Что нужно для того чтобы захотеть готовить. С чего начать учебу по приготовлению еды в домашних условиях? Готовьте не только вкусные, но и красивые, интересные кушанья

Под этим состоянием понимают нарушение глубины, частоты дыхания, которые сопровождаются ощущением недостаточности воздуха. Нехватка дыхания, или диспноэ, различается на острую и хроническую.

Это состояние может быть вызвано множеством причин. Прежде всего к ним относят различные заболевания сердца, сосудов, а также самые разнообразные негативные факторы окружающей среды. Но перед тем как приступать к лечению, избавиться от данной патологии, необходимо выяснить причину его вызвавшую.

Если не хватает вдыхаемого воздуха, это легко заметить по внешним признакам. Человек постоянно делает глубокий вдох. Ему тяжело выговаривать длинные предложения, он не может быстро сконцентрироваться, отреагировать, ответить на вопрос. Также больному тяжело прямо держать голову, так как в крови негативно влияет на состояние мышц, мускулов.

Каждый человек самостоятельно может определить наличие у себя первые симптомы патологии и, не теряя времени, обратиться к врачу.

Признаки нехватки дыхания

Дыхания не хватает не только при движении, но и в состоянии покоя;

В груди периодически ощущается давление, иногда боль;

Нарушается сон, так как из-за недостатка кислорода приходится спать полусидя;

При дыхании слышен хрип, или оно становится свистящим;

Появился «лающий» сухой кашель, затруднение при глотании, В горле ощущается теснота.

При этом несколько дней держится температура;

Затруднения дыхания сопровождают аллергические реакции.

Заболевания, приводящие к затрудненному дыханию

Как мы уже говорили, различают хроническую и острую нехватку дыхания. В большинстве случаев, данная патология наблюдается у людей, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями. К ним относятся разнообразные пороки сердца, аритмии.

Кроме того нередко недостаточность дыхания встречается в качестве осложнения после гриппа или ОРЗ. При этих заболеваниях сердце плохо перегоняет кровь по венам и сосудам, в связи с чем, органы и ткани организма недополучают кислород.

Часто нехватка воздуха наблюдается при аллергических заболеваниях. Реакция может проявиться на очень многие вещества, продукты, являющиеся для данного человека аллергенами. Например, аллергия случается на пыльцу, пух растений, деревьев, бытовую пыль, плесень, косметику, химикаты, алкоголь и т.д. Она может возникнуть при употреблении яиц, орехов, зерен пшеницы, цельного молока, а также в результате укусов насекомых или при лечении некоторыми медицинскими препаратами.

Аллергические заболевания часто провоцируют развитие бронхиальной астмы, а значит, появляется диспноэ. Кроме того, развитию патологии способствует лишний вес, ожирение, неправильное питание. Если недостаток воздуха возникает при разговоре, это говорит о том, что произошло сужение мелких бронхов.

Многие аллергические проявления сопровождаются недостатком вдыхаемого воздуха, интенсивность зависит от состояния организма человека. Поэтому если у вас наблюдаются подобные признаки, обязательно обратитесь к врачу.

К другим причинам диспноэ можно отнести хронические болезни бронхов, лёгких, повышенное давление (гипертонию).

Чувство нехватки воздуха при беременности

Развивающийся плод влияет на кровообращение матери, а значит и на циркуляцию кислорода в крови. При этом происходит рост уровня гормонов, что в совокупности приводит к реакциям мозга и недостатку дыхания. Очень часто диспноэ сопровождает многоплодную беременность, так как сильно увеличенный живот усиленно давит на диафрагму, вызывая одышку.

Во второй половине беременности ощущение нехватки воздуха при беременности воспринимается как обычное явление, однако не стоит легкомысленно к нему относиться, так как это может являться сигналом некоторых проблем организма. Поэтому если будущая мама заметила, что ей часто не хватает воздуха без видимых причин, лучше всего проконсультироваться со специалистом.

Бытовые причины диспноэ

Довольно часто нехватка дыхания возникает у человека находящегося в помещении, где скопилось большое количество народа. Это случается из-за высокой концентрации углекислого газа в воздухе при недостатке кислорода. В этом случае нужно немедленно покинуть помещение, выйти на свежий воздух и немного посидеть на скамейке.

Современные пластиковые окна часто являются препятствием для проникновения кислорода в помещение. Поэтому не забывайте чаще проветривать комнату, в теплое время лучше вообще держать форточки открытыми. Особенно важно соблюдать это правило в детской комнате и спальне.

Нужно сказать, что иногда даже у здоровых людей появляются симптомы диспноэ. Например, после пробежки не следует сразу садиться или ложиться. Нужно сначала немного походить, пока восстановится сердечный ритм и дыхание. Сердце не может перестраиваться сразу с бега на состояние покоя. Это должно происходить постепенно.

Старайтесь следить за своим здоровьем, не курите, займитесь посильным спортом. Обязательно лечите свои заболевания, не переносите их "на ногах". Тогда диспноэ не будет вас беспокоить. Ну а если вы уже ощущаете нехватку дыхания, обязательно пройдите медицинское обследование и, в случае необходимости, примите меры к лечению. Будьте здоровы!

Одной из основных, наиболее часто озвучиваемых больными жалоб, является одышка. Это субъективное ощущение вынуждает пациента обращаться в поликлинику, вызывать скорую медицинскую помощь и может оказаться показанием даже к экстренной госпитализации. Так что же такое одышка и каковы основные причины, вызывающие ее? Ответы на эти вопросы вы найдете в данной статье. Итак…

Что такое одышка

При хронических болезнях сердца одышка сначала возникает после физической нагрузки, а со временем начинает беспокоить больного и в покое.

Как было сказано выше, одышка (или диспноэ) – это субъективное ощущение человека, острое, подострое или хроническое чувство нехватки воздуха, проявляющееся стеснением в груди, клинически – увеличением частоты дыхания свыше 18 в минуту и увеличением его глубины.

Находящийся в состоянии покоя здоровый человек не обращает внимания на свое дыхание. При умеренной физической нагрузке частота и глубина дыхания меняются – человек осознает это, но данное состояние не причиняет ему дискомфорта, к тому же показатели дыхания в течение нескольких минут после прекращения нагрузки приходят в норму. Если одышка при умеренной нагрузке становится более выраженной, или появляется при выполнении человеком элементарных действий (при завязывании шнурков, ходьбе по дому), или, что еще хуже, не проходит в состоянии покоя, речь идет о патологической одышке, свидетельствующей о том или ином заболевании.

Классификация одышки

Если пациента беспокоит затруднения при вдохе, такая одышка называется инспираторной. Она появляется при сужении просвета трахеи и крупных бронхов (например, у больных с бронхиальной астмой или как следствие сдавления бронха извне – при пневмотораксе, плеврите и т. д.).

В случае если дискомфорт возникает во время выдоха, такая одышка носит название экспираторной. Она возникает вследствие сужения просвета мелких бронхов и является признаков хронического обструктивного заболевания легких или эмфиземы.

Существует ряд причин, обусловливающих одышку смешанную – с нарушением и вдоха, и выдоха. Основными среди них являются и болезни легких на поздних, запущенных стадиях.

Существует 5 степеней тяжести одышки, определяемых на основании жалоб больного – шкала MRC (Medical Research Council Dyspnea Scale).

Степень тяжести	Симптомы
0 – нет	Одышка не беспокоит, за исключением очень тяжелой нагрузки
1 – легкая	Одышка возникает лишь при быстрой ходьбе или во время подъема на возвышение
2 – средняя	Одышка приводит к более медленному темпу ходьбы по сравнению со здоровыми людьми того же возраста, больной вынужден делать остановки при ходьбе, чтобы отдышаться.
3 – тяжелая	Больной останавливается через каждые несколько минут (приблизительно 100 м), чтобы перевести дыхание.
4 – крайне тяжелая	Одышка возникает при малейшей физической нагрузке или даже в покое. Из-за одышки больной вынужден постоянно находиться дома.

Причины одышки

Основные причины одышки можно разделить на 4 группы:

1. Дыхательная недостаточность, обусловленная:
   • нарушением бронхиальной проходимости;
   • диффузными заболеваниями ткани (паренхимы) легких;
   • болезнями сосудов легких;
   • заболеваниями дыхательных мышц или грудной клетки.
2. Сердечная недостаточность.
3. Синдром гипервентиляции (при нейроциркуляторной дистонии и неврозах).
4. Нарушения обмена веществ.

Одышка при патологии легких

Данный симптом наблюдается при всех заболеваниях бронхов и легких. В зависимости от патологии одышка может возникнуть остро (плеврит, пневмоторакс) или беспокоить пациента в течение многих недель, месяцев и лет ().

Одышка при ХОЗЛ обусловлена сужением просвета дыхательных путей, скоплением в них вязкого секрета. Она постоянная, носит экспираторный характер и при отсутствии адекватного лечения становится все более и более выраженной. Нередко сочетается с кашлем с последующим отхождением мокроты.

При бронхиальной астме одышка проявляется в виде внезапно возникающих приступов удушья. Она имеет характер экспираторной – за легким коротким вдохом следует шумный, затрудненный выдох. При вдыхании специальных лекарственных средств, расширяющих бронхи, дыхание быстро нормализуется. Возникают приступы удушья обычно после контакта с аллергенами – при вдыхании их или употреблении в пищу. В особо тяжелых случаях приступ не купируется бронхомиметиками – состояние больного прогрессивно ухудшается, он теряет сознание. Это крайне опасное для жизни пациента состояние, требующее экстренной медицинской помощи.

Сопровождает одышка и острые инфекционные заболевания – бронхит и . Степень выраженности ее зависит от тяжести течения основного заболевания и обширности процесса. Помимо одышки больного беспокоит ряд других симптомов:

• повышение температуры от субфебрильных до фебрильных цифр;
• слабость, вялость, потливость и другие симптомы интоксикации;
• непродуктивный (сухой) или продуктивный (с мокротой) кашель;
• боль в грудной клетке.

При своевременном лечении бронхита и пневмонии их признаки в течение нескольких дней купируются и наступает выздоровление. В тяжелых случаях пневмонии к дыхательной недостаточности присоединяется сердечная – одышка существенно усиливается и появляются некоторые другие характерные симптомы.

Опухоли легких на ранних стадиях протекают бессимптомно. В случае если недавно возникшая опухоль не была выявлена случайно (при проведении профилактической флюорографии или как случайная находка в процессе диагностики нелегочных заболеваний), она постепенно растет и по достижении ею достаточно больших размеров вызывает определенную симптоматику:

• сначала неинтенсивная, но постепенно усиливающаяся постоянная одышка;
• надсадный кашель с минимумом мокроты;
• кровохарканье;
• боль в грудной клетке;
• похудение, слабость, бледность больного.

Лечение опухолей легких может включать в себя операцию по удалению опухоли, химио- и/или лучевую терапию, другие современные методики лечения.

Наибольшую угрозу жизни больного несут такие проявляющиеся одышкой состояния, как тромбоэмболия легочной артерии, или ТЭЛА, локальная обструкция дыхательных путей и токсический отек легких.

ТЭЛА – состояние, при котором одна или несколько ветвей легочной артерии закупориваются тромбами, вследствие чего часть легких исключается из акта дыхания. Клинические проявления данной патологии зависят от объема поражения легкого. Обычно она проявляется внезапно возникшей одышкой, беспокоящей больного при умеренной или незначительной физической нагрузке или даже в покое, чувством удушья, стеснения и болью в груди, сходной с таковой при , нередко – кровохарканьем. Диагноз подтверждается соответствующими изменениями на ЭКГ, рентгенограмме органов грудной клетки, при проведении ангиопульмографии.

Обструкция дыхательных путей также проявляется симптомокомплексом удушья. Одышка носит инспираторный характер, дыхание слышно на расстоянии – шумное, стридорозное. Нередким спутником одышки при данной патологии является мучительный кашель, особенно при перемене положения тела. Диагноз выставляется на основании данных спирометрии, бронхоскопии, рентгенологического или томографического исследования.

К обструкции дыхательных путей могут приводить:

• нарушение проходимости трахеи или бронхов вследствие сдавления этого органа извне (аневризма аорты, зоб);
• поражения трахеи или бронхов опухолью (рак, папилломы);
• попадание (аспирация) инородного тела;
• формирование рубцового стеноза;
• хроническое воспаление, приводящее к деструкции и фиброзу хрящевой ткани трахеи (при ревматических заболеваниях – системной красной волчанке, ).

Терапия бронхолитиками при данной патологии неэффективна. Главная роль в лечении принадлежит адекватной терапии основного заболевания и механическому восстановлению проходимости дыхательных путей.

Может возникнуть на фоне инфекционного заболевания, сопровождающегося выраженной интоксикацией или же вследствие воздействия на дыхательные пути токсичных веществ. На первом этапе данное состояние проявляется лишь постепенно нарастающей одышкой и учащенным дыханием. Через некоторое время одышка сменяется мучительным удушьем, сопровождающимся клокочущим дыханием. Ведущим направлением лечения является дезинтоксикация.

Реже одышкой проявляются следующие заболевания легких:

• пневмоторакс – острое состояние, при котором воздух проникает в плевральную полость и задерживается там, сжимая легкое и препятствуя акту дыхания; возникает вследствие травм или инфекционных процессов в легких; требует неотложной хирургической помощи;
• – серьезное инфекционное заболевание, вызываемое микобактериями туберкулеза; требует длительного специфического лечения;
• актиномикоз легких – заболевание, вызываемое грибками;
• эмфизема легких – заболевание, при котором альвеолы растягиваются и теряют способность к нормальному газообмену; развивается как самостоятельная форма или сопровождает другие хронические болезни органов дыхания;
• силикозы – группа профессиональных заболеваний легких, возникающих вследствие отложения в легочной ткани частичек пыли; выздоровление невозможно, больному назначается поддерживающая симптоматическая терапия;
• , пороки грудных позвонков, – при данных состояниях нарушается форма грудной клетки, что затрудняет дыхание и вызывает одышку.

Одышка при патологии сердечно-сосудистой системы

Лица, страдающие , одной из основных жалоб отмечают одышку. На ранних стадиях заболевания одышка воспринимается больными как ощущение нехватки воздуха при физической нагрузке, но с течением времени это чувство вызывается все меньшей и меньшей нагрузкой, на запущенных стадиях оно не покидает больного даже в покое. Кроме того, для далеко зашедших стадий заболеваний сердца характерна пароксизмальная ночная одышка – развивающийся в ночное время приступ удушья, приводящий к пробуждению больного. Это состояние также известно под названием . Причиной его является застой в легких жидкости.

Одышка при невротических расстройствах

Жалобы на одышку той или иной степени предъявляют ¾ пациентов неврологов и психиатров. Ощущение нехватки воздуха, невозможности вдоха полной грудью, нередко сопровождающиеся тревожностью, страхом смерти от удушья, чувство «заслонки», преграды в груди, препятствующей полноценному вдоху, – жалобы пациентов весьма многообразны. Обычно такие больные – легковозбудимые, остро реагирующие на стрессы люди, нередко с ипохондрическими наклонностями. Психогенные расстройства дыхания проявляются часто на фоне тревоги и страха, угнетенного настроения, после пережитого нервного перевозбуждения. Возможны даже приступы ложной астмы – внезапно развивающиеся приступы психогенной одышки. Клинической особенностью психогенных особенностей дыхания является шумовое его оформление – частые вздохи, стоны, оханье.

Лечением одышки при невротических и неврозоподобных расстройствах занимаются невропатологи и психиатры.

Одышка при анемии

При анемии органы и ткани организма больного испытывают кислородное голодание, чтобы компенсировать которое, легкие пытаются как бы накачать в себя больше воздуха.

Анемии – это группа заболеваний, характеризующихся изменениями состава крови, а именно снижением содержания в ней гемоглобина и эритроцитов. Поскольку транспорт кислорода от легких непосредственно к органам и тканям осуществляется именно при помощи гемоглобина, то при снижении его количества организм начинает испытывать кислородное голодание – гипоксию. Конечно, он пытается компенсировать такое состояние, грубо говоря, накачать в кровь больше кислорода, в результате чего увеличивается частота и глубина вдохов, т. е. возникает одышка. Анемии бывают разных видов и возникают они вследствие разных причин:

• недостаточного поступления железа с пищей (у вегетарианцев, например);
• хронических кровотечений (при язвенной болезни, лейомиоме матки);
• после недавно перенесенных тяжелых инфекционных или соматических заболеваний;
• при врожденных нарушениях обмена веществ;
• как симптом онкологических заболеваний, в частности рака крови.

Помимо одышки при анемии пациент предъявляет жалобы на:

• выраженную слабость, упадок сил;
• снижение качества сна, ухудшение аппетита;
• головокружения, головные боли, снижение работоспособности, нарушение концентрации внимания, памяти.

Лица, страдающие анемией, отличаются бледностью кожи, при некоторых видах заболевания – ее желтым оттенком, или желтухой.

Диагностировать несложно – достаточно сдать общий анализ крови. При имеющихся в нем изменениях, свидетельствующих об анемии, для уточнения диагноза и выявления причин заболевания будет назначен еще ряд обследований как лабораторных, так и инструментальных. Лечение назначает гематолог.

Одышка при заболеваниях эндокринной системы

Лица, страдающие такими заболеваниями, как , ожирение и сахарный диабет, также нередко предъявляют жалобы на одышку.

При тиреотоксикозе – состоянии, характеризующемся избыточной выработкой гормонов щитовидной железы, резко усиливаются все обменные процессы в организме – он при этом испытывает повышенную потребность в кислороде. Кроме того, избыток гормонов вызывает повышение числа сердечных сокращений, вследствие чего сердце теряет возможность полноценно прокачивать кровь к тканям и органам – они испытывают недостаток кислорода, который организм пытается компенсировать, – возникает одышка.

Избыточное количество жировой ткани в организме при ожирении затрудняет работу дыхательной мускулатуры, сердца, легких, вследствие чего ткани и органы не получают достаточно крови и испытывают недостаток кислорода.

При сахарном диабете рано или поздно поражается сосудистая система организма, вследствие чего все органы находятся в состоянии хронического кислородного голодания. Кроме того, со временем поражаются и почки – развивается диабетическая нефропатия, которая в свою очередь провоцирует анемию, в результате чего гипоксия еще более усиливается.

Одышка у беременных

В период беременности дыхательная и сердечно-сосудистая системы организма женщины испытывают повышенную нагрузку. Эта нагрузка обусловлена увеличенным объемом циркулирующей крови, сдавлением снизу диафрагмы увеличившейся в размерах маткой (вследствие чего органам грудной клетки становится тесновато и дыхательные движения и сердечные сокращения в некоторой степени затрудняются), потребностью в кислороде не только матери, но и растущего эмбриона. Все эти физиологические изменения приводят к тому, что на протяжении беременности у многих женщин появляется одышка. Частота дыхания при этом не превышает 22–24 в минуту, оно учащается при физической нагрузке и стрессе. С прогрессированием беременности одышка также прогрессирует. Кроме того, будущие мамы нередко страдают анемией, вследствие которой еще больше усиливается одышка.

В случае если частота дыхания превышает указанные выше цифры, одышка не проходит или существенно не уменьшается в покое, беременной следует обязательно проконсультироваться с врачом – акушером-гинекологом или терапевтом.

Одышка у детей

Частота дыхания у детей разного возраста различна. Следует заподозрить одышку, если:

• у ребенка 0–6 месяцев число дыхательных движений (ЧДД) более 60 в минуту;
• у ребенка 6–12 месяцев ЧДД свыше 50 в минуту;
• у ребенка старше 1 года ЧДД свыше 40 в минуту;
• у ребенка старше 5 лет ЧДД свыше 25 в минуту;
• у ребенка 10–14 лет ЧДД свыше 20 в минуту.

Во время эмоционального возбуждения, при физической нагрузке, плаче, кормлении частота дыханий всегда выше, однако если ЧДД при этом значительно превышает норму и медленно восстанавливается в покое, следует сообщить об этом педиатру.

Наиболее часто одышка у детей возникает при следующих патологических состояниях:

• респираторный дистресс-синдром новорожденного (часто регистрируется у недоношенных детей, чьи матери страдают сахарным диабетом, сердечно-сосудистыми нарушениями, заболеваниями половой сферы; способствуют ему внутриутробная гипоксия, асфиксия; клинически проявляется одышкой с ЧДД свыше 60 в минуту, синим оттенком кожных покровов и их бледностью, также отмечается ригидность грудной клетки; лечение необходимо начинать как можно раньше – наиболее современным методом является введение легочного сурфактанта в трахею новорожденного в первые минуты его жизни);
• острый стенозирующий ларинготрахеит, или ложный круп (особенностью строения гортани у детей является небольшой ее просвет, что при воспалительных изменениях слизистой этого органа может привести к нарушению прохождения по ней воздуха; обычно ложный круп развивается ночью – в области голосовых связок нарастает отек, приводящий к выраженной инспираторной одышке и удушью; при данном состоянии требуется обеспечить ребенку приток свежего воздуха и незамедлительно вызвать скорую помощь);
• врожденные пороки сердца (вследствие нарушений внутриутробного развития у ребенка развиваются патологические сообщения между магистральными сосудами или полостями сердца, приводящие к смешению венозной и артериальной крови; в результате этого органы и ткани организма получают кровь, не насыщенную кислородом и испытывают гипоксию; в зависимости от степени выраженности порока показано динамическое наблюдение и/или оперативное лечение);
• вирусные и бактериальные бронхиты, пневмонии, бронхиальная астма, аллергии;
• анемии.

В заключение следует отметить, что определить достоверную причину одышки может только специалист, поэтому при возникновении этой жалобы не следует заниматься самолечением – наиболее правильным решением будет обратиться к врачу.

К какому врачу обратиться

Если диагноз пациенту еще неизвестен, лучше всего обратиться к терапевту (педиатру для детей). После обследования врач сможет установить предположительный диагноз, при необходимости направит больного к профильному специалисту. Если одышка связана с патологией легких - необходимо проконсультироваться с пульмонологом, при болезнях сердца - с кардиологом. Анемии лечит гематолог, болезни эндокринных желез - эндокринолог, патологию нервной системы - невролог, психические расстройства, сопровождающиеся одышкой, - психиатр.

Дыхание представляет собой важную физиологическую функцию, обеспечивающую поддержание постоянства внутренней среды организма. Затруднение дыхания не всегда является признаком патологии, но в любом случае доставляет значительное неудобство пациенту.

Причины могут быть физиологическими (в норме, в качестве компенсации в условиях повышенной потребности организма в кислороде) и патологическими – на фоне заболеваний различных органов и систем.

Причины ощущения нехватки воздуха

Затруднение дыхания может встречаться в норме, например, у человека, который ведет малоподвижный образ жизни, не занимается спортом при повышенной физической нагрузке. Также одышка может возникнуть в высокогорной местности из-за пониженного содержания кислорода в атмосфере.

Но зачастую, ощущение нехватки воздуха при дыхании является следствием серьезных заболеваний и требует медицинского вмешательства.

Заболевания, сопровождающиеся нарушением дыхания

Затруднение дыхания может встречаться не только при заболеваниях легочной системы и нередко является следствием патологии системы кровообращения, желудочно-кишечного тракта, эндокринной и нервной систем, системных и онкологических болезней, травм грудной клетки.

Расскажем о наиболее распространенных из них.

Эмфизема легких . Патологическое состояние, при котором повышается «воздушность» легочной ткани. Это происходит на фоне расширения легочных альвеол и разрушения альвеолярных стенок. Легкие переполняются воздухом, развивается перерастяжение легочной ткани, что приводит к появлению воздушных кист. Легкие увеличиваются в размерах и не могут полноценно выполнять свои функции. Причинами развития эмфиземы чаще всего являются хронические заболевания дыхательной системы: хронический обструктивный бронхит , бронхиальная астма , воспалительные заболевания бронхов и легких, токсические поражения.
Основным симптомом является одышка с преимущественным затруднением выдоха. Одышка постепенно нарастает: сначала возникает при физической нагрузке, затем и в покое. Развивается цианоз кожи, но во время приступов кашля кожа лица розовеет. Пациент приобретает характерный внешний вид: грудная клетка расширяется – так называемая, бочкообразная грудная клетка, при выдохе и кашле отмечается набухание шейных вен, при вдохе втяжение межреберных промежутков. Также пациенты часто значительно теряют в весе.

Бронхиальная астма . Хроническое заболевание дыхательных путей, в основе которого лежит воспалительный процесс с развитием нарушения бронхиальной проходимости. Основополагающим симптомом являются приступы затруднения дыхания, при этом отмечается преимущественное затруднение выдоха. Приступы удушья могут быть спровоцированы различными факторами: физическая нагрузка, контакт с аллергенами, стресс. Часто сопровождается кашлем сухим или с мокротой, дистантными хрипами - хрипы, которые слышны на расстоянии.

Спонтанный пневмоторакс . Это патологическое состояние, при котором воздух скапливается между листками плевры, не связанное с повреждением грудной клетки и легкого вследствие травмы. Может являться осложнением таких заболеваний, как эмфизема, абсцесс и гангрена легкого, туберкулез . Возможно развитие пневмоторакса во время полета, глубокого погружения в воду из-за резкого перепада давления. Затруднение дыхание развивается внезапно. Одышка может быть разной степени выраженности. Сопровождается острой пронизывающей болью в грудной клетке на стороне поражения. Боль может распространяться в шею, в руку, также на стороне поражения. Нередко у больных возникает страх смерти. Появляется холодный пот, цианоз кожи. Пациент занимает положение сидя. Отмечается расширение грудной клетки и межреберных промежутков. Часто боль и одышка через несколько часов становятся менее интенсивными.

Отек легких (острая левожелудочковая недостаточность). Состояние, при котором легкие переполняются жидкостью и не могут выполнять свои функции. Жидкость из легочных капилляров поступает в легочные альвеолы и заполняет их. Это может происходить при повышении гидростатического давления в сосудах, что приводит к выходу жидкости в межклеточное пространство или при повреждении стенок капилляров и легочных альвеол (чаще на фоне воздействия токсических веществ). Наиболее распространенными причинами являются заболевания сердечно - сосудистой системы (острый инфаркт миокарда , гипертоническая болезнь , пороки сердца), дыхательной системы (ТЭЛА , тяжелое течение бронхиальной астмы, экссудативный плеврит), заболевания других органов и систем: цирроз печени , почечная недостаточность , голодание, инфекции , травмы грудной клетки, отравление токсическими агентами.
Начинается остро, чаще ночью. Возникает резкое удушье, сухой кашель, бледность, затем цианоз кожных покровов, холодный пот, похолодание конечностей. Дыхание, пульс учащаются. Пациент занимает вынужденное положение тела: сидя, с опущенными вниз ногами. При прогрессировании отека появляется «клокотание» в груди, кашель с розовой пенистой мокротой.

ТЭЛА (тромбоэмболия легочной артерии) . Острая закупорка ствола легочной артерии или ее ветвей тромбом. Тромб чаще всего образуется в венах голеней, в системе нижней полой вены или в правых отделах сердца при соответствующих заболеваниях. ТЭЛА может также развиваться на фоне сепсиса, онкологических заболеваний, травм. Характеризуется появлением острой боли в грудной клетке, чаще всего за грудиной. Болевой синдром в грудной клетке может быть разлитой, иногда в правом подреберье - в зависимости от локализации тромба. Одышка различной выраженности: частота дыхательных движений увеличивается до 24 – 72 в минуту. Характерным симптомом является кашель с отделением кровавой скудной мокроты, сопровождающийся болью в грудной клетке. При массивной ТЭЛА отмечается падение АД, увеличение ЧСС, набухание шейных вен, патологическая пульсация в верхних отделах живота (в эпигастрии). ТЭЛА нередко осложняется отеком легких.

Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) . Состояние, характеризующееся неспособностью сердечно-сосудистой системы адекватно обеспечивать ткани и органы кислородом и кровью. ХСН является следствием различных заболеваний: атеросклероз , гипертония, миокардиты , пороки сердца, эндокринной патологии, заболевания соединительной ткани, токсические поражения сердца. В основе лежит снижение сократительной способности сердца. Начальными проявлениями служат одышка (ощущение нехватки воздуха при дыхании), учащенное сердцебиение, слабость, утомляемость. В дебюте заболевания данные симптомы появляются при физической нагрузки, по мере прогрессирования – устойчивость к нагрузкам постепенно снижается и жалобы могут беспокоить пациента в состоянии покоя, характерны отеки - сначала в области голеней и стоп, а при тяжелой степени недостаточности жидкость скапливается в брюшной, плевральной полостях, в полости перикарда. Уменьшается количество выделяемой мочи, беспокоят боли в правом подреберье. Кожа синюшна. Часто снижается аппетит, отмечается тошнота, нередко рвота. Пациенты раздражительны, подвержены депрессии, быстро утомляются и плохо спят.

Нейроциркуляторная дистония . Хроническое структурно-функциональное заболевание, которое может сопровождаться разнообразными многочисленными жалобами, при этом никакой органической патологии при обследовании не выявляется. Причины могут быть разные: острые и хронические стрессы, гормональный дисбаланс (в период гормональной перестройки, во время беременности), переутомление, неблагоприятные социально-экономические условия, особенности личности. Больные часто жалуются на ощущение затруднения дыхания, даже при глубоком вдохе не хватает воздуха. Пациенты часто боятся задохнуться. Также характерным симптомом являются боли в области сердца. Боли могут быть разного характера и интенсивности, локализация боли также может меняться. Нередко отмечаются сердцебиения, головокружение, тревожность. Пациенты отмечают слабость, утомляемость, снижение работоспособности. Плохо переносят как жару, так и холод, резкие изменения погоды. При обследовании, как правило, никаких серьезных изменений не выявляется, при условии отсутствия сопутствующей патологии.

Анемия . Заболевание, при котором уменьшается количество гемоглобина в единице объема крови. Причины анемий разнообразны: недостаточное поступление железа в организм человека, разрушение эритроцитов крови под воздействием различных факторов (инфекции, отравления токсичными агентами, наследственная патология), кровопотери, нарушение образования клеток крови в костном мозге. Частым признаком анемии является одышка при физической нагрузке, ноющая боль в области сердца. Пациенты испытывают слабость, утомляемость, часто беспокоят головокружение и шум в ушах. Кожные покровы бледные, иногда желтушны. Наблюдается нарушение обоняния, вкуса, аппетита – больным хочется есть мел, зубной порошок. У таких пациентов отмечается сухость и ломкость волос, шелушение кожи, ломкость ногтей.

Гипертиреоз . Заболевание щитовидной железы, при котором повышается выработка тиреоидных гормонов. Гормоны щитовидной железы влияют на поддержание нормального уровня обмена веществ. Их избыток приводит к ускорению процессов обмена, соответственно повышается потребность и поглощение тканями и органами кислорода. Это и вызывает развитие симптоматики: учащение частоты сердечных сокращений, часто аритмии, нередко повышение артериального давления, одышку из-за несоответствия потребности в кислороде и его поступлением. Пациентов могут беспокоить боли в области сердца, ощущение жара, потливость. Отмечается потеря массы тела при достаточном поступлении питательных веществ.

Гипотиреоз . Заболевание щитовидной железы, обусловлено снижением продукции тиреоидных гормонов. В данном случае наблюдаются признаки снижения уровня метаболизма. Пациенты отмечают слабость, снижение работоспособности, постоянно испытывают чувство холода. ЧСС также снижается. Характерным симптомом является микседема – слизистый отек тканей. У пациентов появляются отеки лица, затруднение носового дыхания и снижение слуха из-за отека слизистых оболочек. Часто развивается одышка при ходьбе и резких движениях. Беспокоят боли в сердце. ЧСС и артериальное давление снижается. Появляется избыточная масса тела. У пациентов отмечается склонность к запорам, метеоризму. У женщин нередко развивается нарушение менструального цикла.

Также одышка может беспокоить при ожирении, пороках сердца, инфаркте миокарда, ревматизме, острых нарушениях сердечного ритма, системных заболеваниях соединительной ткани, сопровождающихся поражением легких - системная красная волчанка, саркоидоз, синдром Гудпасчера, системная склеродермия.

Иногда затруднение дыхания встречается при заболеваниях центральной нервной системы: менингит, энцефалит, острое нарушение мозгового кровообращения (инсульт).

Некоторые заболевания желудочно-кишечного тракта могут сопровождаться ощущением затруднения дыхания: рефлюкс-эзофагит, холецистит, колит, гепатит, цирроз печени. Одышка является довольно распространенным симптомом при новообразованиях бронхов, легких, гортани, пищевода, желудка, печени, щитовидной железы.

Травмы грудной клетки также могут стать причиной ощущения нехватки воздуха при дыхании: ушиб грудной клетки, сердца, легких;перелом ребер, перелом грудных позвонков или повреждение грудины; ножевые и огнестрельные раны грудной клетки; сдавление грудной клетки тяжелыми предметами; торакоабдоминальная травма – когда происходит травматическое повреждение грудной полости, диафрагмы и брюшной полости.

К какому врачу обратиться при ощущении нехватки воздуха

Если ощущение затруднения дыхания носит хроническую форму, следует обратиться в первую очередь к терапевту. Далее, в зависимости от полученных результатов обследования, пациент может быть направлен к пульмонологу, кардиологу, эндокринологу, гастроэнтерологу, гематологу или неврологу. При наличии травм грудной клетки пациентом займется травматолог или торакальный хирург. Если одышка появилась остро и носит выраженный характер – может потребоваться неотложная помощь или госпитализация, в таком случае пациент должен обратиться за скорой медицинской помощью.

Какие анализы следует сдать

Общий анализ крови
- общий анализ мочи
- биохимический анализ крови
- определения гормонального статуса при подозрении на эндокринную патологию
- рентген органов грудной клетки
- определение функции внешнего дыхания (ФВД)
- при подозрении на наличие инородных тел в дыхательных путях, одышки неясной этиологии - бронхоскопию
- ЭКГ
- ЭХО-КГ
- рентген грудного отдела позвоночника
- при недостаточной информативности стандартных методов исследования проводится КТ легких, сердца

Методы борьбы с ощущением нехватки воздуха

Как уже говорилось ранее, одышка может быть проявлением серьезного заболевания, которое требует наблюдения врача и подбора медикаментозной терапии. Тем не менее, существуют народные средства борьбы с одышкой, но применять их все же следует после обследования, и только посоветовавшись с лечащим врачом. Вот некоторые из них:

Подогретое козье молоко по ½ стакана с 1 чайной ложкой меда 2 раза в день, эффективно при бронхолегочных заболеваниях, сопровождающихся одышкой и кашлем;
- 10-20 г травы мелиссы залить стаканом крутого кипятка и настоять, принимать по 1/3 стакана 3 раза в день перед едой;
- 1 столовую ложку сухого измельченного укропа залить стаканом кипятка, настоять 45 минут и принимать по ½ стакана 3 раза в день;
- 1 столовую ложку сухой измельченной травы пустырника залить стаканом кипятка, настоять 45 минут, процедить, принимать по¼ стакана 3 раза в день перед едой.

Медикаментозное лечение зависит от основного диагноза, послужившего причиной одышки, и включает в себя лечение основного заболевания.

Если одышка развилась на фоне заболеваний бронхолегочной системы – назначаются бронхолитики, при необходимости проводится антибактериальная терапия, противовоспалительная терапия. В случае одышки на фоне сердечно-сосудистой патологии проводится соответствующая терапия – гипотензивная при артериальной гипертонии, при хронической сердечной недостаточности – сердечные гликозиды, противоотечная терапия, стабилизация гормонального статуса, метаболических нарушений в случае эндокринной патологии. Одышка неврогенного происхождения лечится седативными препаратами, аутотренингом, физиотерапией.

Остро возникшее выраженное затруднение дыхание может потребовать неотложной интенсивной терапии.

Итак, в случае возникновения одышки, пациент обязательно должен обратиться за медицинской помощью. Только правильно установленный диагноз и адекватное лечение помогут справиться с недугом и предотвратить серьезные последствие и прогрессирование заболевания. Будьте здоровы!

Диспноэ, или же затруднение дыхания, одышка – неприятный и опасный симптом, который может свидетельствовать о серьезных заболеваниях. Что делать, когда не хватает воздуха при дыхании? Разберём лечение медикаментозными препаратами и правила, которые стоит соблюдать каждому.

Частая одышка и нехватка воздуха говорит о развитии заболеваний

Причины нехватки воздуха при дыхании

Недостаточность вдоха, или одышка, может появляться не только в результате легочных болезней и проблем в дыхательных путях. Она может возникать из-за высокой физической нагрузки, после приема пищи, при стрессе и психосоматических расстройствах, во время беременности и при заболеваниях разных систем человеческого организма.

К распространенным причинам возникновения диспноэ относят следующее:

1. Неправильный образ жизни: курение, прием алкоголя, лишний вес.
2. Стрессы и эмоциональные потрясения.
3. Плохая вентиляция в помещении.
4. Заболевания различного генеза.
5. Травмы грудной клетки: ушибы, переломы ребер.

Условно все эти причины можно разделить на нормальные и патологические.

Лишний вес пагубно сказывается на здоровье человека

Возможные заболевания

Затрудненное дыхание возникает в результате болезней легких и сердца, а также свидетельствовать о психосоматических заболеваниях, анемии и проблемах с позвоночником.

Бронхиальная астма	При этом заболевании происходит обструктивное нарушение дыхания: во время приступа дыхательные пути сильно сужаются, поэтому воздуха при вдохе становится меньше.
Плеврит легких	Эта болезнь характеризуется повышением температуры и рестриктивным, или же ограничительным, нарушением дыхания. Объем легких уменьшается, потому что они не могут полностью расправиться во время дыхания. Это приводит к нехватке кислорода.
Сердечная недостаточность	Если сердце подает недостаточное количество крови в органы, возникает отек легких: в них скапливается жидкость, и ухудшение газообмена приводит к одышке. Также может возникать ортопноэ – одышка в горизонтальном положении. Человек не может отдыхать ночью, лежа на спине – ему приходится спать сидя.
Гипертония	Резкое повышение давления провоцирует перегрузку сердечной мышцы. Это нарушает функции сердца, снижает поступление крови в органы и вызывает недостаточность дыхания. Также наблюдается дискомфорт и тяжесть в сердце.
Анемия	Гемоглобин отвечает за перенос кислорода в ткани, поэтому при снижении его уровня в крови не хватает кислорода. Сильнее всего этот симптом проявляется после физической активности, когда кровь не успевает доставить нужное количество кислорода организму.
Ларингит	У взрослого это воспалительное заболевание может характеризоваться болью в горле, осиплостью или пропаданием голоса, сильным кашлем. У ребенка при ларингите нередко возникает отек голосовых связок, и грозящий ребенку одышкой и удушьем.
ВСД (вегетососудистая дистония)	Синдром гипервентиляции, наблюдаемый при ВСД, возникает в результате стрессов, эмоциональных и физических перегрузках, а также при гормональных сбоях. При гипервентиляции количество углекислого газа в крови снижается, что приводит к замедлению передачи кислорода к ткани. Возникает учащенное сердцебиение и одышка.
Сахарный диабет	Когда поражаются мелкие сосуды, кислород перестает поступать в органы в достаточном количестве, и наступает кислородное голодание. Также причина может быть в диабетической нефропатии: это поражение почек, провоцирующее анемию.
Тиреотоксикоз	При тиреотоксикозе гормоны щитовидной железы вырабатываются в усиленном режиме, что приводит к ускорению обменных веществ в организме. Для их проведения требуется кислород, и его прежнего количества становится недостаточно.
Грудной и шейно-грудной остеохондроз	Когда пространства между позвонками становится меньше, давление на спинной мозг и нервные корешки возрастает. При остеохондрозе грудных позвонков работа органов в грудной клетке может нарушаться. Это и приводит к одышке.
Травмы грудной клетки	Ощущение, что нечем дышать, может возникать результате сильной боли в груди, вызванной переломом или ушибом грудной клетки. Прием обезболивающего нейтрализует одышку этого типа.
Аллергия	Одышка при аллергии возникает из-за попадания в организм аллергена: вещества, провоцирующего выработку антител. Это вызывает отек слизистой оболочки и экспираторное затруднение дыхания – человека мучают спазмы, и ему сложно выдохнуть воздух.

Другие факторы

Причина одышки может заключаться не только в болезнях. Некоторые факторы ее появления относятся к «нормальным»: они вызваны не заболеваниями, а образом жизни, физиологическими особенностями организма и эмоциональным состоянием.

Затрудненное дыхание может возникать в результате следующих факторов:

1. При физической активности: мышцы начинают требовать больше кислорода, и в результате человек не может глубоко вдохнуть. Это проходит через несколько минут и возникает только у людей, не занимающихся спортом на постоянной основе.
2. После еды: происходит приток крови к органам ЖКТ, поэтому снабжение кислородом других органов временно снижается. Одышка возникает в результате переедания или при некоторых хронических болезнях.
3. При беременности: одышка возникает в третьем триместре, когда матка при увеличении плода растягивается и поднимается до диафрагмы. Степень одышки зависит от веса плода и физиологических особенностей конкретной женщины.
4. При ожирении: из-за висцерального жира, обволакивающего легкие, объем воздуха в них снижается. В то же время, при избыточном весе сердце и другие внутренние органы работают в усиленном режиме, поэтому им требуется больше кислорода. В итоге человеку трудно дышать, особенно после нагрузок.
5. При курении: организм человека страдает из-за этой пагубной привычки, в первую очередь под удар попадают легкие. Особенно сильно «одышка курящего» становится заметной при физических нагрузках.
6. При употреблении алкоголя: он оказывает влияние на сердечно-сосудистую систему организма, повышая риск возникновения сердечных болезней. Большая часть из этих заболеваний приводит к возникновению одышки.
7. При стрессе: эмоциональные потрясения и панические атаки сопровождаются выбросом в кровь адреналина. После этого ткани начинают требовать больше кислорода, и его нехватка приводит к возникновению одышки.
8. При плохой вентиляции: в помещении, которое плохо проветривается, скапливается большое количество углекислого газа. В то же время, кислород в него не поступает, поэтому возникает одышка и частая зевота, сигнализирующая о гипоксии мозга.

Эти причины не требуют лечения: в некоторых случаях достаточно пересмотреть свой образ жизни, в других же – просто принять временное чувство дискомфорта как данность.

Одышка часто появляется во время беременности

К какому врачу обратиться?

При прерывистом дыхании в первую очередь необходимо обратиться к терапевту. Он проведет осмотр, возьмет необходимые анализы, проведет аппаратные исследования.

В зависимости от того, какие еще симптомы заболевания у вас будут наблюдаться, терапевт выпишет вам направление к следующим специалистам:

• пульмонолог – легочные заболевания;
• кардиолог – патологии сердечно-сосудистой системы;
• гематолог – анемия;
• невролог – психосоматика, остеохондроз;
• психолог – неврозы и стресс;
• эндокринолог – сахарный диабет, тиреотоксикоз;
• аллерголог – наличие аллергических реакций.

Пульмонолог занимается легочными заболеваниями

В домашних условиях понять, к какому из этих специалистов нужно обратиться, не выйдет. Симптомы многих заболеваний, провоцирующих диспноэ, очень схожи между собой.

Диагностика

Чтобы понять, почему у пациента перехватывает дыхание, терапевт производит диагностические процедуры.

Методы исследования плохого дыхания:

1. Осмотр и опрос пациента.
2. Сдача анализов: общий анализ крови, кровь на гормоны, моча.
3. Аппаратные исследования: УЗИ, рентген, КТ, ЭКГ, спирометрия.
4. Выявление причины, отправка к специалисту узкого профиля.

Для выявления причин плохого дыхания применяется спирометрия

Для установления причины одышки используются не все эти методы: после опроса пациента и полного осмотра врач может исключить диагнозы. Конечный список аппаратных исследований и анализов станет меньше.

Лечение затрудненного дыхания

Способ лечения затрудненного дыхания зависит от причины этого явления. Если проблемы при вдохе возникают из-за сердечно-сосудистых заболеваний, назначаются препараты, улучшающие обменные процессы и работу сердечной мышцы. Когда тяжело дышать при воспалительных легочных болезнях, выписывают антибактериальные и муколитические лекарства. Если причина того, что давит в грудине – нервы, человеку назначаются психологические консультации, помогающие избавиться от стресса и подавленного эмоционального состояния.

Лекарства

При нехватке воздуха, которое является последствием заболевания, применяются лекарственные препараты разных групп.

Группа препаратов	При каких болезнях применяется	Известные примеры
Антигистаминные препараты	Срочная терапия при аллергических реакциях организма	Кларитин, Фенистил, Цитрин, Димедрол
Ингаляционные глюкокортикоиды	Бронхиальная астма	Флутиказон, Флунизолид
Антибиотики	Воспалительные болезни сердечно-сосудистой и дыхательной систем	Бисептол, Эритромицин, Амоксиклав
Муколитические препараты	Воспалительные заболевания легких	Амброксол, Лазолван, Бромгексин
Вазодилататоры	Ишемическая болезнь сердца, стенокардия, инфаркт	Молсидомин, Апрессин
Антиаритмики	Экстрасистолия, мерцательная аритмия, тахикардия	Хинидин, Пропранолол, Верапамил
Диуретики	Артериальная гипертензия, ХНК, ВСД	Фуросемид, Диакарб
Ноотропные препараты	Вегетососудистая дистония	Фенибут, Пирацетам
Седативные препараты	Стрессовые состояния, панические атаки, сердечные патологии, ВСД	Ново-пассит, Персен, Глицин, Валосердин, Корвалол

Чтобы исключить появление одышки в дальнейшем, а также избавиться от уже существующих проблем с дыханием нормального типа, следует придерживаться этих рекомендаций.

1. Чаще находиться на свежем воздухе, гулять.
2. Выполнять лечебную гимнастику, больше двигаться.
3. Не переедать, делать разгрузочные дни.
4. Проветривать помещение раз в сутки.
5. Пересмотреть образ жизни, исключить вредные привычки.
6. Следить за своим эмоциональным состоянием.
7. При появлении неприятных симптомов своевременно обращаться к врачу.

Прогулки на свежем воздухе полезны для здоровья

Если вы постоянно наблюдаете у себя одышку и нехватку воздуха при дыхании, не следует относиться к этому легкомысленно. Причина может оказаться безобидной, но проконсультироваться с врачом все равно необходимо: он установит диагноз и окажет быструю помощь, что позволит вновь дышать полной грудью.

Замечаете, когда быстро идете с пожилым человеком, он вас тормозит и говорит: «Задыхаюсь , нельзя ли идти помедленнее». Да, порою, по некоторым причинам, включая и пожилой возраст, становится тяжело и трудно дышать , почему-то не хватает воздуха . Поговорим о том, что делать, если стало тяжело дышать в домашних условиях.

В медицине состояние нехватки воздуха называют «дисапноэ » (одышка). Одышку нужно отличать от удушья - острого приступа нехватки воздуха (крайняя степень дисапноэ).

Разумеется, что без специальных знаний в медицине, самостоятельно установить причину того, почему не хватает воздуха при дыхании нельзя, потому что число заболеваний, в том числе определенных физиологических состояний в норме, вызывающих затруднение дыхания велико.

Почему не хватает воздуха: причины

Причин нехватки воздуха может быть много, часть из них - тяжелые заболевания дыхательной, сердечно-сосудистой системы, другие - естественные пограничные физиологические состояния.

Перечень возможных болезней, с симптомами одышки:

1. Бронхиальная астма.
2. Онкологические новообразования бронхов и легких.
3. Бронхоэктаз.
4. ИБС (Ишемическая болезнь сердца).
5. Врожденные и приобретенные пороки сердца.
6. Гипертоническая болезнь.
7. Эмфизема.
8. Эндокардит.
9. Желудочковая недостаточность (как правило, речь идет о поражениях левого желудочка).
10. Инфекционные поражения бронхов и легких (пневмония, бронхит и др.).
11. Легочный отек.
12. Блок дыхательных путей.
13. Ревматизм.
14. Стенокардия («грудная жаба»).
15. Гиподинамия и, как её следствие, ожирение.
16. Психосоматические причины.

Здесь - наиболее распространенные причины. Речь может идти и о термических поражениях легких и бронхов (ожог), механических и химических повреждениях, но в бытовых условиях это редко.

Астма бронхиальная

Опасное заболевание, поражающее бронхиальное дерево. Как правило, причина заболевания кроется в остром иммунном ответе на эндо- или экзогенный раздражитель (аллергическая астма) или инфекционный агент (инфекционная астма). Проявляется приступообразно. Интенсивность и характер приступов зависят от тяжести заболевания и могут варьироваться от незначительной одышки (например, от быстрой ходьбы) до стремительно развивающегося удушья. Независимо от этого, механизм довольно прост. Выстилающий внутреннюю поверхность бронхов мерцательный эпителий отекает, в результате отека происходит стеноз (сужение) просвета бронхов и, как итог – нарастающее удушье.

Бронхиальная астма - заболевания коварное, степень летальности патологии высокая, при первых же проявлениях, когда как будто не хватает воздуха, следует сразу же обратиться к специалисту и пройти полное обследование.

Онкологические новообразования бронхов и легких

По статистике, новообразования легких находятся едва ли не на первых строчках по частоте развития. В группе риска находятся, в первую очередь, заядлые курильщики (в том числе и пассивные, а значит все мы, ведь от сигаретного дыма невозможно скрыться), а также лица с отяжеленной наследственностью. Заподозрить онкологию довольно просто, если имеется ряд специфических признаков:

1. Удушье (одышка) возникает неоднократно, периодически.
2. Наблюдается снижение веса, слабость, утомляемость.
3. Присутствует кровохарканье.

Отличить онкологию от туберкулеза на первых стадиях может только врач. К тому же, на первых этапах может наблюдаться лишь незначительная нехватка воздуха.

Бронхоэктаз

Бронхоэктазы - патологические дегенеративные образования в структуре бронхов. Бронхи и бронхиолы (которыми оканчивается бронхиальное дерево) расширяются и принимают вид мешковидных образований, наполненных жидкостью или гноем.

Точные причины заболевания неизвестны, определенную роль играют перенесенные ранее заболевания легких. Крайне часто образуются у курильщиков (наравне с эмфиземой).

По мере развития эктазов, функциональные ткани замещаются рубцовыми и пораженный участок «выключается» из процесса дыхания. Результат - постоянная непрекращающаяся одышка, причина которой - снижение качества дыхания. Больному тяжело дышать не хватает воздуха.

Заболевания сердца

Вызывают снижение функциональности органа, снижение поступления крови к легким. В результате этого образуется замкнутый круг: сердце недополучает кислорода, поскольку не может обеспечить легкие оптимальным для обогащения количеством крови. Кровь, не обогащенная в достаточной мере кислородом, возвращается к сердцу, но не способна обеспечить сердечную мышцу нужным количеством питательных веществ.

Сердце, в качестве ответа, начинает повышать артериальное давление, и чаще бьется. Возникает ложное ощущение нехватки воздуха. Таким образом вегетативная нервная система пытается повысить интенсивность работы легких, чтобы хоть как-то восполнить недостаток кислорода в крови и избежать ишемии тканей. По такой схеме протекают почти все серьёзные заболевания сердца и сердечнососудистой системы: стенокардия, ишемическая болезнь сердца, пороки сердца, гипертония (без адекватной терапии) и др.

Эмфизема легких

Своими признаками схожа с бронхоэктазами. Точно так же в структуре бронхов образуются пузырьки, однако жидкостью или гноем они не заполнены. Патологические расширения пусты, и с течением времени они разрываются, образуя полости. В результате снижается жизненная емкость легких и наступает мучительная отдышка.

Человеку тяжело дышать не хватает воздуха даже при малейшей физической нагрузке, а порой и в спокойном состоянии. Эмфизема также считается болезнью курильщиков, хотя может возникать и у убежденных поборников здорового образа жизни.

Психосоматические причины

Спазм бронхов может возникать при эмоциональных потрясениях и стрессах. Ученые заметили, что подобные проявления характерны для людей с особым типом акцентуации характера (дистимы, истероиды).

Ожирение

Как ни банально звучит, для людей с ожирением одышка характерна практически всегда. В качества аналогии - достаточно представить человека, несущего мешок картошки. По окончании работы - он устает, тяжело дышит и «обливается потом» от интенсивного физического напряжения. Лица с ожирением носят свой «мешок картошки» постоянно.

Таким образом, отвечая на вопрос, почему не хватает воздуха, причины могут быть различные. Но почти всегда они сопряжены с вредом здоровью и угрозой жизни.

Не хватает воздуха: симптомы нехватки дыхания

Симптомов нехватки воздуха быть не может, поскольку одышка и удушье - сами являются симптомами. Различие в том, что при различных заболеваниях они входят в разные симптоматические комплексы. Условно все комплексы можно подразделить на инфекционные, сердечные, непосредственно легочные.

При инфекциях, помимо самого ощущения, как будто не хватает воздуха, наблюдаются симптомы общей интоксикации организма:

1. Головная боль.
2. Гипертермия (от 37.2 до 40 и более, в зависимости от типа агента и тяжести поражения).
3. Боли в костях и суставах.
4. Слабость и высокая утомляемость в сочетании с сонливостью.

Помимо этого, могут наблюдаться боли в грудной клетке, усиливающиеся при дыхании. Хрипы и свисты на входе или на выдохе.

При заболеваниях сердца почти всегда характерным является ряд сопутствующих симптомов:

1. Жжение за грудиной.
2. Аритмия.
3. Тахикардия (сердцебиение).
4. Повышенная потливость.

Все это может наблюдаться даже в спокойном состоянии.

Типично легочные патологии и патологические процессы распознать по симптомам куда сложнее, поскольку необходимы специальные знания. Поставить верный диагноз может только врач. Однако заподозрить у себя те или иные заболевания все же можно.

Так, при онкологических поражениях, симптомы проявляются по нарастающей и включают в себя:

1. Одышку, нарастающую с течением времени. Проявляется периодически, затем постоянно.
2. Похудение (резкое снижение веса при условии отсутствия диеты).
3. Кровохаркание (обусловлено повреждением капилляров бронхов).
4. Боли за грудиной при дыхании (как на вдохе, так и на выдохе).

Онкологию распознать сложнее всего. Без специальных инструментальных методов это и вовсе невозможно.

Злокачественные опухоли легко спутать с туберкулезом и даже бронхоэктазами.

Однако для бронхоэктатической болезни характерно отхаркивание бурого цвета мокроты (как правило, по утрам). В структуре мокроты наблюдаются прожилки многослойного гноя (некроз бронхиальных структур в местах поражения приводит к массовой гибели клеток) с примесями крови. Это очень грозный симптом.

При эмфиземе основной симптом - нарастающее ощущение нехватки воздуха. Отвечая на вопрос, почему не хватает воздуха в этом случае, следует сказать об образовании воздушных полостей в самих бронхах.

Бронхиальная астма распознается сравнительно легко. Протекает приступообразно. Приступ сопровождается ярко выраженным удушьем (или одышкой). Если не купируется сразу - прибавляются свисты, хрипы при дыхании и отхаркивание бесцветной (прозрачной) мокроты. Как правило, триггером приступа выступает контакт с аллергеном (или же перенесенное инфекционное заболевание, если речь об инфекционной форме). Чаще всего этиология астмы - аллергическая.

Ещё проще распознать одышку психосоматического происхождения. Её провоцируют ситуации, сопряженные с повышенным эмоционально-психическим напряжением. Более предрасположены к подобному «недугу» женщины.

Не хватает воздуха: диагностика

Диагностировать необходимо не симптом, а заболевания, его провоцирующее.

Диагностические мероприятия включают в себя:

1. Первичный сбор анамнеза на очном приеме и осмотр пациента.
2. Лабораторные исследования (общий анализ крови, биохимический анализ крови).
3. Инструментальные исследования (Компьютерная томография, рентгенография).

Поскольку существует множество заболеваний, которые сопровождаются тем, что трудно дышать не хватает воздуха, лечащие специалисты могут быть разными: пульмонолог, кардиолог, невролог, инфекционист и терапевт.

В первую очередь, имеет смысл отправиться на прием к пульмонологу, поскольку именно он специализируется на патологиях дыхательной системы.

При первичном осмотре врач устанавливает характер симптоматики, её интенсивность, длительность. При сборе анамнеза пристальное внимание уделяется следующим аспектам:

1. Наследственность . Какие заболевания были у родственников. Склонность к передаче по наследству имеют и онкологические заболевания, и сердечнососудистые патологии, и болезни, сопряженные с аллергией.
2. Характер работы , контакт в прошлом или настоящем с вредными химическими реагентами или иными агрессивными веществами.

На приеме врач «прослушивает» легкие и определяет характер дыхания. Это поможет специалисту определить «на глаз» предположительный источник проблемы и составить стратегию диагностики.

Лабораторные анализы, в первую очередь анализы крови, призваны выявить:

1. Воспалительный процесс (характерен для инфекционных заболеваний и, даже, некоторых сердечных).
2. Эозинофилию (свидетельствует об аллергии и, предположительно, наличии астмы).
3. Онкомаркеры (показатели онкологического процесса).
4. Высокую концентрацию базофилов (тучные клетки также являются маркерами аллергии).

Инструментальные методы весьма разнообразны. Они включают в себя:

1. Бронхоскопию. Эндоскопическое исследование бронхов. Крайне информативно и позволяет выявить большинство заболеваний легких и бронхов. Однако при бронхиальной астме и заболеваниях сердца противопоказано и неинформативно, а потому врач назначает это обследование только исключив астму и сердечнососудистые патологии.
2. Кардиографию, Эхо КГ - призваны выявить патологии сердца.
3. Компьютерная томография. МРТ предназначено, в большей мере, для оценки состояния костей и вообще опорно-двигательного аппарата. Когда речь о мягких тканях - КТ много информативнее.
4. Биопсия. Если есть подозрения на онкологическое происхождение нехватки воздуха.
5. Аллергические пробы, стрессовые тесты - направлены на выявление чувствительности к тому или иному аллергенному веществу.

Если по результатам обследований органических причин не выявлено, имеет смысл обратиться к невропатологу, поскольку нехватка воздуха, как было сказано, может быть связана с психосоматическими факторами.

Нехватка воздуха: лечение, что делать?

Понятно, что лечить нужно не нехватку воздуха, а само заболевание. С лечением самостоятельно определиться невозможно, к тому же самолечение очень опасно. Если человеку трудно дышать не хватает воздуха нужно обращаться к врачу, чтобы он назначил лечение.

Каждое из заболеваний требует собственного подхода.

Поэтому имеет смысл говорить только о способах снятия такого неприятного состояния, как одышка и удушье.

Если одышка (удушье) связана с заболеваниями сердца - необходимо прекратить любую физическую активность . Если состояние длиться более 10 минут даже при условии отсутствия деятельности - необходимо принять препарат, снижающий сердечный ритм. Ещё лучше - вызвать скорую помощь.

Одышка, связанная с эмфиземой, туберкулезом, бронхоэктазами, как правило, не снимается практически ничем. Основная рекомендация - прекратить физическую активность.

Приступы бронхиальной астмы купируются негормональными бронхорасширяющими препаратами: Сальбутамол, Беротек, Беродуал и др. Постоянная терапия предполагает прием кортикостероидных препаратов в форме ингаляторов. Конкретные наименования и дозировку должен подбирать специалист.

Нехватка воздуха: профилактика

Меры профилактики включают в себя несколько общих рекомендаций:

1. По возможности, избрать местом жительства экологически чистый район.
2. Отказаться от вредных привычек, в первую очередь, от курения. Если в роду был хотя бы один человек, у которого диагностировалась злокачественная опухоль легких - отказ от курения жизненно важен. Чтобы исключить сердечнососудистые заболевания - важен отказ от алкоголя.
3. Оптимизировать рацион. Отказаться от жирного, чрезмерного потребления соли.
4. Поддерживать высокий уровень физической активности.

Таким образом, нарушения дыхания могут быть следствием развития самых разных патологий. В целом - это очень грозный симптом, требующий немедленной реакции. Откладывать визит к врачу не следует, равно, как и заниматься самолечением. Только специалист может подобрать грамотное лечение. Со стороны же пациента требуется большая доля благоразумия и сознательности, поскольку большей части заболеваний можно избежать, придерживаясь верного образа жизни.

Видео по теме

Не хватает воздуха: Гипервентиляционный синдром, Нейроциркуляторная дистония, Невротические вздохи

На видеоканале Степановой Вероники Юрьевны.

Чувство нехватки воздуха и приступы удушья: ВСД, невроз

На видеоканале Павла Федоренко.

Источник публикации: под редакцией статья сайта:

Дыхание - естественный физиологический акт, который происходит постоянно и на который большинство из нас не обращает внимания, ведь организм сам регулирует глубину и частоту дыхательных движений в зависимости от ситуации. Чувство, что не хватает воздуха, пожалуй, знакомо каждому. Оно может появиться после быстрой пробежки, подъема на высокий этаж по лестнице, при сильном волнении, но здоровый организм быстро справляется с такой одышкой, приводя дыхание в норму.

Если кратковременная одышка после нагрузки не вызовет серьезных беспокойств, быстро исчезнув во время отдыха, то длительное или внезапно возникшее резкое затруднение дыхания может сигнализировать о серьезной патологии, нередко требующей незамедлительного лечения. Острая нехватка воздуха при закрытии дыхательных путей инородным телом, отеке легких, астматическом приступе может стоить жизни, поэтому любое дыхательное расстройство требует выяснения его причины и своевременного лечения.

В процессе дыхания и обеспечения тканей кислородом участвует не только дыхательная система, хотя ее роль, конечно же, первостепенна. Невозможно представить себе дыхание без правильной работы мышечного каркаса грудной клетки и диафрагмы, сердца и сосудов, головного мозга. На дыхание оказывает влияние состав крови, гормональный статус, активность нервных центров мозга и множество внешних причин - спортивная тренировка, обильная еда, эмоции.

Организм успешно подстраивается под колебания концентрации газов в крови и тканях, усиливая при необходимости частоту дыхательных движений. При недостатке кислорода или повышенных в нем потребностях дыхание учащается. Ацидоз, сопутствующий ряду инфекционных заболеваний, лихорадке, опухолям провоцирует учащение дыхания для удаления из крови излишков углекислоты и нормализации ее состава. Эти механизмы включаются сами, без нашей воли и усилий, но в ряде случаев приобретают характер патологических.

Любое дыхательное расстройство, даже если причина его кажется очевидной и безобидной, требует обследования и дифференцированного подхода в лечении, поэтому при появлении чувства, что не хватает воздуха, лучше сразу отправиться к врачу - терапевту, кардиологу, неврологу, психотерапевту.

Причины и разновидности нарушения дыхания

Когда человеку тяжело дышать и не хватает воздуха, говорят об одышке. Этот признак считается приспособительным актом в ответ на имеющуюся патологию или отражает естественный физиологический процесс адаптации к меняющимся внешним условиям. В некоторых случаях становится трудно дышать, но неприятного чувства нехватки воздуха не возникает, так как гипоксия устраняется возросшей частотой дыхательных движений - при отравлении угарным газом, работе в дыхательных аппаратах, резком подъеме на высоту.

Одышка бывает инспираторной и экспираторной. В первом случае не хватает воздуха при вдохе, во втором - на выдохе, но возможен и смешанный тип, когда сложно и вдохнуть, и выдохнуть.

Одышка не всегда сопутствует болезни, она бывает физиологической, и это вполне естественное состояние. Причинами физиологической одышки становятся:

• Физические нагрузки;
• Волнение, сильные эмоциональные переживания;
• Нахождение в душном, плохо проветриваемом помещении, в высокогорье.

Физиологическое учащение дыхания возникает рефлекторно и через небольшое время проходит. Люди с плохой физической формой, имеющие сидячую «офисную»работу страдают одышкой в ответ на физические усилия чаще, нежели те, кто регулярно посещает спортзал, бассейн или просто совершает ежедневные пешие прогулки. По мере улучшения общего физического развития, одышка возникает реже.

Патологическая одышка может развиться остро или беспокоить постоянно, даже в покое, значительно усугубляясь при малейшем физическом усилии. Человек задыхается при быстром закрытии дыхательных путей инородным телом, отеке тканей гортани, легких и других тяжелых состояниях. При дыхании в этом случае организм не получает необходимого даже минимального количества кислорода, а к одышке добавляются и другие тяжелые нарушения.

Основные патологические причины, по которым трудно дышать - это:

• Заболевания дыхательной системы - легочная одышка;
• Патология сердца и сосудов - сердечная одышка;
• Нарушения нервной регуляции акта дыхания - одышка центрального типа;
• Нарушение газового состава крови - гематогенная одышка.

Сердечные причины

Болезни сердца - одна из самых частых причин, по которой становится трудно дышать. Больной жалуется, что ему не хватает воздуха и давит в грудной клетке, отмечает появление отеков на ногах, синюшности кожи, быстрой утомляемости и т.д. Обычно пациенты, у которых на фоне изменений в сердце нарушено дыхание, уже обследованы и даже принимают соответствующие препараты, но одышка при этом не только может сохраняться, но и в ряде случаев усугубляется.

При патологии сердца не хватает воздуха при вдохе, то есть одышка инспираторная. Она сопровождает сердечную недостаточность, может сохраняться даже в покое в тяжелых ее стадиях, усугубляется ночью, когда больной лежит.

Самые распространенные причины сердечной одышки:

1. Ишемическая болезнь сердца;
2. Аритмии;
3. Кардиомиопатии и миокардиодистрофии;
4. Пороки - врожденные приводят к одышке в детском возрасте и даже периоде новорожденности;
5. Воспалительные процессы в миокарде, перикардит;
6. Сердечная недостаточность.

Возникновения трудностей с дыханием при кардиальной патологии наиболее часто связано с прогрессированием недостаточности сердца, при которой либо нет адекватного сердечного выброса и ткани страдают от гипоксии, либо происходит застой в легких по причине несостоятельности миокарда левого желудочка (сердечная астма).

Помимо одышки, часто сочетающейся с сухим мучительным кашлем, у лиц с сердечной патологией, возникают другие характерные жалобы, несколько облегчающие диагностику - боль в области сердца, «вечерние» отеки, синюшность кожных покровов, перебои в сердце. Труднее дышать становится в положении лежа, поэтому большинство пациентов даже спят полусидя, уменьшая таким образом приток венозной крови из ног к сердцу и проявления одышки.

симптомы сердечной недостаточности

При приступе сердечной астмы, который может быстро перейти в альвеолярный отек легких, больной в буквальном смысле задыхается - частота дыханий превышает 20 в минуту, лицо синеет, набухают шейные вены, мокрота становится пенистой. Отек легких требует неотложной помощи.

Лечение сердечной одышки зависит от исходной причины, ее вызвавшей. Взрослому пациенту при сердечной недостаточности назначаются мочегонные препараты (фуросемид, верошпирон, диакарб), ингибиторы АПФ (лизиноприл, эналаприл и др.), бета-блокаторы и антиаритмики, сердечные гликозиды, кислородотерапия.

Детям показаны мочегонные (диакарб), а препараты других групп строго дозируются ввиду возможных побочных эффектов и противопоказаний в детском возрасте. Врожденные пороки, при которых ребенок начинает задыхаться с самых первых месяцев жизни, могут потребовать срочной хирургической коррекции и даже трансплантации сердца.

Легочные причины

Патология легких - вторая причина, ведущая к затруднению дыхания, при этом возможно как затруднение при вдохе, так и при выдохе. Легочная патология с нарушением дыхания - это:

• Хронические обструктивные заболевания - астма, бронхит, пневмосклероз, пневмокониозы, эмфизема легких;
• Пневмо- и гидроторакс;
• Опухоли;
• Инородные тела дыхательных путей;
• Тромбоэмболии в ветвях легочных артерий.

Хронические воспалительные и склеротические изменения легочной паренхимы весьма способствуют нарушению дыхания. Усугубляют их курение, плохая экологическая обстановка, рецидивирующие инфекции дыхательной системы. Одышка сначала беспокоит при физических нагрузках, постепенно приобретая характер постоянной, по мере того, как заболевание переходит в более тяжелую и необратимую стадию течения.

При патологии легких нарушается газовый состав крови, возникает недостаток кислорода, которого, в первую очередь, не хватает голове и мозгу. Сильная гипоксия провоцирует нарушение обмена в нервной ткани и развитие энцефалопатии.

Больные бронхиальной астмой хорошо знают, как нарушается дыхание при приступе: становится очень трудно выдохнуть, появляется дискомфорт и даже боль в груди, возможна аритмия, мокрота при кашле отделяется с трудом и крайне скудна, шейные вены набухают. Пациенты с такой одышкой сидят, опираясь руками о колени - эта поза снижает венозный возврат и нагрузку на сердце, облегчая состояние. Наиболее часто тяжело дышать и не хватает воздуха таким больным ночью или в ранние утренние часы.

При тяжелом астматическом приступе больной задыхается, кожа приобретает синюшный оттенок, возможна паника и некоторая дезориентация, а астматический статус может сопровождаться судорогами и потерей сознания.

При нарушениях дыхания вследствие хронической легочной патологии меняется внешний облик больного: грудная клетка становится бочкообразной, промежутки между ребрами увеличиваются, шейные вены крупные и расширены, равно как и периферические вены конечностей. Расширение правой половины сердца на фоне склеротических процессов в легких ведет к его недостаточности, а одышка становится смешанной и более тяжелой, то есть не только легкие не справляются с дыханием, но и сердце не может обеспечить адекватный кровоток, переполняя кровью венозную часть большого круга кровообращения.

Не хватает воздуха также в случае пневмонии, пневмоторакса, гемоторакса. При воспалении легочной паренхимы становится не только трудно дышать, еще повышается температура, на лицо явные признаки интоксикации, а кашель сопровождается выделением мокроты.

Чрезвычайно серьезной причиной внезапного нарушения дыхания считается попадание в дыхательные пути инородного тела. Это может быть кусочек пищи или мелкая деталь игрушки, которую случайно вдохнет малыш при игре. Пострадавший с инородным телом начинает задыхаться, синеет, быстро теряет сознание, возможна остановка сердца, если помощь вовремя не подоспеет.

Тромбоэмболия легочных сосудов тоже может привести к внезапной и быстро нарастающей одышке, кашлю. Возникает она чаще человека, страдающего патологией сосудов ног, сердца, деструктивными процессами в поджелудочной железе. При тромбоэмболии состояние может быть крайне тяжелым с нарастанием асфиксии, посинением кожи, быстрой остановкой дыхания и сердцебиения.

У детей одышка наиболее часто связана с попаданием инородного тела при игре, пневмонией, отеком тканей гортани. Круп

Отек со стенозом гортани, который может сопровождать самые разнообразные воспалительные процессы, начиная от банального ларингита и заканчивая дифтерией. Если мама заметила, что малыш часто дышит, бледнеет или синеет, проявляет явное беспокойство или дыхание и вовсе прерывается, то следует незамедлительно обращаться за помощью. Тяжелые нарушения дыхания у детей чреваты асфиксией и гибелью.

В части случаев виной тяжелой одышки становится аллергия и отек Квинке, которые также сопровождаются стенозом просвета гортани. Причиной может стать пищевой аллерген, укус осы, вдыхание пыльцы растений, лекарственный препарат. В этих случаях и ребенку, и взрослому требуется неотложная медицинская помощь для купирования аллергической реакции, а при асфиксии может потребовать трахеостомия и искусственная вентиляция легких.

Лечение легочной одышки должно быть дифференцированным. Если причиной всему является инородное тело, то его нужно как можно быстрее извлечь, при аллергическом отеке ребенку и взрослому показано введение антигистаминных препаратов, глюкокортикоидных гормонов, адреналина. В случае асфиксии проводится трахео- или коникотомия.

При бронхиальной астме лечение многоступенчатое, включающее бета-адреномиметики (сальбутамол) в спреях, холинолитики (ипратропия бромид), метилксантины (эуфиллин), глюкокортикостероиды (триамцинолон, преднизолон).

Острые и хронические воспалительные процессы требуют антибактериальной и дезинтоксикационной терапии, а сдавление легких при пневмо- или гидротораксе, нарушение проходимости дыхательных путей опухолью - показание к операции (пункция плевральной полости, торакотомия, удаление части легкого и т. д.).

Церебральные причины

В ряде случаев затруднения дыхания связаны с поражением головного мозга, ведь там расположены важнейшие нервные центры, регулирующие деятельность легких, сосудов, сердца. Одышка этого типа характерна для структурных повреждений мозговой ткани - травма, новообразование, инсульт, отек, энцефалит и т. д.

Нарушения дыхательной функции при патологии мозга очень разнообразны: возможно как урежение дыхания, так и его учащение, появление разных типов патологического дыхания. Многие пациенты с тяжелой мозговой патологией находятся на искусственной вентиляции легких, так как сами дышать попросту не могут.

Токсическое действие продуктов жизнедеятельности микробов, лихорадки приводит к нарастанию гипоксии и закислению внутренней среды организма, из-за чего появляется одышка - больной дышит часто и шумно. Таким образом организм стремится быстрее избавиться от излишков углекислоты и обеспечить ткани кислородом.

Относительно безобидной причиной церебральной одышки можно считать функциональные нарушения в деятельности мозга и периферической нервной системы - вегетативная дисфункция, невроз, истерия. В этих случаях одышка носит «нервный» характер и это в ряде случаев заметно невооруженным глазом даже не специалисту.

При вегетативной дистонии, невротических расстройствах и банальной истерике пациенту как будто не хватает воздуха, он совершает частые дыхательные движения, при этом может кричать, плакать и вести себя крайне демонстративно. Человек во время криза может даже жаловаться, что он задыхается, но физических признаков асфиксии при этом не возникает - он не синеет, а внутренние органы продолжают правильно работать.

Нарушения дыхания при неврозах и прочих расстройствах психики и эмоциональной сферы благополучно снимаются успокоительными средствами, но нередко врачи сталкиваются с пациентами, у которых такая нервная одышка приобретает постоянный характер, больной концентрируется на этом симптоме, часто вздыхает и учащенно дышит при стрессе или эмоциональном всплеске.

Лечением церебральной одышки занимаются реаниматологи, терапевты, психиатры. При тяжелых поражениях мозга с невозможностью самостоятельного дыхания пациенту налаживается искусственная вентиляция легких. В случае опухоли она подлежит удалению, а неврозы и истерические формы затруднения дыхания должны купироваться успокоительными средствами, транквилизаторами и нейролептиками в тяжелых случаях.

Гематогенные причиы

Гематогенная одышка возникает при нарушении химического состава крови, когда в ней возрастает концентрация углекислоты и развивается ацидоз вследствие циркуляции кислых продуктов обмена. Такое расстройство дыхания проявляется при анемиях самого разного происхождения, злокачественных опухолях, тяжелой почечной недостаточности, диабетической коме, сильных интоксикациях.

При гематогенной одышке пациент жалуется, что ему часто не хватает воздуха, но при этом сам процесс вдоха и выдоха не нарушен, легкие и сердце не имеют явных органических изменений. Детальное обследование показывает, что причиной частого дыхания, при котором сохраняется ощущение, что не хватает воздуха, являются сдвиги электролитного и газового состава крови.

Лечение анемии предполагает назначение препаратов железа, витаминов, рационального питания, переливания крови в зависимости от причины. При почечной, печеночной недостаточности проводится дезинтоксикационная терапия, гемодиализ, инфузионная терапия.

Другие причины затруднения дыхания

Многим знакомо ощущение, когда без видимой причины не вздохнуть без резкой боли в груди или спине. Большинство сразу пугается, думая про инфаркт и хватаясь за валидол, однако причина может быть иной - остеохондроз, грыжа межпозвонкового диска, межреберная невралгия.

При межреберной невралгии пациент ощущает сильную боль в половине грудной клетки, усиливающуюся при движениях и вдохе, о собо впечатлительные пациенты могут паниковать, дышать часто и поверхностно. При остеохондрозе тяжело вдохнуть, а постоянная боль в позвоночнике может спровоцировать хроническую одышку, которую бывает сложно отличить от затрудненного дыхания при легочной или сердечной патологии.

Лечение трудности с дыханием при заболеваниях опорно-двигательного аппарата включает лечебную физкультуру, физиотерапию, массаж, медикаментозную поддержку в виде противовоспалительных средств, анальгетиков.

Многие будущие мамы жалуются, что с увеличением срока беременности им становится труднее дышать. Этот признак может вполне укладываться в норму, ведь растущая матка и плод приподнимают диафрагму и уменьшают расправление легких, гормональная перестройка и формирование плаценты способствуют увеличению числа дыхательных движений для обеспечения тканей обоих организмов кислородом.

Однако при беременности следует тщательно оценивать дыхание, чтобы не пропустить за, казалось бы, естественным его учащением серьезную патологию, которой может быть анемия, тромбоэмболический синдром, прогрессирование сердечной недостаточности при пороке у женщины и т. д.

Одной из наиболее опасных причин, по которой женщина может начать задыхаться во время беременности, считается тромбоэмболия легочных артерий. Это состояние представляет угрозу жизни, сопровождается резким учащением дыхания, которое становится шумным и малоэффективным. Возможна асфиксия и гибель без оказания неотложной помощи.

Таким образом, рассмотрев лишь самые частые причины затрудненного дыхания, становится понятно, что этот симптом может говорить о дисфункции едва ли не всех органов или систем организма, а в ряде случаев выделить главный патогенный фактор бывает трудно. Пациентам, которым трудно дышать, необходимо тщательное обследование, а если больной задыхается - нужна неотложная квалифицированная помощь.

Любой случай появления одышки требует похода к врачу для выяснения его причины, самолечение в таком случае недопустимо и может привести к очень серьезным последствиям. Особенно это касается нарушений дыхания у детей, беременных женщин и внезапных приступов одышки у людей любого возраста.

Видео: что мешает дышать? Программа «Жить здорово!»

Вывести все публикации с меткой:

• Одышка

Шаг 1: оплатите консультацию с помощью формы → Шаг 2: после оплаты задайте свой вопрос в форму ниже ↓ Шаг 3: Вы можете дополнительно отблагодарить специалиста еще одним платежом на произвольную сумму

Находясь в состоянии покоя человек, не задумывается о том, что его организм продолжает постоянную работу. Мы моргаем, наше сердце бьется, происходит бесчисленное количество химических и биологических процессов. Организм сам заботится о своем состоянии. Но иногда, в период физического напряжения, нам необходимо самим контролировать возможность поступления воздуха. Становится тяжело дышать, не хватает воздуха и хочется сделать более глубокий вдох. Это совершенно нормальное состояние после быстрого бега, плавания и серьезных физических нагрузок.

Но бывают ситуации, когда тяжело дышать, не хватает воздуха при простой ходьбе или даже в состоянии полного покоя. Здесь уже стоит задуматься о своем здоровье и начинать искать причины подобного некомфортного состояния. Если затруднения дыхания возникли внезапно, это может быть связано с началом болезни легких, таких как тромбоэмболия легочной артерии, бронхиальная астма, пневмония. В этом случае может подняться температура, появиться ощущение общего недомогания, боль в области груди. Следует немедленно прибегать к врачебной помощи и начинать соответствующее лечение. Если внезапно стало тяжело дышать, не хватает воздуха, появились боли в сердце – это первые предвестники инфаркта миокарда и других проблем с сердечной деятельностью. Организму требуется отдых и полный покой. Подобные ситуации вызваны стрессами, нервным перенапряжением, длительными физическими нагрузками и переутомлением. Иногда, по причине возникновения аллергических реакций становится тяжело дышать. Это связано с наличием отеков в области гортани, бронхов. Следствием чего является затрудненное поступление воздуха в легкие, и становится тяжело дышать.

Причины затруднений дыхания можно искать в прогрессирующих постепенно заболеваниях, которым человек не уделял должного внимания. Это заболевания сердца и сосудов, легких и развивающаяся полнота. С ними необходимо бороться: вести правильный образ жизни, правильно питаться, если это необходимо, избавляться от лишних килограммов. Отдельно следует рассматривать ситуации, в которых тяжело дышать на последних сроках беременности. Это абсолютно нормальное явление и будущим мамам не нужно беспокоиться за состояние своего здоровья. Связано это с тем, что матка при увеличении повышает внутрибрюшное давление, диафрагма поднимается и уменьшает объем легких. Чаще всего во время физических нагрузок и в лежачем положении беременным тяжело дышать.

Не хватает воздуха и заядлым курильщикам. Если вы много курите и при этом чувствуете, что вам довольно часто тяжело дышать, причины ищите в количестве выкуренных в день сигарет. А лучшим решением будит вообще избавиться от этой пагубной привычки. Как только вы это сделаете, легкие начнут лучше работать и проблема с дыханием исчезнет. Высокая концентрация пыли в воздухе – это причина затруднения дыхания. Если ваша работа связана с сильным образованием пыли, обязательно используйте защитное устройство.

Один из лучших способов лечения данного состояния – это кислородотерапия. В наш современный век существует множество подобных приборов, способных «добывать» кислород из воздуха. А вдыхание максимальной дозы кислорода, позволит избавиться от такой проблемы, как гипоксемия и гипоксия (низкое содержание кислорода в организме). В случае проблем с сердцем, врач назначит сердечные препараты. При серьезных проблемах с легкими (астма и другие хронические заболевания) используют ингаляторы. Проблемы с дыханием всегда требуют самого серьезного отношения к своему организму. Хотя в большинстве случаев ситуацию можно легко исправить, выявить и решить, с данным симптомом лучше обратиться к специалисту.

Достаточно частой жалобой пациентов остается чувство нехватки воздуха при физической нагрузке или в покое. Развитие этого симптома является показателем включения в организме компенсаторных механизмов, направленных на ликвидацию гипоксии (недостаток кислорода) в органах и тканях. Происходить такой процесс может по различным причинам, но имеются две основные системы, вызывающие такую реакцию - сердечно-сосудистая и дыхательная. Нарушения в одной из них или в обеих приводят к появлению чувства нехватки воздуха - одышки.

• Показать всё

  Разновидности одышки

  Нормальное дыхание человека в покое составляет от 16–20 дыхательных движений в минуту. Регулируется этот процесс независимо от нашего сознания, здоровые люди не замечают, как дышат, и лишь при физической нагрузке ощущают увеличение глубины и частоты дыхания. Такое ощущение нехватки воздуха относится к нормальным явлениям и является физиологичным. Возникновение такого симптома в покое или при повседневных действиях не относится к норме, и нужно искать причину такого состояния.

  Одышка по течению бывает:

  • Острой - нехватка воздуха образуется за несколько минут и длится до двух часов - возникает во время приступа бронхиальной астмы, попадании инородных тел в дыхательные пути или при острой сердечной недостаточности.
  • Подострой - существует до нескольких дней - развивается на фоне пневмонии, тромбоэмболии легочной артерии, плеврите и др.
  • Хронической - длится месяцы, годы - формируется у пациентов с хроническими заболеваниями легких и сердца.

  По типу нарушения дыхания:

  • Экспираторной - связана с затруднением выдоха, больные вдыхают воздух, но для того чтобы выдохнуть им нужно приложить усилия. Для этого они принимают вынужденную позу - сидя на кресле упираются руками в колени. Таким образом задействуется вспомогательная дыхательная мускулатура и больному легче дышать. Такой тип нехватки воздуха характерен для бронхиальной астмы.
  • Инспираторной - при этом происходит нарушение вдоха. Пациент не в состоянии сделать глубокий вдох, типично для сердечной астмы (при острой сердечной недостаточности).
  • Смешанной - затрудняется выдох и вдох, характерно для многих заболеваний легких и при хронической сердечной недостаточности.

  

  Причины нехватки воздуха при дыхании

  Многие заболевания приводят к развитию одышки. Этот симптом указывает на наличие гипоксических процессов в организме или на нарушение регуляции дыхания со стороны высшей нервной системы. Основные причины разделяют на четыре большие группы, которые содержат разные нозологии, вызывающие одышку:

  1. Причины, связанные с патологией сердечно-сосудистой системы:

  • Ишемическая болезнь сердца.
  • Инфаркт миокарда.
  • Приступы стенокардии.
  • Аритмии.
  • Кардиальный отек легких.
  • Врожденные или приобретенные пороки сердца.
  • Сердечная недостаточность.
  • Кардиомиопатии.

  2. Заболевания дыхательной системы:

  • Пневмонии.
  • Хроническое обструктивное заболевание легких.
  • Бронхиальная астма.
  • Хронический бронхит.
  • Ателектаз легкого.
  • Плеврит.
  • Пио-, гидро-, пневмоторакс.
  • Эмфизема.
  • Рак легкого.
  • Туберкулез.

  3. Заболевания сосудов малого круга кровообращения:

  • Пороки развития.
  • Тромбоэмболия легочной артерии.
  • Легочная гипертензия.

  4. Другие причины:

  • Ожирение.
  • Анемия.
  • Беременность.
  • Асцит.
  • Неврологические заболевания (синдром Гийена - Барре, миастения, паралич диафрагмального нерва).
  • Инородные тела.
  • Неврозы.

  

  Среди причин выделить стоит такие заболевания, как: ишемическая болезнь сердца, бронхиальная астма, хроническое обструктивное заболевание легких, пневмония, ожирение и анемия - они чаще всего становятся непосредственным фактором развития одышки.

  

  Инспираторная одышка - что это: причины, симптомы, лечение

  Заболевания сердечно-сосудистой системы

  Патология сердечно-сосудистой системы остается самой распространенной среди населения. Многие патологии сопровождаются нарушением дыхания. Ишемическая болезнь сердца поражает около 80% людей старше 60 лет, в этой категории пациентов одышка является частой жалобой. Особенно характерно появление симптома при физической нагрузке и при эмоциональном возбуждении. Больные ощущают тяжесть на сердце, которая усиливается при нагрузках и переживаниях.

  Стенокардия проявляется не только сильной болью в области сердца, но и сильным приступом удушья. Человек во время приступа не может совершать резкие движения, и сделать вдох или выдох для него крайне трудно. Приступ длится недолго, одышка также исчезает.

  Сердечная астма - тяжелое состояние, связанное с острой сердечной недостаточностью. Развивается отек легких, больные не в состоянии самостоятельно дышать и нуждаются в экстренной медицинской помощи. Состояние развивает внезапно или постепенно - это зависит от причины, вызвавшей приступ, часто начинается в ночное и вечернее время. При выраженном отеке изо рта выделяется пена, на расстоянии слышно хрипы, только немедленная госпитализация спасет жизнь в такой ситуации.

  

  Дыхательная система

  Заболевания дыхательных путей занимают лидирующее позиции среди причин недостатка воздуха при дыхании. Основные заболевания - бронхиальная астма, хроническая обструктивная болезнь легких, хронический бронхит и пневмония.

  Бронхиальная астма - характерно отсутствие одышки в межприступный период, больной не ощущает затруднения при дыхании даже во время нагрузки. Вызывать приступ могут многие факторы: аллергены, резкие перепады температуры, стресс. Астма легкой степени практически не влияет на качество жизни человека, удушье возникает редко и обычно больные знают с чем оно связано.

  Хроническая обструктивная болезнь легких - тяжелое заболевание, проявляется частым кашлем с выделением мокроты и постоянной одышкой. С ухудшением стадии болезни увеличивается и одышка. Заболевание инвалидизирующее и требует диспансерного наблюдения у специалиста. Качество жизни больных значительно ухудшается, со временем нехватка воздуха только прогрессирует.

  

  Хронический бронхит сам по себе редко приводит к ощущению нехватки воздуха. При обострении процесса и накоплении в дыхательных путях мокроты возникает одышка. Сопровождается повышением температуры и влажным кашлем.

  Пневмония - острое состояние, связанное с поражением легочной ткани воспалительным процессом. Участок воспаления практически выключается из дыхания, и его функцию берет на себя здоровая ткань легкого. Эта компенсация возможна при незначительных поражениях, при более обширных пневмониях возникает одышка. Присоединение плеврита создает болевые ощущения при дыхании.

  Острые респираторные заболевания - у пациентов с хроническими заболеваниями дыхательных путей особенно часто возникает затрудненное дыхание. При ОРЗ в 90% случаев развивается ринит, носовые пути отекают, в них скапливается воспалительная жидкость, и это не позволяет осуществлять нормальное дыхание. Дыша через рот, больные лишаются защитной силы слизистой носа, и инфекция беспрепятственно попадает в нижние отделы бронхиального дерева, приводя в острым бронхитам. Это еще больше осложняет ситуацию и ухудшает общее состояние пациентов.

  Патология сосудов

  Из этой группы патологий следует отметить тромбоэмболию легочной артерии. Заболевание относится к острым состояниям и требует реанимационных мероприятий. Тромбы из большого круга кровообращения имеют свойство отрываться от стенки сосуда и мигрировать к сердцу, откуда попадают в малый круг кровообращения и закрывают просвет сосуда. Если закупоривается артерия небольшого диаметра - это не смертельно, так как включается механизм компенсации и коллатеральные артерии продолжают кровоснабжать участок легкого. Закупорка артерии большого диаметра часто приводит к немедленной смерти. У пациентов возникает резкое ощущение нехватки воздуха, и без скорой помощи можно потерять больного.

  Нехватка воздуха, связанная с неврозами

  Отдельная группа заболеваний, занимаются которой неврологи и психиатры. На приеме у врача пациенты с неврозом или психозом часто предъявляют жалобу на затруднение дыхания, которое особенно проявляется в стрессовых ситуациях. В таких случаях назначаются седативные препараты, и симптоматика уходит.

  У здорового человека во время сильного стресса возможно возникновение недостатка воздуха, связано это с сильной стимуляцией нервной системы. Увеличивается глубина и частота дыхания, и пациентам кажется, что они задыхаются.

  Неврогенная одышка может возникать у ипохондриков. Такие пациенты на фоне постоянных переживаний о своем здоровье провоцируют этот симптом. Вследствие этого усиливается ипохондрия, а вместе с ней и одышка - замкнутый круг. Таким пациентам рекомендовано лечение у психотерапевта.

  Ожирение

  Нехватка воздуха при дыхании у людей с избыточной массой тела - частый симптом. Жировая ткань хорошо снабжается кровью, а значит и кислородом. Чем больше жира в организме, тем больше нужно кислорода и тем больше сердцу нужно работать, чтобы доставить кровь во все ткани. Одышка у таких больных является показателем компенсации организма, дыхательная и сердечно-сосудистая система усиливает свою работу, чтобы справиться со своей функцией.

  

  Пациенты с ожирением нередко страдают ишемической болезнью сердца, которая еще больше провоцирует ощущение недостатка воздуха.

  Анемия

  Часто причиной нехватки воздуха становится анемия. Эритроциты крови отвечают за перенос кислорода, и при уменьшении их количества происходит уменьшение оксигенации тканей, возникает гипоксия. Характерно для больных с анемией - бледность кожных покровов, усталость, сонливость, частая зевота.

  При гипоксии включаются механизмы компенсации: начинает усиливаться работа дыхательной системы, чтобы органы получили нужный кислород. Субъективно пациенты ощущают одышку.

  Развивается анемия по многим причинам, наиболее частые - дефицит железа, хронические мелкие кровотечения. Даже кровотечение из десен может привести к анемии.

  Нехватка воздуха у беременных и детей

  Последние месяцы беременности часто сопровождаются одышкой: растущая матка давит на диафрагму, из-за чего нарушается дыхание. Также недостаток воздуха связан с увеличенной потребностью матери и плода в кислороде. Чем больше срок, тем сильнее одышка. Увеличивается частота и глубина дыхания, беременным женщинам трудно дышать в лежачем положении и тяжело долго ходить. Женщины с многоплодной беременностью ощущают симптомы на более ранних сроках, так как потребность в кислороде у них намного выше.

  У детей вариантом нормы является учащенное дыхание до 10 лет. При рождении частота дыхательных движений составляет 60 в минуту, со взрослением она уменьшается и к 12 годам становится как у взрослых. Дети часто страдают заболеваниями дыхательной системы, и чувство нехватки воздуха проявляется у них нередко. У новорожденных такое состояние проявляется дистресс-синдромом, в таких ситуациях требуется экстренная медицинская помощь и проведение реанимационных мероприятий.

  Лечение

  Если не хватает воздуха при дыхании, то важно вначале самому постараться разобраться в причине своего состояния. В стрессовой ситуации, это вариант нормы и не требует специального лечения, можно использовать успокаивающее препараты: экстракт Валерианы, Пустырник или комплексные фитопрепараты - Ново-Пассит, Персен.

  Людям с ожирением нужно избавиться от лишнего веса, и одышка исчезнет. Беременность также не требует специальной помощи: после родов неприятное ощущение исчезнет.

  Заболевания сердечно-сосудистой, дыхательной системы требуют обращения к врачу. Очень важно проходить полное лечение, придерживаться предписаний и рекомендаций доктора. На первом этапе пациентам оказывается помощь на уровне поликлиники семейными докторами, которые в случае необходимости направляют к кардиологу или пульмонологу.

  При остром приступе удушья можно оказать помощь в домашних условиях самостоятельно, используя ингаляторы: Сальбутамол, Вентолин. Но только тогда, когда есть уверенность в том, что причина кроется в дыхательной системе.

  Приступ стенокардии снимают с помощью нитроглицерина, пациенты с этой патологией должны знать об этом и всегда носить с собой таблетки.

  Незначительную анемию лечат с помощью диеты: употребляют больше мяса, печени, гречки, яблок, гранатов. Эти продукты могут повышать уровень железа в крови, необходимого для эритроцитов. Используются препараты железа - Феррум Лек, Мальтофер.

  Нехватка воздуха при дыхании - это симптом и его не лечат. Лечат заболевание, которое его провоцирует.