Скорая помощь при алкогольной интоксикации. Вывод из запоя на дому

Для человеческого организма алкогольные напитки являются ядом в самом прямом смысле этого слова.

У человека в состоянии алкогольного опьянения нарушается работа головного мозга, что влечет за собой неврологические, психические и вегетативные нарушения.

В крови здорового человека содержится приблизительно 0,4 промилле алкоголя, который в процессе брожения в кишечнике всосался в кровяное русло. Промилле – это десятая часть процента. Состояние, когда в крови уровень алкоголя выше этого показателя, именуется . Если кто-то из ваших родных или близких имеет привычку злоупотреблять алкоголем и не может вовремя остановиться, вам необходимо знать, как правильно оказать при алкогольной интоксикации помощь.

Но в жизни, как в медицине, так и в быту, к алкогольной интоксикации относят те случаи употребления спиртного, когда доза выпитого является опасной для здоровья и даже жизни человека. И в таких ситуациях показатель содержания алкоголя в кровотоке зачастую в разы превышает вышеуказанную цифру. Потому как чтобы в бытовых условиях точно узнать уровень спиртного в крови, приходится ориентироваться по состоянию опьяневшего.

Распространенное мнение о том, что небольшое количество выпитого спиртного напитка оживляет мышление и повышает работоспособность, на самом деле является ложным. Даже небольшое количество алкоголя приводит к быстрой утомляемости, огрехам в работе, сложности запоминания. При систематическом употреблении даже малых доз алкоголя человек постепенно превращается в алкоголика и ощущает соматический и психический дискомфорт при отсутствии 100 г. Чтобы избавиться от этого неприятного ощущения, пьющему необходимо выпить.

Стадии алкогольного опьянения

Выделяют три стадии опьянения – легкой тяжести, средней и тяжелую степень. Стадия легкой тяжести характеризуется приподнятым беззаботным настроением у опьяневшего, он погружен в состояние эйфории; на коже заметно легкое покраснение, зрачки расширены, учащаются позывы к мочеиспусканию и повышается потоотделение. При этом уровень содержания алкоголя в крови не превышает отметки в 2%.

Стадия средней тяжести наступает тогда, когда показатель алкоголя в кровеносной системе колеблется между 2 и 3%. Пьяный начинает покачиваться при ходьбе, у него может двоиться в глазах, а походка становится неровной. Слова, сказанные человеком в таком состоянии, становятся все более непонятными, он не может давать корректную оценку смыслу своих фраз и действий. Если пьяного на этой стадии оставить в покое, то он быстро засыпает. На утро, естественно, у этого человека развивается абстинентный синдром (похмелье): он чувствует себя разбитым, слабым, ощущает отвращение к еде и сильную жажду, возможны также тошнота и рвота.

Симптомы острой алкогольной интоксикации характерны для третьей, тяжелой , когда содержание спиртного в крове выше 3%. На этой у человека могут наблюдаться нарушение дыхания вплоть до остановки сердца. В некоторых ситуациях развивается оглушение, за которым следует алкогольная кома.

При острой алкогольной интоксикации человек может умереть; при этом количество выпитого за непродолжительное время спиртного в пересчете на чистый спирт равно около 400 г. Состояние острого алкогольного отравления характеризуется такими симптомами: нарушение дыхания, судороги, расширение кровеносных сосудов глаз, обильное выделение слюны.

Смертельная доза спиртного для человека равна 8 граммам этила на 1 кг веса.

Если человека при таком состоянии не получается привести в чувство сильными встряхиваниями тела или нашатырным спиртом, необходимо незамедлительно оказывать первую помощь при алкогольном отравлении. Снятие алкогольной интоксикации при тяжелой форме опьянения выполнимо исключительно в условиях токсикологического отделения, в противном случае жизнь пострадавшего будет под угрозой.

Симптомы алкогольного отравления

Очень важно знать, что симптомы, проявляющиеся при алкогольном отравлении, очень схожи с симптомами при инсульте, почечной недостаточности или предкоматозном состоянии. В первую очередь необходимо незамедлительно вызывать «скорую помощь». Отличительным признаком инсульта является сопровождающий его паралич, причем лицо потерпевшего типично перекашивается и мгновенно наступает коматозное состояние. Тело человека, который впал в кому вследствие инсульта, нельзя перемещать и трогать до приезда врачей. Почечная недостаточность характеризуется коматозным состоянием, при котором в дыхании человека четко различим аммиачный запах, а мочеиспускание скудное. При алкогольном и наркотическом отравлении зрачки сужаются до минимального размера.

Отличительные симптомы при :

головокружение, которое вызвано сбоем работы мозжечка;
головная боль, возникающая из-за расширения черепных сосудов после поступления спиртного в кровь;
тошнота и рвота, которые вызваны этанолом, воздействующим на мозжечок, который отвечает за равновесие;
на следующее утро появляется похмелье, ощущается сильная жажда, причины которой кроются в снижении количества антидиуретического гормона, функцией которого является мочеиспускание.

Хроническим алкогольным отравлением является регулярная интоксикация производными распада алкогольных напитков организма. При попадании алкоголя в человеческий организм он сразу доходит до печени, которая берет на себя функцию лаборатории по переработке ядовитых соединений. Под влиянием алкоголя клетки печени начинают отмирать, но этот незаменимый орган старается восстановиться и вырабатывает фермент, который перерабатывает алкоголь. Побочным продуктом этого процесса является вещество ацетальдегид, весьма токсичное по отношению к головному мозгу. Именно из-за этого вещества на утро человека после шумной вечеринки посещают все ужасы похмелья.

Причиной алкогольного отравления может послужить даже небольшое количество спиртного, особенно если его пьют подростки или ослабленные после болезни люди. У этих людей даже малая доза алкоголя может повлечь за собой такую сильную интоксикацию, что с ее последствиями сможет справиться только серьезное лечение.

Правила неотложной помощи при алкогольном отравлении

Острое алкогольное отравление характеризуется возбуждением нервной системы. На его смену может прийти резкое угнетение. Следствием этой стадии может стать алкогольная кома. Пытаться своими силами вывести пьяного из этого состояния никак нельзя, так как оно несет серьезную угрозу для жизни пострадавшего. Каждая минута в этом случае имеет огромное значение, поэтому незамедлительно требуется вызвать скорую наркологическую помощь. Чем раньше будут проведены лечебные процедуры, тем меньше вреда нанесет организму алкогольная интоксикация.

В ваших силах оказать первую помощь пострадавшему перед приездом медиков. Не пытайтесь уложить его на спину, поскольку он может захлебнуться рвотной массой; если пострадавший уже лежит на спине, аккуратно переверните его на бок. Желательно, чтобы больной лежал на чем-то мягком – диване или кровати. Если человек в обмороке, не предпринимайте мероприятий по промыванию желудка, поскольку есть вероятность, что он подавится. Доверьте выведение больного из тяжелого состояния только специалистам-наркологам.

В некоторых случаях приехавшими на дом медиками оказывается на месте неотложная помощь пострадавшему, и они могут назначить дальнейшее лечение, если больного нет необходимости транспортировать в стационар.

В перечень методов реабилитации после отравления спиртным могут входить различные лекарства и уколы. Нередко назначают капельницу в домашних условиях.

Если алкоголик находится на тяжелой стадии интоксикации, и у него наблюдается затруднение дыхания и сердечная недостаточность, необходима незамедлительная транспортировка его в лечебное учреждение. В этом случае помощь нарколога в домашних условиях не даст должного эффекта, поскольку для спасения жизни больного могут требоваться реанимационные мероприятия, выполнимые только в стационарных условиях.

Первая помощь при легкой и средней степени алкогольного отравления

Тот факт, что рассол помогает при сильном похмелье, ложный. Скорее даже наоборот: кислота рассола со спиртом образует нестойкие вещества. Они через какое-то время разрушаются, и вновь появляются неприятные .

Для ускорения выведения токсичных веществ из организма необходимо принимать мочегонное и пить большое количество воды.

Понятно, что во время употребления спиртного себя нужно контролировать, дабы исключить возможность тяжелого отравления спиртным. Если вы собираетесь на застолье, где вы намерены пить спиртные напитки, заблаговременно подготовьтесь к этому одним из следующих способов:

примите за 10-15 минут до начала употребления алкогольных напитков 2-4 таблетки активированного угля; делайте это через каждый час во время застолья;
можно перед принятием спиртного выпить один стакан молока;
за 30 минут до праздника съешьте одну порцию гречневой, овсяной или манной каши.

В отдельности или в сочетании друг с другом эти способы могут положительно влиять на предупреждения отравления спиртными напитками.

Абстинентный симптом (похмелье)

Если вы никак не ослабили действие алкоголя на свой организм одним из вышеуказанных приемов, то после большого количества выпитого алкоголя на утро вы можете ощущать головокружение, тошноту, сильную жажду, отсутствие аппетита. Как восстановиться после веселого застолья?

Самым лучшим способом помочь себе избавиться от этих неприятностей является сон. Если у вас есть такая возможность, попробуйте поспать. Если вам нужно на работу (учебу, встречу и пр.), для облегчения примите какой-нибудь антипохмельный препарат. Такие лекарства следует принимать с большим объемом воды. Также хорошо помогает теплый душ. Водно-солевой баланс поможет восстановить рыбный суп, уха, свежие помидоры. Для поддержания кишечной микрофлоры выпейте какой-то кисломолочный напиток. Немного погодя, можно попить чашку чая или кофе.

Если вы не приняли активированный уголь перед застольем и на его протяжении, не поздно принимать его и утром, когда алкоголь уже полностью всосался. Активированный уголь связывает продукты распада спиртного и его остатки в кишечнике. Но теперь принять придется намного больше (из расчета 1 таблетка на 10 кг веса) и неоднократно. Запивать его нужно также большим объемом воды. Прогуляйтесь на свежем воздухе – это дает заметное облегчение при любом отравлении, включая алкогольное.

Запомните, что все вышеперечисленные способы борьбы с похмельем применимы только для легкой и средней степени алкогольной интоксикации. Если все предпринятые вами меры не дают должного эффекта, а симптомы только усугубляются и появляются новые, вам потребуется неотложная помощь квалифицированных специалистов.

Алкогольная интоксикация, при которой первая помощь была оказана неправильно или совсем не была оказана, может повлечь за собой тяжелые последствия. К примеру, для больного атеросклерозом или гипертонией тяжелая степень алкогольного отравления может обернуться инфарктом или инсультом.

Человек с сахарным диабетом при большом количестве принятого спиртного может впасть в коматозное состояние. В таких случаях, при сохранении жизни пострадавшего, перед тем как восстановиться после острой интоксикации, ему потребуется серьезная реабилитация.

Отравление алкоголем (в большей мере хроническое) влечет за собой обострение уже имеющихся у алкоголика заболеваний, которые связаны со сниженным иммунитетом и нейроэндокринным дисбалансом. Набирают силу раннее скрытые недуги, появляются новые, уменьшается стойкость иммунитета к экстремальным факторам среды обитания и тяжелым физическим нагрузкам. Чаще всего у хронических алкоголиков развиваются заболевания, связанные с сердечно-сосудистой системой.

Поэтому необходимо всегда помнить, что любой алкоголь является ядом, которым увлекаться нельзя. Берегите свое здоровье и здоровье своих близких.

Благодарим за отзыв

А у кого-нибудь получилось избавить мужа от алкоголизма? Мой пьет не просыхая не знаю уже что делать((думала развестись, но ребенка не хочется без отца оставлять, да и мужа жалко, так-то он отличный человек, когда не пьет

Дарья () 2 недели назад

Я столько всего уже перепробовала и только прочитав эту статью , у меня получилось отучить мужа от спиртного, теперь вообще не пьет, даже по праздникам.

Megan92 () 13 дней назад

Дарья () 12 дней назад

Megan92, так я же в первом своем комментарии написала) Продублирую на всякий случай - ссылка на статью .

Соня 10 дней назад

А это не развод? Почему в Интернете продают?

Юлек26 (Тверь) 10 дней назад

Соня, вы в какой стране живете? В интернете продают, потому-что магазины и аптеки ставят свою наценку зверскую. К тому-же оплата только после получения, то есть сначала посмотрели, проверили и только потом заплатили. Да и в Интернете сейчас все продают - от одежды до телевизоров и мебели.

Ответ Редакции 10 дней назад

Соня, здравствуйте. Данный препарат для лечения алкогольной зависимости действительно не реализуется через аптечную сеть и розничные магазины во избежание завышенной цены. На сегодняшний день заказать можно только на официальном сайте . Будьте здоровы!

Соня 10 дней назад

Извиняюсь, не заметила сначала информацию про наложенный платеж. Тогда все в порядке точно, если оплата при получении.

Кроме спирта этилового (этанола, алкоголя), различают также спиртосодержащие напитки (водка, вина, коньяки, виски, ликеры, ром) и его суррогаты — неполноценные заменители этанола. Их также иногда используют как алкогольные напитки. Существуют истинные и ложные суррогаты спирта этилового. К настоящим относят: гидролизный, т.е. полученный путем гидролиза из дерева, и технический (денатурированный) спирты; одеколоны, лосьоны, политуру, морилку т.п..

Всасывание спирта этилового осуществляется путем пассивной диффузии во всех отделах пищеварительного тракта, особенно интенсивно в желудке, двенадцатиперстной и тонких кишках. Скорость этого процесса зависит от концентрации спирта в растворе или алкогольном напитке и их количества: с их увеличением скорость резорбции возрастает. На всасывание алкоголя влияет также количество и характер содержимого желудка и кишечника, их моторная активность, степень васкуляризации слизистой оболочки.

Прием пищи в желудке затрудняет диффузию спирта в кишечнике, потому замедляется переход его в кишечник. У больных, перенесших резекцию желудка, содержание алкоголя в крови после его приема внутрь растет быстрее, чем у здоровых лиц. Он очень быстро растет также у больных гастритом, язвенной болезнью и т.п..

Независимо от пути введения в организм спирт этиловый легко проникает во внутренние органы и распределяется пропорционально содержанию воды. При приеме внутрь максимальная концентрация в крови устанавливается через 40-50 мин, после чего постепенно уменьшается. Содержание спирта в печени, почках, легких и семенниках выше, чем в других органах.

При потреблении умеренных количеств алкоголя скорость его метаболизма соответствует кинетике нулевого порядка, т.е. не зависит от времени и его концентрации. Взрослый человек в состоянии метаболизировать около 7-10 г (0,15-0,22 моля) спирта этилового в час. Около 90-95% алкоголя в организме (преимущественно в печени) подвергается биотрансформации, остальное выводится в неизмененном виде с выдыхаемым воздухом, мочой, потом, молоком.

Метаболизм этанола осуществляется алкогольдегидрогеназой, микросомальной етанолокислювальною системой и каталазы. В процессе гидроксилирования спирта этими ферментами образуется токсичный ацетальдегид, который под воздействием альдегиддегидрогеназы гидроксилируется в нетоксичный ацетат.

Такой характер токсикокинетики этанола определяет продолжительность его токсикогенную стадии до 8-15 час.

Клиническая картина отравления алкоголем

Этиловый спирт или алкоголь в виде напитка в токсических количествах сначала вызывают опьянение, может завершиться потерей сознания, комой. Алкогольное опьянение проявляется признаками эйфории: такие лица часто поют, танцуют, жестикулируют, громко говорят, неуместно шутят, пытаются демонстрировать свою силу, ловкость, остроумие. Они непоседливые, стремятся куда-то бежать. Ведут некорректно, делают окружающим неприличные замечания, направляют разговор на эротическую тему, бестактные, навязчивые. У них самокритика явно снижена, самооценка завышена.

Отмечается нарушение координации движений, походка шаткая, мышечная сила снижена, болевая и температурная чувствительность также. Возможны проявления агрессивности, которые могут варьироваться глубоким подавлением. Характерная саливация, потливость, тахикардия, одышка и т.д..

Поверхностная алкогольная кома характеризуется прекращением речевого контакта при сохранении защитной реакции на болевые раздражители; снижается тонус скелетных мышц, который, однако, периодически может расти. Тогда появляется тризм жевательных мышц, миофибриляции на лице, шее и груди, возможны судороги. Продолжается слюнотечение, повышается потливость, появляется икота, рвота. Имеющиеся плавающие движения глазных яблок. Кожа бледная с цианотичным оттенком, на ощупь холодная, влажная, липкая.

Часто появляются непроизвольные мочеиспускания и дефекации.

Значительно опаснее наличие глубокой комы. У пострадавших появляется акроцианоз, цианоз слизистых оболочек, может развиться атония мышц, значительная инъекция склер, центральное стояния глазных яблок, миастения, иногда преходящая анизокория. Исчезает болевая чувствительность, роговичный, глотательный и кашлевой рефлексы; появляются признаки поражения сердечно-сосудистой системы (тахикардия, гипотензия, даже коллапс) и патологическое дыхание. Лабораторно определяется метаболический ацидоз и гипергликемия.

Кроме этого, алкогольная кома может осложняться острой дыхательной недостаточностью по аспирационно-обтурационная типу, апноэ центрального происхождения, острой сердечно-сосудистой недостаточностью из-за резкого угнетения сосудодвигательного центра и т.п..

Более глубокие и затяжные нарушения в организме развиваются при острых отравлениях суррогатами алкоголя, которые содержат более токсичные вещества. При тяжелых отравлениях рано возникает кома с тяжелыми расстройствами дыхания и гемодинамики. При этом более подавляются процессы окисления в организме.

Неотложная помощь при острой алкогольной интоксикации

Неотложная помощь включает, прежде всего, коррекцию опасных для жизни нарушений дыхания и кровообращения, устранение судорог, если они развились, натрия оксибутиратом, унитиолом и пирацетамом. Кроме того, необходимо:

а) промыть желудок, ввести в него магния сульфат, а при отравлении суррогатами — и уголь активированный или другие энтеросорбенты;
б) ввести внутривенно 400-500 мл 4% раствора натрия гидрокарбоната;
в) с помощью заменителей плазмы и вазостимуляторив поднять уровень артериального давления целесообразно также ввести внутривенно или внутримышечно 30 мг преднизолона гемисукцината;
г) ввести внутривенно струйно 10 мл 5% раствора Унитиола, 30-40 мл 30% раствора натрия тиосульфата, 40 мл 40% раствора глюкозы, 4-6 мл 5% раствора витамина В1, 4 мл 5% раствора витамина В6, а подкожно 1 мл 5% раствора никотиновой кислоты.

После оказания неотложной помощи пострадавшие подлежат госпитализации, причем отравлены суррогатами алкоголя — в токсикологическое отделение.

У каждого из нас есть определенный опыт общения с алкоголем – так уж повелось, что все значимые события мы отмечаем за щедро накрытым столом с выпивкой. Мало или много, но спиртные напитки всегда присутствуют в нашей жизни. Взаимоотношения с алкоголем не доставят неприятностей, если учитывать собственные возможности и пить с умом. Не зная меры, можно серьезно навредить своему здоровью, тем более, что вопросом «что делать при отравлении алкоголем?» многие из нас задаются уже после того, как отравление произошло. Если человек перебрал горячительных напитков, нужно действовать немедленно. Давайте узнаем, как помочь пострадавшему от алкогольного отравления в домашних условиях.

Отравление алкоголем: когда наступает интоксикация

Распитие спиртных напитков приводит к опьянению – нервная система в это время пребывает в особом «плавающем» состоянии от психоактивного воздействия этанола. Хорошее настроение и чувство эйфории, которые мы ищем на донышке бокала или рюмки, являются не чем иным, как первыми признаками отравления алкоголем.

На состоянии организма отражаются даже несколько капель спиртного, и чем больше выпьет человек, тем более серьезными будут последствия интоксикации. По силе воздействия на нервную систему алкогольные напитки бывают разными. Самым «безобидным» является спиртное, в котором содержание этанола не более 15%: шампанское, вермут, вино и пиво. А вот такими горячительными напитками, как коньяк, водка, текила, виски и джин, сильно увлекаться нельзя. Самым крепким алкоголем признан абсент.

Отравление алкоголем: стадии

Поражение организма составляющими спиртного происходит так: этанол в составе «веселящего» напитка попадает в желудок и вскоре всасывается слизистыми оболочками, через которые и поступает в кровь. Определенную порцию токсических веществ обезвредит печень, но полностью нейтрализовать большую долю алкоголя орган не сможет, тогда не переработанный яд проникает в ткани головного мозга. Как раз на этом этапе происходят необратимые изменения в структуре нейронов и функциях внутренних органов.

Интоксикацию в результате употребления алкоголя классифицируют на несколько стадий. Точно определить степень отравления можно путем лабораторного исследования по количеству промилле в крови. Как сильно опьянел человек, также можно понять по соответствующим симптомам отравления алкоголем.

Легкая степень отравления алкоголем

Ради приятного чувства легкого опьянения спиртной напиток, собственно, и ставят на стол. Пара бокалов вина, - и эмоциональный подъем, легкое возбуждение, а также немотивированное блаженство вам обеспечены. В таком состоянии трудно оценивать свои реальные возможности, их, скорее, хочется завысить. Однако на деле количество ошибок в работе у человека подшофе увеличивается, а его умственная и физическая активность заметно снижаются. Легкую степень отравления алкоголем можно определить по расширенным зрачкам и слегка покрасневшему лицу. Выпивший сильнее потеет и чаще испытывает потребность опорожнить мочевой пузырь.

Кроме того, человек в подпитии начинает повышать голос, все его высказывания становятся более категоричными и бескомпромиссными. Он испытывает трудности в связном выражении своих мыслей и концентрации внимания. Размашистые движения, «поплывшую» мимику, потерю контроля над скрытыми чертами характера личности также считают симптомами легкой степени опьянения. Обычно человек приходит в себя довольно быстро и легко.

Средняя степень отравления алкоголем

Признаки алкогольной интоксикации средней степени вызывают более серьезные опасения: у человека нарушается координация движений, его «кидает» из стороны в сторону, двоится в глазах и теряется внятность речи. В таком состоянии выпивший не отвечает за свои слова и поступки. В целом поведение пьяного человека определяется складом его характера – алкоголь может стать причиной излишней хвастливости, бравады, ранимости, обидчивости, скандальности или агрессии. Отрезвление приносит общую слабость, мучительные головные боли, сильную жажду, тошноту и рвоту.

Тяжелая степень отравления алкоголем

Когда состояние пьяного человека усугубляется, его высказывания становятся неразборчивыми и бессмысленными, а он сам перестает понимать что-либо. Покрасневшее лицо, горячая на ощупь кожа и низкая болевая чувствительность дополняют общую картину тяжелой интоксикации организма. Находясь в состоянии опьянения, человек может получить серьезную травму и не почувствовать этого.

Тяжелая степень алкогольной интоксикации отличается страшными последствиями: сильно опьяневшему человеку трудно дышать, у него может произойти остановка сердца. Когда в организм попадает порция алкоголя, которая в переводе на чистый спирт равняется 300 – 400 г, наступает острое отравление алкоголем. Это состояние крайне опасно, основные его признаки следующие:

судороги;
нарушение дыхания;
обильное отделение слюны;
покраснение белков глаз.

Человеку с острой интоксикацией алкоголем требуется неотложная медицинская помощь.

Алкогольная кома

Тяжелая степень отравления алкоголем может осложниться стадией, на которой опьяневший человек впадает в кому. Коматозное состояние – это своеобразное оглушение организма, наступающее при повышении этанола в крови до 3%. Основной симптом приближающейся опасности – глубокий обморок. В некоторых случаях поведение пострадавшего отличается небольшим двигательным возбуждением. Индикатором ухудшения самочувствия человека, который перебрал спиртного, являются его глаза:

Отсутствует реакция зрачков на свет, не работает роговичный рефлекс (веки не смыкаются, если осторожно прикоснуться к роговице).
Присутствует нистагм (движение глазных яблок по принципу маятника).
На приближение алкогольной комы также может указать сужение зрачков. В некоторых случаях зрачки то сужаются, то расширяются. Иногда можно наблюдать картину, когда в один и тот же момент зрачки левого и правого глаза имеют разный размер.

На почве западания языка, проникновения рвотных масс в дыхательные пути, чрезмерного выделения слюны и мокроты, у пострадавшего нарушается дыхание: человек дышит неравномерно и прерывисто, иногда хрипит, в то время как его лицо приобретает синюшный оттенок. Артериальное давление при алкогольной коме снижено, а пульс слабый и нитевидный. В таком состоянии нередко наблюдается непроизвольное выделение мочи и кала.

Отравление суррогатным алкоголем

К отравлению приводят не только большие дозы спиртного, но и некачественный алкоголь или его суррогаты. Алкогольными суррогатами называют жидкости, не предназначенные для внутреннего употребления, но часто используемые именно вместо алкогольных напитков (из-за меньшей стоимости). Распитие медицинских настоек, одеколонов, лосьонов, денатурата, самогона, браги, «бормотухи» и прочих опасных жидкостей всегда заканчивается плачевно. Симптомы интоксикации при этом будут несколько другими, чем при отравлении классическим алкоголем.

После приема суррогата человек практически не пьянеет, но, если знать симптомы отравления, заметить их можно сразу:

шум в ушах;
нарушение зрения и обоняния;
повышение слюновыделения;
боль в животе.

Если вовремя не помочь человеку, он может умереть. Лечение при отравлении суррогатным алкоголем не проводят в домашних условиях – как только появились подозрения на интоксикацию, нужно немедленно вызывать скорую помощь. Если существует возможность доставить пострадавшего в стационар быстрее, чем приедет скорая, стоит именно так и поступить. Чем скорее больным займутся квалифицированные врачи, тем у него больше шансов выжить.

Первая помощь при отравлении алкоголем

Не прибегая к услугам медиков, самостоятельно можно справиться с отравлением легкой и средней степени. Существует ряд мероприятий, которые помогут привести пострадавшего человека в чувство: избавить его организм от остатков этанола и обезвредить продукты распада.

Промывание желудка при отравлении алкоголем

Никакие медикаментозные средства принимать нельзя, поскольку многие лекарства в сочетании с алкоголем создают «гремучую» смесь, отчего состояние пострадавшего только ухудшится.

Напоите опьяневшего человека водой в объеме 300 – 500 мл. Нужно это для того, чтобы вызвать рвоту и таким образом избавить желудок от содержимого. В большинстве случаев даже не приходится давить на корень языка пальцами – рвота открывается сама, поскольку организм пытается самостоятельно исторгнуть то, что его отравляет. Провоцировать рвоту придется до тех пор, пока из желудка не начнет выходить чистая вода.

Важно! Нельзя насильно вливать воду и вызывать рвоту, если человек потерял сознание. Вместо этого лучше подождать, когда приедет скорая помощь. В это время больного нужно перевернуть на бок, освободить его от тесной одежды и попытаться вывести из обморока: интенсивно помассировать уши, сбрызнуть водой, поднести к носу нашатырь.

В случае, когда неукротимая рвота сохраняется и после абсолютного опорожнения желудка, справиться с ее позывами помогут такие приемы:

подержать голову под струей холодной воды или приложить лед к области затылка;
принять лекарственное средство против рвоты (например, Метоклопрамид). Если это не возымеет никакого эффекта, а рвотные массы сменятся кровью или желчью, нужно как можно скорее доставить пострадавшего в больницу.

Восстановить баланс жидкости в организме при отравлении алкоголем

Следующим шагом помощи при отравлении алкоголем является устранение недостатка жидкости в организме. На почве интоксикации развивается процесс дегидратации: этанол вызывает диуретический эффект, и жидкость выводится из организма с мочой, а также рвотными массами. В особо тяжелых случаях обезвоживание угрожает жизни человека. Напоите пострадавшего любой жидкостью. Лучше всего подойдет минеральная вода или чистая вода с добавлением сока лимона. Если человека мучит рвота, восстановить баланс влаги в организме помогут аптечные солевые растворы типа Регидрона и Гидровита.

Такое средство можно приготовить и в домашних условиях: в 1 л воды комнатной температуры нужно растворить по 1 ч. л. поваренной соли и соды, а затем добавить туда же 4 ст. л. сахара. Пострадавший должен принимать целебный раствор по 2 – 3 глотка через каждые 30 минут.

Лечение сорбентами и полезными бактериями при отравлении алкоголем

Помощь при отравлении алкоголем в домашних условиях немыслима без применения сорбентов. Лекарственные средства Полисорб (1 ст. л. на 0,5 ст. воды), Смекта (единоразово 3 пакетика на 1 ст. воды), Энтеросгель (50 г на 1 ст. воды) значительно улучшат состояние человека, страдающего от интоксикации спиртным. Кстати, активированный уголь при отравлении алкоголем многие считают едва ли не единственным средством для ликвидации плохого самочувствия. На самом деле, сорбционные возможности препарата не очень большие, но из-за приемлемой цены его продолжают принимать «по старой памяти»: по 1 таблетке на 10 кг массы тела, запивая водой. Описанные выше препараты нужны, чтобы вывести токсические продукты распада из организма и уменьшить диарею. Медикаменты этой группы не принимают вместе с другими лекарствами, так что следует выдержать интервал около 2 часов.

Если на почве отравления появилась сильная диарея, нужно непременно восстановить микрофлору кишечника. Решить этот вопрос помогут специальные комплексы полезных бактерий Аципол, Йогурт, Линекс.

Важно! Диарею при отравлении алкоголем целенаправленно устранять нельзя – это еще одна защитная реакция помимо рвоты, с помощью которой организм избавляется от токсических веществ.

Устранить боль при отравлении алкоголем

Головная боль при отравлении алкоголем средней степени тяжести порою сводит с ума. Терпеть мучительные ощущения нельзя – болевой синдром нужно блокировать. Аспирин для этой цели не подойдет, поскольку ацетилсалициловая кислота в сочетании с этанолом не принесут организму никакой пользы. Тогда что пить при отравлении алкоголем? Избавиться от боли лучше всего с помощью анальгетических препаратов на основе ибупрофена.

Как нельзя лечить отравление алкоголем

В попытках облегчить состояние человека при алкогольном отравлении строго запрещается:

прибегать к сомнительному опохмеляющему способу (лечить похмелье новой порцией алкоголя);
принимать горячую ванну или идти в баню;
пить «неподходящие» таблетки – Фуросемид, Парацетамол, Анальгин, снотворные и противоаллергические средства;
принимать лекарства для устранения поноса.

Народные средства от отравления алкоголем

В народе придумано немало способов, позволяющих победить похмелье и алкогольное отравление без таблеток:

Разведите в 1 л кипяченой воды 2 ст. л. меда и принимайте в течение дня по несколько глотков.
Приготовьте отвар пижмы – замечательное средство при отравлении любого рода. Возьмите 50 г высушенного сырья и заварите его кипятком (0,5 л), затем добавьте туда 20 г цветков ромашки. Остывшее и процеженное средство нужно принимать во время еды из расчета 1 ст. л. на 10 кг массы тела.
После бурных возлияний быстро приведет в чувство раствор аммиака, в быту – нашатырный спирт. В стакане воды растворите 10 капель средства. Принимать лекарство нужно по 1 – 2 небольших глотка каждые 30 минут.
Если замучила тошнота, можно спастись отваром мелиссы. 1 ч.л. высушенного и измельченного сырья залете 250 мл кипящей воды, дайте немного настояться, а затем пейте полезный напиток вместо чая. Для вкуса в средство можно добавить немного меда и дольку лимона.
Быстрее всего организм избавится от ядовитых токсинов, если в течение дня пить лимонный, апельсиновый или грейпфрутовый сок.

На следующее утро после вечеринки, где было немало выпито, нужно позволить себе отдохнуть. Алкогольное отравление нельзя переносить на ногах. Правильнее всего принять прохладный душ, не есть через силу, пить много обычной воды. Если присутствует ощущение общего недомогания, нужно отправляться в постель и не вставать, пока слабость не уйдет. Если через 10 часов самочувствие не придет в норму, нужно обратиться к врачу.

Отравление алкоголем – очень опасное состояние, на фоне которого происходят глобальные нарушения в работе всех внутренних органов и систем. Часто такой синдром приводит к развитию тяжелой инвалидности, а порой и к летальному исходу. К сожалению, у подавляющего большинства жителей нашей страны уже имелся печальный опыт общения со спиртным.

Как понять, что человек получил алкогольную интоксикацию, какая первая помощь при отравлении алкоголем должна быть? Такую информацию следует знать всем, ведь порой спасти человека от гибели могут только немедленные действия. До прибытия медиков помочь пострадавшему можно и нужно в домашних условиях.

При алкогольном отравлении чрезвычайно важно суметь грамотно оказать первую помощь

На сегодняшний день в медицине известны несколько видов спиртов, которые вызывают тяжелейшие отравления организма. Данные соединения различаются химической структурой и являются главными виновниками интоксикации .

Винный. Сюда относится этиловый спирт (этанол), который присутствует в любом виде алкогольной продукции. Этанол также содержится в некоторой парфюмерии (духи, одеколоны, туалетная вода). Входит этиловый спирт и в состав многих лекарственных настоек и гигиенических жидкостей (ополаскиватели для рта, лосьона для кожи).
Древесный. В эту группу входит метиловый спирт (метанол). Соединение, на базе которого изготавливают некоторые технические составы (антифризы, растворители, чистящие средства).
Изопропиловый. Его также применяют для изготовления технических жидкостей и очищающих растворов.

Конечно, существует и масса иных спиртовых соединений. Но употребление их происходит намного реже, так как в бытовых нуждах они используются крайне редко. Помимо этого, остальные спиртовые вещества обладают ярко выраженным запахом, который отличает их от обычного алкоголя.

Степени развития алкогольной интоксикации

Ежегодно по данным статистики ВОЗ порядка 1,8 млн человек погибают в мире от отравления спиртовыми продуктами.

По наблюдениям наркологов, к основным причинам алкогольной интоксикации относятся следующие ситуации:

смешивание спиртного с лекарственными препаратами или наркотиками;
состояние запоя, то есть непрерывного и длительного потребления алкоголя, данное состояние наблюдается при наличии у человека хронического алкоголизма;
отравление суррогатами, многие подпольные производители в целях уменьшить себестоимость продукции, разбавляют водку суррогатным алкоголем (этиловый или метиловые спирты);
неумеренное потребление спиртосодержащей продукции, отравление наступает уже при попадании в организм около 2,5 г/л (данные показатели могут варьировать и зависят от индивидуальных особенностей человека).

Опасные симптомы

Первые тревожные звоночки того, что человек подвергся отравлению спирта, могут развиться уже спустя 2-3 часа. Их яркость и длительность зависит от того, каким именно веществом отравился человек и сколько он выпил .

Особенно опасна ситуация с интоксикацией метиловым спиртом. В этом случае симптомы тяжелого отравления могут проявиться лишь через 1-2 дня, и все это время организм пострадавшего будет подвергаться разрушению.

Интоксикация этанолом

При злоупотреблении больших доз алкоголя, концентрация в крови этилового спирта резко увеличивается. Печень не справляется с нагрузкой и не способна нейтрализовать и вывести ядовитые метаболиты, их постепенная концентрация и приводит к отравлению. При интоксикации этанола страдают практически все системы организма, в частности:

Нервная.
Эндокринная.
Бронхолегочная.
Пищеварительная.

По статистике наибольшее количество случаев приходится на отравление некачественным, суррогатным алкоголем

Заподозрить отравление этанолом можно по характерным признакам. Первые симптомы развиваются со стороны ЖКТ:

сильная тошнота, сопровождаемая обильной рвотой, таким образом, организм пытается избавиться от яда;
мощный болевой импульс (боль локализуется в области брюшины и кишечника), причинами становится воспаление слизистой органов из-за действия ядовитых остатков спирта;
диарея, причиной данного недуга становится поражение токсинами поджелудочной железы, этот признак очень опасен, ведь длительное расстройство желудка приводит к обезвоживанию организма.

Не меньшую угрозу отравление этанолом наносит рецепторам и клеточкам головного мозга. При интоксикации мозговые ткани недополучают необходимый кислород и питательную глюкозу . Из-за обезвоживания происходит спазм сосудов. Нервные отклонения при интоксикации этанолом проходят со следующей симптоматикой:

галлюцинации;
неконтролируемое мочеиспускание и дефекация;
судороги, которые могут охватить все мышцы тела;
повышенная тревожность, а порой и агрессивность;
проблемы с дыханием, оно становится поверхностным и учащенным;
головокружения, приводящие к потере сознания, в тяжелых случаях развивается кома.

Интоксикация метанолом

Основная симптоматика отравления метанолом схожа с поражением организма этиловым спиртом. Главным отличием становится нарушение зрения. Метанол, приводит к резкому ухудшению способности видеть. Пострадавший жалуется на помутнение и снижение четкости наблюдаемой картинки.

Особенности интоксикации метанолом

В случае тяжелого поражения организма метиловыми спиртами человек может полностью и безвозвратно потерять способность видеть.

Интоксикация этиленгликолем

Отравление данным веществом также по своей основной симптоматике схоже на поражение организма этанолом. К основным отличиям относится поражение почек, проходящее практически всегда в острой фазе. У пострадавшего резко сокращается объем выделяемой урины, вследствие этого наблюдаются развитие крупных очагов отечности. Отказ от работы почек приводит к токсическому поражению всех внутренних органов и в тяжелых случаях к гибели человека .

Особенности отравления этиленгликолем

Первая помощь пострадавшим

Неотложная помощь при алкогольной интоксикации должна начинаться моментально, при первых тревожных симптомах. Первое, что следует сделать окружающим – это вызвать бригаду медиков. Помните, что самолечение в данных случаях чрезвычайно опасно. Но первую помощь при интоксикации оказать следует обязательно, ведь от этого зависит жизнь человека.

Итак, какова же должна быть первая помощь при алкогольном отравлении на дому, пошаговые действия которой необходимо знать и помнить. Не забывайте, что такая беда может прийти к каждому.

Что делать при алкогольном отравлении

Шаг 1. Очищение желудка

Данная процедура необходима для того, чтобы вывести остатки ядовитых метаболитов из желудка. Очищение поможет улучшить состояние пострадавшего и купировать дальнейшее распространение яда по организму.

Необходимо помнить, что прочищать желудок отравившемуся следует лишь тогда, когда человек находиться в сознании. Иначе велик риск попадания жидкости в легкие и захлебывание рвотой.

Чтобы прочистить желудок, следует спровоцировать искусственную рвоту у пострадавшего. Сделать это просто. Необходимо заставить выпить человека 1-1,5 литра обычной воды и надавить на корень языка. Такую процедуру следует провести несколько раз. Учитывайте, что добавлять в воду марганцовку или иные лекарства не нужно .

Шаг 2. Прочищение кишечника

После того как желудок промыт, остатки токсинов необходимо удалить и из кишечника. Ведь токсические, ядовитые продукты распада спирта активно всасываются через слизистую органа и ухудшают состояние человека. Провести данную процедуру лучше всего с использованием клизмы.

Клизмирование – необходимый и важный этап при оказании первой помощи человеку, пострадавшему от спиртового отравления.

Чтобы ее провести, необходимо использовать воду нейтральной (комнатной) температуры. И, желательно, чистую, без примеси травяных настоев, отваров и лекарственных препаратов. Клизмировать пострадавшего следует до появления очищенных и прозрачных промывных вод.

Шаг 3. Прием сорбентов

Адсорбирующие препараты эффективно выводят из организма остатки токсических веществ. Данные медикаменты значительно ускоряют нейтрализацию алкоголя и снижают симптоматику интоксикации. При использовании того или иного сорбента следует внимательно изучить прилагаемую инструкцию.

Последствия алкогольного отравления

Помните, что все данные средства необходимо запивать большим объемом воды. Жидкость поможет в выводе ядов, повышая способность лекарственных препаратов связывать токсины . В качестве сорбентов можно использовать следующие лекарства:

Смекта;
Атоксил;
Хитозан;
Сорбекс;
Карболен;
Полисорб;
Сорболонг;
белый уголь;
Энтеросгель;
активированный уголь.

Шаг 4. Обильное питье

Пострадавшему следует дать обильное питье. Выпаивать человека нужно после проведения процедуры очищения кишечника и желудка. Сейчас необходимо восполнить утрату жидкости. Знайте, что пить отравившемуся следует понемногу (маленькими и частыми глоточками). Необходимо, чтобы вода усвоилась в организме. Это улучшит общее состояние.

Поэтапная памятка

Чтобы не забыть, как и в какой последовательности проводить первую помощь пострадавшему от алкоинтоксикации человеку, используйте данную инструкцию. Итак, пошаговая памятка:

Вызываем бригаду Скорой Помощи.
Обеспечиваем пострадавшему доступ свежего воздуха. Для этого необходимо освободить человека от стесняющей одежды (расстегнуть пуговицы, ослабить галстук, ремень брюк) и открыть настежь окна.
Если человек без сознания, постараться привести его в чувство. В этом поможет нашатырный спирт либо интенсивное растирание ушных раковин.
Проводим промывание желудка. Учитывайте, что перед процедурой, человека необходимо согреть. Это можно сделать при помощи горчичников. Их следует поставить на ступни ног или кисти рук.
Следите, чтобы пострадавший не находился в положении лежа на спине. При необходимости разверните его на бок либо на живот.
Приложите к голове холод (можно использовать кусочки льда). Такое мероприятие хорошо понижает негативное воздействие токсинов спирта на мозг и купирует развитие отравления.
При интоксикации средней тяжести дайте пострадавшему мочегонное средство, что-нибудь из сорбентов. При необходимости и лекарство, купирующее головную боль.
Затем напоите человека горячим чаем. Можно выпаивать отравившегося и легкими травяными отварами.

Что делают медики

Когда врачи прибудут к больному, опишите специалистам все, что и когда человек принимал и в каком количестве. Не забудьте рассказать и об уже оказанной первой помощи (какие препараты вы давали, что проводили). Отдельно скажите точное время начала угрожающих симптомов . Медики проведут предварительную оценку состояния пострадавшего.

Общая медицинская деятельность в случае алкогольной интоксикации состоит в следующем:

очищение желудка при помощи зонда (проводят при бессознательном состоянии человека);
проведение инфузионной терапии (капельница) с целью снятия симптомов интоксикации;
подключение пострадавшего к чистому кислороду (используется специальная маска);
реанимирование сердечной деятельности (могут применять различные медицинские препараты).

Затем врачи доставят пострадавшего в палату интенсивной терапии в токсикологическое отделение. В клинике у человека возьмут все необходимые анализы и осуществят последующее лечение. Длительность госпитализации будет зависеть от общего состояния пострадавшего.

Помните, что от своевременного прибытия медиков и от ваших действий в случае алкогольной интоксикации может зависеть жизнь. Поэтому не теряйте ни минуты драгоценного времени и делайте все возможное по спасению человека.

I. Промывание желудка через зонд (3-5 л воды 37°). П. При острой дыхательной недостаточности:

1. Восстановление проходимости дыхательных путей (отсасывание рвотных масс).

2. ИВЛ 100% кислородом.

3. Налоксон (0,4 мг в 1 мл) по 2-4 мл в/в медленно..

Антидоты: тиосульфат натрия 20% - 20 мл в/в, унитиол 5% -10 мл в/в.

При эндотоксическом шоке: допамин 200 мг на 5% р-ре глюкозы 500 мл в/в, дисоль, ацесоль 500 мл в/в, ГЭК 6% - 250 мл в/в, HAES 250 мл в/в.

Борьба с ацидозом:

Гидрокарбонат натрия 4% - до 1000 мл в/в под контролем рН крови.

Аскорбиновая кислота 5% -10 мл в/в.

VI. При энцефалопатии:

1. Тиамин 5% - 2 мл в/в.

Магнезии сульфат 25% - 5 мл в/в медленно.

Лазикс 20 мг в/в.

VII. При гипогликемии: глюкоза 40% - 40 мл в/в.

VIII. При судорогах: реланиум 0,5% - 2 мл в/в.

Пульмонология

Оказать неотложную помощь при приступе бронхиальной астмы.

Алгоритм оказания неотложной помощи при приступе бронхиальной астмы.

Ингаляции (β2 - агонистов короткого действия через дозированный аэрозольный ингалятор со спейсером сальбутамола, беротека или беродуала 2 вдоха, предпочтительно через небулайзер (2 мл/2,5 мг сальбутамола, беротека 10 капель или беродуала 20 капель). При отсутствии эффекта повторять ингаляции до 3-х раз в течение часа.

Преднизолон 30-60 мг (или дексаметазон 4-8 мг) в/в.

Р-р эуфиллина 2,4% - 10 мл в/в.

4. Если приступ не купирован - госпитализация

Лечение больных с обострением бронхиальной астмы.

Начальная терапия

Ингаляции кислорода до достижения SaO 2 ≥ 90%.

Непрерывная ингаляция β 2 -агониста быстрого действия на протяжении 1ч.

При отсутствии немедленного ответа, или если пациент недавно принимал пероральные ГКС, или если имеется тяжелый приступ удушья – системные ГКС.

При обострении седативная терапия противопоказана.

Лечение тяжелого приступа удушья

Кислород.

Ингаляционный β 2 -агонист и ингаляционный антихолинергический препарат.

Системные ГКС.

Внутривенное введение раствора сульфата магния.

Хороший ответ на лечение в пределах 1-2ч – лечение в домашних условиях.

Неудовлетворительный ответ на лечение в пределах 1-2ч – перевод в отделение реанимации/интенсивной терапии

Кислород.

Ингаляционный β2-агонист + ингаляционный антихолинергический препарат.

Внутривенные ГКС.

Возможно внутривенное введение β2-агонистов.

Возможно внутривенное введение теофиллина.

Возможна интубация и ИВЛ.

Оказание неотложной помощи при астматическом состоянии

Оксигенотерапия

Небулайзерная терапия:

1. β2-агонисты (беротек 10 кап или сальбутамол 2,5 мг или беродуал 20 кап.) через небулайзер каждые 20 минут в течение первого часа, затем через 1 час, затем через 4 часа.

2. Пульмикорт 1-2 мг х 2 раза в сутки через небулайзер.

Введения системных ГКС:Преднизолон 60мг х 2 раза в/в капельно.

Инфузионная терапия (до 2 л) под контролем диуреза:

Оксигенотерапия

Небулайзерная терапия:

β2-агонисты (беротек 10 кап или сальбутамол 2,5 мг или беродуал 20 кап.) через небулайзер каждые 20 минут в течение первого часа, затем через 1 час, затем через 4 часа.

Пульмикорт 2-4мг х 2 раза в сутки.

Инфузионная терапия (2-2,5л) под контролем диуреза:

Введения системных ГКС:Преднизолон 60мг х 3-4 раза в сутки в/в капельно.

Эуфиллин 2,4% -10,0 х 2 раза в/в капельно.

Гепарин 10тыс. х 2 раза в/в капельно.

При нарастании признаков гипоксии (прекома) кордиамин 2,0 в/в,сернокислая магнезия 25%-10,0 в/в.

III стадия

ИВЛ с санацией бронхиального дерева через интубационную трубку. Небулайзерная терапия в том же объеме через контур ИВЛ.

Увеличение дозы ГКС вдвое.

Продолжение введения бронхолитиков, гепарина, кордиамина,сердечных гликозидов по показаниям. Проведение коррекции метаболических нарушений. (р-р бикарбоната натрия 200 мл, препараты калия и др.)

При плохом ответе на терапию (уменьшение ПСВ) в I и II стадии добавляют СГКС в дозе 30мг по преднизолону.

При стероидозависимой бронхиальной астме поддерживающая дозаГКС сразу увеличивается вдвое.

При отсутствии небулайзераβ2-агонисты назначают по 4 ингаляциичерез ДАИ со спейсером 3 раза в течение 1 часа, затем по 2 ингаляции через1 час, а далее через 4 часа. Преднизолон в/в капельно и в/м: в I ст. – 240-360мг/сутки, во II ст. – 360-720мг/сут., в III ст. – до 1000мг/сут и более.

Отек Квинке и неотложная помощь при нем

Алгоритм оказания неотложной помощи при отеке Квинке.

Антигистаминные препараты (р-р супрастина 2,0 мл в/в, р-р тавегила 2,0 мл в/в).

Системные глюкокортикостероиды парентерально (преднизолон 90-120 мг в/в или десаметазон 16-24 мг в/в).

Лазикс 4,0 мл в/м

При нарастании удушья - трахеостомия.

Алгоритм оказания неотложной помощи при анафилактическом шоке.

Немедленно прекратить введение лекарства.

Больного уложить (голова ниже ног), повернуть голову в сторону, выдвинуть нижнюю челюсть, снять съемные зубные протезы.

Наложить венозный жгут на конечность выше места инъекции на 25 мин (каждые 10 мин ослаблять жгут на 1-2 мин).

Обколоть место инъекции в 5-6 точках р-ром адреналина 0,1% - 0,3-0,5 мл с 4-5 мл 0,9% р-ра натрия хлорида.

К месту инъекции приложить лед или грелку с холодной водой на 15 мин.

В свободную от жгута конечность ввести 0,1 % р-р адреналина 0,3-0,5 мл в/м (при необходимости повторить инъекции через 5-20 мин, суммарно до дозы 2 мл).

Ввести р-р преднизолона 90-120 мг (или дексаметазон 8-16 мг) в/в на 20,0 мл 0,9% р-ра натрия хлорида.

Обеспечить доступ к вене, начать болюсное введение жидкости (физиологический раствор взрослым - 1 л, детям из расчета 20 мл /кг массы тела).

При АД более 90 мм.рт.ст. - супрастин 2% - 2мл в/м или тавегил 0,1% - 2 мл в/м. В случае превалирования в клинической картине:

Нарушение гемодинамики. Адреналин 0,1 % - 1 мл развести в 100 мл физиологического раствора и вводить в/в как можно медленнее (или мезатон 1% - 1,0 мл или допамин 400 мг (2 ампулы) в/в капельно на р-ре глюкозы 5% -500 мл) под контролем ЧСС и АД. Преднизолон 60 мг в/в капельно или дексаметазон 8 мг на 200,0 мл 0,9% раствора натрия хлорида.

Астматический синдром. Эуфиллин 2,4 %-10,0 в/в на 20,0 мл - 0,9 % р-ра натрия хлорида. Преднизолон 60 мг в/в капельно или дексаметазон 8 мг на 200,0 мл 0,9% раствора натрия хлорида. Ингаляции р2 - агонистов короткого действия, предпочтительно через небулайзер (2 мл/2,5 мг сальбутамола или беродуала)

3 . Отек Квинке. Лазикс 1% - 2,0 мл в/в. Преднизолон 60-150 мг в/в.

При отеке гортани и нарастании удушья - трахеостома. Если через 20-30 мин состояние не улучшается:

Повторно ввести р-р адреналина 0,1% - 0,5 мл в/м.

Преднизолон 60 мг (или дексаметазон 8 мг) в/в капельно на 200 мл 0,9% раствора хлорида натрия. Суточная доза преднизолона до 1000 мг и более.

Норадреналин 0,2% - 0,2-1 мл или адреналин 0,1%-1 мл в/в капельно на 500 мл 0,9% раствора натрия хлорида. Если состояние не улучшается - дальнейшее ведение в реанимационном отделении: ИВЛ «рот в рот», затем интубация с подачей 100% кислорода и начинается инфузионная терапия в/в (адреналин, глюкокортикостероиды, плазмазамещающие растворы и т.д.).

При молниеносной форме шока - легочно-сердечная реанимация.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью