Неотложная помощь при отравлении алкоголем. Неотложная помощь при отравлении алкоголем и его суррогатами

По официальным данным Росстата, в 2011 году 11,7 тыс. жителей РФ погибли в результате острого отравления алкоголем. А по оценочным данным Центра исследований федерального и региональных рынков алкоголя, реальная смертность от алкогольных отравлений на десятки процентов выше статистических показателей.

Практически каждый россиянин может столкнуться с необходимостью оказания знакомым или случайным людям неотложной помощи при отравлении алкоголем. Это подтверждается следующими фактами:

Россия занимает пятое место в мире по количеству потребляемого алкоголя на душу населения по данным ВОЗ.
По официальной информации Росстата, 12 млн жителей РФ злоупотребляли алкогольными напитками в 2011 году.

В этой статье вы найдете информацию об остром отравлении этиловым спиртом и его последствиях. Также вы узнаете о признаках, на основании которых можно заподозрить данное состояние. Наконец, вы получите сведения об оказании доврачебной помощи пациенту, пострадавшему в результате чрезмерного употребления алкоголя.

Острое отравление алкоголем

Острое отравление алкоголем — это патологическое состояние организма, развивающееся в результате чрезмерного употребления алкогольных напитков. Оно угрожает здоровью и жизни пациента.

Доза алкоголя, после приема которой развивается острое отравление, зависит от индивидуальных особенностей организма — толерантности к алкоголю, общего состояния здоровья, возраста и массы тела, обстоятельств употребления спиртных напитков, времени, в течение которого человек принял токсическую дозу.

Средняя смертельная доза алкоголя для взрослого человека — 0,3 л 96% этилового спирта или около 0,8 л 40% алкогольных напитков.

Отравления со смертельным исходом случаются и при употреблении алкоголя в меньших количествах. К факторам риска развития острых состояний относятся:

Детский возраст.
Отсутствие опыта употребления спиртных напитков. Острые отравления часто развиваются у лиц, употребляющих алкоголь впервые.
Употребление большого количества алкоголя в течение короткого промежутка времени. Например, такие ситуации встречаются, когда человек пьет спиртные напитки «залпом» в больших количествах на спор.
Прием алкоголя на голодный желудок.
Употребление алкоголя в состоянии физического или психического истощения.
Сочетание приема алкогольных напитков с другими токсическими веществами, включая никотин.
Прием некачественных алкогольных напитков.

Основной риск при остром отравлении — гибель пациента в результате угнетающего действия алкоголя на дыхательный центр. Также летальный исход может наступить в результате осложнений отравления — аспирации рвотной массы, отека головного мозга, переохлаждения организма в результате потери сознания на улице, нарушений деятельности сердечно-сосудистой системы под воздействием этилового спирта и продуктов его метаболизма.

Кроме этого, острые отравления алкоголем увеличивают риск травматизма, развития соматических заболеваний и психических расстройств.

Признаки отравления этиловым спиртом

Острое отравление алкоголем развивается на фоне алкогольного опьянения, признаки которого общеизвестны. Вы можете заподозрить развитие угрожаемого для жизни патологического состояния у пьяного человека при появлении таких симптомов:

Рвота во время или после употребления алкогольных напитков. Данный симптом часто появляется первым при остром отравлении. Уже в этот момент необходимо оказать пациенту первую помощь, а также обратиться к врачу при отсутствии улучшения или ухудшении состояния пострадавшего.
Глубокие расстройства сознания — сопор и кома. У человека в состоянии сопора отсутствуют произвольные реакции на внешние раздражители. Он рефлекторно отвечает на сильные болевые раздражители, например, отодвигает руку в ответ на щипок. В состоянии комы даже такие реакции отсутствуют.
Нарушения дыхания — снижение частоты дыхательных движений до 12 и ниже в минуту или повышение до 24 и выше в минуту, поверхностное или неритмичное дыхание, хрипы, выделение пены изо рта.

Состояние организма пациента быстро ухудшается при остром отравлении алкоголем, поэтому за медицинской помощью необходимо обращаться при появлении любых его признаков. Значит ли это, что вам следует вызывать скорую, если у пострадавшего появилась рвота в результате чрезмерного употребления алкоголя?

Руководствуйтесь в данном случае состоянием пациента. Если он вырвал однократно, находится в сознании, контролирует свое поведение, выполняет действия, направленные на детоксикацию организма, то помощь врача с высокой долей вероятности не потребуется. Если рвота наблюдается на фоне глубокого нарушения сознания, повторяется многократно, состояние пациента не улучшается или ухудшается, немедленно обращайтесь за медицинской помощью.

Помните, лучше проявить чрезмерную бдительность, чем позволить человеку погибнуть в результате отравления алкоголем.

Первая помощь при отравлении алкоголем

Итак, немедленно вызывайте скорую помощь, если подозреваете у знакомого или случайного человека острое отравление алкоголем. После этого окажите ему первую помощь. Что поможет при отравлении алкоголем?

Соблюдайте такой алгоритм действий, если у пострадавшего наблюдается глубокое нарушение сознания:

Уложите пациента на бок. Это уменьшает вероятность аспирации рвотных масс.
Убедитесь в проходимости дыхательных путей пострадавшего. Если во рту пациента есть рвотные массы или инородные предметы, попробуйте удалить их, воспользовавшись тряпкой, носовым платком или салфеткой.
Если у пациента прекратилось дыхание и кровообращение на ваших глазах, проводите сердечно-легочную реанимацию.
Дожидайтесь приезда «скорой».

Если пострадавший находится в сознании и частично или полностью контролирует свое поведение, выполняйте следующие действия:

Не пытайтесь остановить рвоту, так как с рвотными массами из организма удаляются токсические вещества. Если вы абсолютно уверены, что пациент не потеряет сознание и может контролировать свои действия, промойте ему желудок. Для этого попросите его выпить литр холодной кипяченой воды и вызвать рвоту.
После промывания желудка дайте отравившемуся любой сорбент, например, активированный уголь.
Давайте пациенту много воды или некрепкого теплого чая с небольшим количеством сахара. При остром отравлении нельзя употреблять газированные напитки, кофе, крепкий чай, соки. Категорически запрещено употреблять слабоалкогольные напитки.
Откройте окна в помещении, где находится отравившийся. Приток свежего воздуха улучшит его состояние.

Важно! Желудок нельзя промывать, если существует угроза потери сознания или пострадавший не контролирует свое поведение.

Убедитесь, что пациенту стало лучше после выполненных действий. Это касается как его субъективных ощущений, так и объективных признаков — контроля поведения, уровня сознания, отсутствия повторной рвоты. Если улучшения нет, обратитесь к врачу.

Итак, острое отравление алкоголем относится к состояниям, угрожающим жизни человека. Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если подозреваете у знакомого отравление тяжелой степени. До приезда врача обеспечьте функцию внешнего дыхания пострадавшего.

Если пациент находится в сознании и контролирует свое поведение, промойте ему желудок, дайте сорбент и попросите пить много воды. Не бойтесь проявить чрезмерную бдительность — вызывайте скорую помощь, если состояние отравившегося вызывает у вас малейшие опасения. Обязательно обратитесь к врачу, если алкоголем отравился ребенок.

Алкоголь – вкусовые спиртные напитки, основой которых служит очищенный этиловый спирт (вино, коньяк, вода, шампанское, виски, ликеры и др.). Суррогаты алкоголя – неполноценные заменители этанола, которые используются как алкогольные напитки, бывают истинными (гидролизный и технический спирты, одеколон и др.) и ложными (метанол, этиленгликоль).

Отравление алкоголем и его суррогатами - самое частое бытовое отравление, смертельная доза 96° этанола колеблется в пределах от 4 до 12 г/кг массы тела, алкогольная кома наступает при концентрации алкоголя в крови 3 г/л и выше, смерть - при 5 - 6 г/л и выше.

Клиника отравления этанолом:

Опьянение разной степени, переходящее в угнетение сознания вплоть до комы

Вначале характерны эйфория, эмоциональная лабильность, нарушения общественных норм приличия в поведении, агрессивность, сменяющиеся глубоким оглушением, безразличием

Нарушения двигательной сферы: от шаткой походки до неспособности самостоятельно находиться в вертикальном положении

Характерный запах алкоголя, исходящий от больного

Гиперемия холодных, влажных кожных покровов лица, инъецированность склер, суженные зрачки, горизонтальный нистагм

Гиперсаливация, потливость, рвота с возможными аспирационно-обтурационными нарушения дыхания или механической асфиксией (при аспирации рвотных масс или западении языка)

Непроизвольное мочеиспускание и дефекация

Частый, слабый пульс, коллаптоидное состояние

Высокий уровень этанола в крови (диагноз алкогольного опъянения правомерен при концентрации алкоголя в крови выше 0,5 промилле)

Алкогольную кому следует дифференцировать от ЧМТ, отравления суррогатами алкоголя или снотворными, транквилизаторами, от диабетической комы; т.к. эти состояния могут сочетаться, необходимо обязательно исследовать кровь больного на содержание в ней глюкозы, барбитуратов и др. седативных ЛС, сделать рентгенограмму черепа в двух проекциях.

Неотложная помощь при алкогольном отравлении:

1. Всех больных с тяжелым опьянением и отравлением алкоголем или его суррогатами необходимо госпитализировать (транспортировка в положении на боку с опущенным изголовьем для предупреждения аспирации)

2. Промывание желудка через зонд до чистых промывных вод (в случае глубокой комы – только после интубации трахеи) с последующим введением энтеросорбентов (активированный уголь, полифепан и др.) и солевых слабительных в виде водной взвеси через зонд или перорально

3. Форсированный диурез: в/в инфузии кристаллоидных р-ров (изотонического р-ра натрия хлорида, 5% глюкозы) + фуросемид / лазикс 40 мг в/в

4. Туалет полости рта, взятие языка на языкодержатель, отсос слизи из полости глотки, при отсутствии глоточных рефлексов, нарушениях дыхания центрального генеза – интубация и перевод на ИВЛ.

5. Инфузия 40% р-ра глюкозы 40 мл с 15 ЕД инсулина в/в струйно

6. Витамины В 1 5 мл в/м и В 6 2 мл в/м (антидоты для этанола), никотиновая кислота 5% р-р 1 мл п/к

7. Ощелачивание мочи, коррекция метаболического ацидоза крови: 4% р-р бикарбоната натрия до 1000 мл в/в капельно

8. Симптоматическая терапия в зависимости от возникающих осложнений (купирование судорог оксибутиратом натрия, пирацетамом и др.)

180. Острая надпочечниковая недостаточность: этиопатогенез, клиника, диагностика, принципы лечения – см. вопрос 75 (надпочечниковый криз).

181. Неотложные мероприятия при острых пароксизмальных нарушениях ритма сердца – см. вопрос 32.

Врачи давно пришли к выводу, что алкоголь в больших дозах является опасным ядом, отравление которым может привести к трагическим последствиям. Почему так важно немедленно вызвать скорую алкогольную помощь, если произошла интоксикация спиртосодержащими напитками? Любое алкогольное отравление наносит непоправимый вред здоровью человека, так как появляется расстройство кровообращения, дыхания, нарушение сознания. Это может быть связано с чрезмерно большими дозами принятого алкоголя, либо с употреблением его суррогатов. Рисковать собственным здоровьем ради сомнительных удовольствий не стоит, но если это произошло, и человек находится в сильном алкогольном опьянении, то немедленно вызывайте скорую помощь. В летний период заметно возрастает количество алкогольных отравлений, так как многие отправляются за город на природу. Если во время отдыха произошло сильное алкогольное отравление, появились его первые признаки, необходимо в срочном порядке промыть желудок пострадавшего и вызвать скорую помощь. При алкогольной интоксикации, вызванной спиртосодержащей продукцией, возникают серьезные последствия, с которыми могут справиться только специалисты. Результат злоупотребления алкоголем нередко приводит к плачевному финалу. Без оказания оперативной скорой помощи при алкогольном отравлении возможны такие последствия, как развитие алкогольной комы, инвалидизация пострадавшего (отказ почек, потеря зрения, необратимые изменения в организме) или летальный исход. Когда алкоголь оказывается в крови человека, происходит ее сгущение за счет того, что эритроциты «слипаются», образуя тромбы. Закупоренные тромбами капилляры лопаются, что приводит к гибели нервных клеток мозга, инфаркту миокарда, гепатозу и циррозу печени. Еще одно опасное состояние, к которому приводит отравление алкоголем, это алкогольная кома. Чтобы спасти алкоголика, нужно вызвать скорую, иначе человек погибнет. Если под угрозой жизнь, то нужно знать, как оказать доврачебную помощь при отравлении алкоголем.

СКОРАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ОТРАВЛЕНИИ АЛКОГОЛЕМ

Как уже было сказано выше, чрезмерное потребление алкогольных напитков приводит к развитию различных острых состояний, в том числе, алкогольной комы. Нередко, алкоголиков в бессознательном состоянии можно заметить на скамейках во дворе, на остановке, в парке. Прежде всего, нужно определить, насколько глубоко нарушено сознание у такого пострадавшего. Затем необходимо обследовать ротовую полость, проверить, нет ли в ней скопления рвотных масс. Если требуют обстоятельства, то следует очистить рот пострадавшего от инородных предметов и остатков рвоты, проведя пальцами, обмотанными платком, по кругу внутри рта. Следующий шаг первой помощи при явных признаках отравления алкоголем, это проверка дыхания, пульса, частоты сердцебиения. Если человек дышит, то переверните его набок. Все, что от Вас зависело, было выполнено, дальше нужно вызвать скорую помощь. Для алкоголиков, находящихся в бессознательном состоянии, получение квалифицированной медицинской помощи – это шанс не только на выживание, но и на сохранение трудоспособности. Алкогольная кома разделяется на три стадии. Первые две стадии поверхностной комы отличаются тем, что человек сохраняет реакцию на уровне рефлексов, то есть если ему причинить боль, то возникнет фибриллярное подергивание мышц. А вот в алкогольной коме третьей степени никаких реакций не наблюдается, человек находится в глубоком бессознательном состоянии и ему требуется немедленная помощь при отравлении алкоголем. Состояние алкогольной комы может случиться не только с закоренелым алкоголиком, но и с умеренно пьющим человеком. По статистике 80% населения России выпивают периодически. У большинства диагностируется 1 стадия алкоголизма. Поэтому скорая помощь нужна не только для алкоголиков в запое, но чаще всего для обычных людей, которые по тем или иным причинам отравились алкоголем. И если в случае с алкоголиком, которому безразлично общественное мнение, можно спокойно вызвать государственную службу медицинской помощи, то многие из тех, кто пьет редко, не хотели бы делать свою слабость достоянием общественности. В таких ситуациях очень выручает платная скорая, которая поможет в критической ситуации и сохранит абсолютную анонимность обращения.

Если речь идет о злоупотреблениях алкогольной продукцией, то скорая помощь для алкоголика понадобится при белой горячке, абстинентном синдроме, алкогольном делирии, при алкогольной интоксикации и сильной передозировке алкоголем, а также при других острых состояниях, которые вызваны действием этанола на организм. При отравлении алкоголем помощь в домашних условиях могут оказать только специалисты. Родственники, ставшие свидетелями отравления алкоголем, должны позаботиться о медицинской помощи. Для этого необходимо набрать известный номер скорой помощи. Если Вы хотите, чтобы медики приехали быстрее, были вежливы и внимательны к больному, то лучше воспользоваться услугами частной клиники. Известно, что в государственной медицине отношение к тем, кто злоупотребляет алкоголем, достаточно жесткое. Бесплатная скорая помощь, приезжающая при белой горячке, может госпитализировать человека в психоневрологический диспансер, со всеми вытекающими из этой процедуры последствиями. Нередко, приходится сталкиваться с тем, что люди звонят в отчаянии, так как им отказали в государственной скорой, сославшись на то, что пациентами с белой горячкой они не занимаются. Если у человека, страдающего алкоголизмом, после длительного запоя развилось такое состояние, как алкогольная абстиненция (белая горячка), то во избежание огласки лучше звонить в платную скорую. Она не только должна откапать алкоголика, но и при необходимости разместит в специализированном стационаре, где есть все условия для быстрого выздоровления. Врач психиатр-нарколог осмотрит пациента, поставит диагноз, назначит оптимальное лечение. В случае, когда скорая помощь требуется при алкогольной интоксикации, то есть отравлении, выезжает специализированная токсикологическая бригада.

СНЯТИЕ АЛКОГОЛЬНОЙ ИНТОКСИКАЦИИ НА ДОМУ

В медицине принято различать два состояния, связанные со злоупотреблением алкоголем, это похмелье и постинтоксикация. Когда мы говорим о том, что здоровый человек принял повышенную дозу алкоголя, а на следующий день страдает общим недомоганием, слабостью, головокружением, тошнота, то подразумеваем состояние постинтоксикации. Организм пытается вывести продукты разложения алкоголя. Совсем иначе обстоит дело, если речь идет о похмелье, как состоянии, являющемся частью алкогольной зависимости. При похмелье человек может принять алкоголь, что называется в лечебных целях. Так начинает запой. И если при передозировке алкоголем пострадавший не сопротивляется действиям медиков, приехавшим на скорой помощи, то запойных алкоголик ведет себя агрессивно, представляя реальную угрозу для окружающих. Многие родственники страдают от того, что их родной человек уходит в запой, так как это состояние непредсказуемо. При случайном, то есть ненамеренном, отравлении алкоголем первую помощь часто приходится оказывать человеку в бессознательном состоянии. Когда же алкоголик уходит в запой, он может практически не спать, отключаясь всего на несколько минут. Что же может сделать скорая помощь при запое? Прежде всего, специалисты помогут прекратить прием алкоголя (прервать запой), если человек не может это сделать самостоятельно. Если у человека нет желания проходить процедуру прерывания запоя в стенах психоневрологического диспансера, то можно обратиться в коммерческую службу, которая окажет помощь при длительном отравлении суррогатами алкоголя. Важно понимать, что вывод из запоя при помощи скорой это не решение глобальной проблемы, а тактическое мероприятие, которое необходимо провести в данный конкретный момент. Увы, следует признать, что после прерывания запоя с помощью медикаментов, человек может вернуться к злоупотреблению спиртным уже через два-три дня. Чтобы получить действительное освобождение от алкоголизма, необходимо сразу после выхода из запоя приступать к системному лечению заболевания.

Проблема оказания помощи при отравлении алкоголем одна из самых актуальных в России. Известно, что от алкоголизма в нашей стране ежегодно умирает несколько сотни тысяч людей. За последние годы это количество увеличилось, так как наблюдается определенная дестабилизация, напряжение в обществе, связанное с экономическими и политическими проблемами. Обычно проблема алкоголизма возникает тогда, когда человек перестает контролировать количество и частоту потребления спиртных напитков. Согласитесь, что навряд ли потребуется неотложная помощь при отравлении алкоголем тому, что пьет очень редко и не более 100 мл крепкого напитка. Медицинская помощь требуется тем, кто не следит за количеством потребляемого алкоголя. Алкоголизм – это такое же заболевание, как и все остальные тяжелые болезни, например, гипертония или диабет. Естественно, больному требуется полноценная помощь специалистов для преодоления этого заболевания. Если человеку при отравлении алкоголем не будет оказана первая медицинская помощь, смерть может наступить достаточно быстро. Именно отсутствие помощи приводит к такому огромному количеству летальных исходов при интоксикации некачественным алкоголем. К сожалению, в нашем обществе существует пренебрежительное отношение к пьяницам: если упал, то пусть лежит, когда проспится, сам встанет. В действительности такое игнорирование явных симптомов серьезного отравления – это молчаливый приговор. Бездействовать, когда человеку плохо, просто преступно. Если нет желания оказать первую помощь, то обязательно нужно вызвать скорую помощь. При отравлении алкоголем каждая минута на счету. Зачастую под видом качественных напитков продают подделки, изготовленные из суррогатов алкоголя. Поэтому отравиться может и непьющий человек. Действовать в таких случаях нужно незамедлительно. Первая помощь при отравлении алкоголем должна быть оказана в домашних условиях или на месте происшествия. Пока на вызов едет машина скорой помощи, можно помочь отравившемуся человеку освободить желудок, вызвав рвоту искусственным путем. Следует дать побольше обычной воды, не лишним будет применение такого абсорбента, как активированный уголь. Чем быстрее приедет скорая, тем меньше последствий для организма пострадавшего.

НЕОТЛОЖНАЯ ПОМОЩЬ АЛКОГОЛИКАМ. ГОСПИТАЛИЗАЦИЯ В СТАЦИОНАР

Алкогольное отравление вызывает ряд побочных эффектов, одним из которых является потеря памяти, или амнезия. Это происходит по причине интоксикации мозга продуктами распада алкоголя. Чем выше доза спиртного, тем масштабнее поражение мозга. Процесс гибели нервных клеток мозга приводит к совершению ряда бессознательных поступков, о которых человек потом не помнит. Состояние опьянение – это не что иное, как отмирание значительной части нейронов. Если нарушается функция вестибулярного аппарата, то страдает затылочная часть мозга. Можно привести огромное количество примеров, когда алкоголик не помнит что пил, с кем пил и где пил. У него наступает похмелье. Кровь у человека после злоупотребления алкоголем становится густой вследствие массовой склейки эритроцитов. Поэтому все клетки организма испытывают кислородное голодание, особенно тяжело мозгу. Очередное употребление алкоголя в состоянии похмелья приводит к разжижению крови, поэтому человек испытывает временное облегчение. Но подобное поведение обычно усугубляет симптомы алкогольного отравления, и человеку требуется первая помощь при обострении панкреатита, сердечно-сосудистой недостаточности, алкогольной коме, бронхоспастическом синдроме и так далее. Острое отравление алкоголем становится причиной различных осложнений, поэтому важно вызвать скорую для обеспечения неотложной помощи на месте. Почему нельзя игнорировать симптомы похмелья? Потому что каждый грамотный врач скажет, что похмельный синдром – это очень коварное состояние. Похмелье является естественным последствием алкогольного отравления и может спровоцировать целый ряд патологических процессов, которые требуют неотложной помощи профессиональных медиков. Поэтому если произошло отравление алкоголем, позвоните в нашу клинику, здесь Вам окажут необходимую помощь и предотвратят развитие серьезных осложнений в виде инсульта или гемморагического шока.

Всем хорошо известно, что без оказания неотложной помощи при отравлении алкоголем и его суррогатами, человек погибает или остается инвалидом на всю жизнь. Статистика свидетельствует, что смертность от алкоголя в нашей стране достигает пол миллиона жителей в год. И цифры продолжают неуклонно расти. Не хочется Вас пугать, но каждая 4-ая смерть в России прямо или косвенно связана с алкоголем. Поэтому своевременное, качественное и оперативное оказание первой помощи при отравлении суррогатами алкоголя и другими спиртосодержащими напитками сохранит человеку жизнь. Первую помощь может оказать каждый, это несложные действия предполагаю очистить рот пострадавшего от рвотных масс, перевернуть его на бок и вызвать скорую. Если есть возможность, то вызывайте платную скорую, потому что приезжает она быстрее, оказывает услуги анонимно, пробудет с пациентом до тех пор, пока не убедится, что состояние стабильно. Стандарт оказания медицинской помощи при острой алкогольной интоксикации:

Введение атропина сульфат 0,5-1 мг внутривенно;
Санация верхних дыхательных путей;
Интубация трахеи или введение ларингеальной трубки;
Подключение к аппарату искусственной вентиляции легких;
Промывание желудка с помощью зонда;
Катетеризация вены.

Далее врач принимает решение о введение препаратов при отравлении алкоголем. В зависимости от состояния пациента это может быть тиамин, натрия гидрокарбонат, пиридоксин, натрия хлорид, глюкоза и другие медикаменты, дозировка которых рассчитывается индивидуально с учетом возраста больного, степени опьянения, наличия противопоказаний. Неотложная помощь при острой алкогольной интоксикации предполагает помещение пациента в стационар. Если человек отказывается от госпитализации, то все мероприятия по оказанию неотложной помощи при отравлении алкоголем проводятся на дому. Наша клиника обеспечивает полный комплекс мероприятий по оказанию неотложной помощи при алкогольном отравлении, длительном запое, абстиненции. Наши врачи готовы выехать на вызов в любое время дня или ночи. Для этого достаточно просто набрать номер телефона, который Вы видите на сайте.

ВЫВОД ИЗ ЗАПОЯ НА ДОМУ. СНЯТИЕ СИМПТОМОВ ОТРАВЛЕНИЯ

Любое опьянение, по сути, является алкогольным отравлением, однако медицинская помощь при алкогольной интоксикации в легкой степени не требуется, так как организм человека может справиться с этим состоянием самостоятельно. Но если речь идет о таких симптомах, как угнетение сознания вплоть до комы, то участие врачей просто жизненно важно. При тяжелом отравлении наблюдаются следующие симптомы:

Кожные покровы лица гиперемированы;
Температура тела снижена;
Отмечается рвота, непроизвольное испражнение.
Зрачки сужены, пульс слабый, частый;
Нарушение дыхания по аспирационно-обтурационному типу.

При данных признаках алкогольной интоксикации пострадавшему может помочь только скорая помощь. Наша бригада прибывает на место через 15 минут после поступления вызова в диспетчерскую. Однако пока медики в пути родственники пострадавшего должны оказать ему первую медицинскую помощь. При острых отравлениях алкоголем человека нужно уложить на бок, не давать уснуть, дать понюхать нашатырный спирт, облить водой, похлопать по щекам. Очень важно, чтобы пострадавший сохранял сознание до приезда медиков. Если же человек впал в алкогольную кому, его ни в коем случае нельзя оставлять без присмотра, так как в этом состоянии часто происходит рвота, что может привести к асфиксии вследствие западения языка или попадания рвотных масс в дыхательные пути. Скорая помощь при пищевых отравлениях алкоголем – это единственный шанс на выживание. И чем опытнее и квалифицированнее будут медики, чем быстрее они приеду, тем меньше негативных последствий для организма человека.

Помощь при алкогольной интоксикации на дому возможна при легкой и средней степени отравления. Если речь идет о потере сознания и коме, то, скорее всего, потребуется госпитализация. Помощь в домашних условиях предполагает проведение процедуры детоксикации, которая позволит очистить организм от продуктов распада алкоголя. Для тех, кто редко выпивает, то есть не является алкоголиком, состояние посталкогольного синдрома сопровождается недомоганием (головная боль, тошнота, рвота, головокружение, тахикардия, дрожание рук) и легко лечится с помощью инфузионной терапии. Врач осматривает пациента и в зависимости от тяжести его состояния ставит капельницу с медицинским раствором, который восполнит потери организма и предотвратит развитие патологий. Если же речь идет о похмелье, а на языке медицины это абстинентный синдром, то пациенту должна быть обеспечена скорая помощь. Похмелье это состояние, когда пациент страдает от недомогания после отравления алкоголем, но к этому присоединяется физиологическое влечение к спиртному, в котором видится единственное спасение. В таких случаях следует вызвать неотложную помощь, сообщив, что у больного отравление этиловым алкоголем. В период похмелья все системы организма испытывают мощную токсико-метаболическую нагрузку, что может привести к тяжелым, подчас смертельным осложнениям, вызовет расстройства психики, судорожный синдром, фатальные нарушения дыхательной функции и сердечного ритма. В таких обстоятельствах, связанных с сильнейшей алкогольной интоксикацией, даже грамотная помощь, оказанная в домашних условиях, будет только потерей драгоценного времени. Самолечение может закончиться летальным исходом. Без квалифицированной наркологической помощи риск развития патологических состояний очень велик. Если человеку не будет оказана экстренная врачебная помощь при алкогольной интоксикации, то последствия непредсказуемы.

Если человек находится в длительном запое, то благополучно выйти из этого состояния можно только с помощью врача-нарколога. Когда алкоголик планомерно в течение нескольких дней потребляет спиртных напитков, его организм перестраивается на новый режим функционирование при постоянном отравлении алкоголем. Оказание первой медицинской помощи в таких случаях может потребоваться, если человек впал в алкогольную кому, или у него развились признаки алкогольной эпилепсии. Конечно, в таких обстоятельствах следует звонить в скорую. Но если у человека не наблюдается никаких острых состояний, связанных с алкогольной интоксикацией, то от помощи он откажется, ведь при запое способность к критическому мышлению и объективной оценке своего самочувствия резко снижается. Неравнодушные родственники могут позаботиться и вызвать скорую помощь на дом, так как при запое алкоголик никогда не сделает это самостоятельно. Важно отметить, что резкое прерывание запоя самим алкоголиком может вызвать значительное ухудшение его состояния. Без помощи специалиста и медикаментов, без срочной помощи после длительного отравления алкоголем, пьющий человек может погибнуть. В медицинской практике известны случаи, когда после отказа от спиртного, человек погибал. Поэтому хочется еще раз подчеркнуть, что неотложная помощь должна быть обеспечена не только при остром отравлении алкоголем, но и при хроническом запое, так как эти состояния очень опасны для жизни человека.

В заключении, стоит повторить, что алкоголизм – это прогрессирующее заболевание, которое нужно лечить. Решить эту проблему можно только с помощью грамотных врачей в специализированной клинике. Нередко нашими пациентами становятся те, кому мы оказали неотложную помощь при алкогольной интоксикации. Специалисты нашей клиники – опытные и высококвалифицированные наркологи, умеющие убедить любого пациента в необходимости кардинального решения проблемы алкоголизма. Поэтому к нам очень часто обращаются родственники алкоголиков за консультацией и советом, получают руководство, как оказывать первую помощь при алкогольной интоксикации. Чаще всего, пациенты поступают в нашу клинику в состоянии запоя. Вызов скорой помощи осуществляют родственники больного. У нас человеку с зависимостью оказывают всестороннюю помощь и современное лечение, обеспечивая стойкую продолжительную ремиссию. Лечение у нас представляет собой с одной стороны индивидуальной процесс, а с другой комплекс мер, направленных на восстановление утраченных функций органов и систем. Это требует длительного лечения и применения специальных медикаментов. В нашей клинике этот процесс занимает 2-3 недели.

Алкоголь даже в малых дозах оказывает токсическое влияние на центральную нервную систему. В медицине различают три стадии алкогольной интоксикации - лёгкую, среднюю и тяжёлую.

Каковы признаки алкогольного отравления и как снять алкогольную интоксикацию в домашних условиях? Какие лекарственные средства можно употреблять для снятия похмельного синдрома? Чего нельзя делать при отравлении, и в каких случаях нужно обратиться к врачу, не тратя времени на самолечение? Давайте разберём эти вопросы, но для начала определимся, что такое отравление алкоголем.

Что такое алкогольная интоксикация

Сам термин алкогольная интоксикация означает отравление организма этиловым спиртом. В норме небольшое количество этанола обезвреживается в печени без последствий для организма. Но при употреблении количества спирта, превышающего детоксикационные возможности печени, яд поступает в головной мозг и вызывает нарушения высшей нервной деятельности. Внешне это проявляется чувством эйфории, помутнением сознания, нарушением координации.

При тяжёлой степени отравления человек теряет чувствительность, ослабевают рефлексы, наступает оглушение. В крайней стадии возможна остановка сердца, прекращение дыхания, глубокая кома. Такие последствия возникают при концентрации этилового спирта в крови в количестве 3% и более. Смертельная доза алкоголя составляет около 300 гр в переводе на чистый спирт. Если рассматривать среднюю летальную дозу в пересчёте на вес тела, то она составляет 8 гр этанола на один кг.

В быту алкогольным отравлением называют любые изменения, сопровождающиеся ухудшением самочувствия из-за распития спиртных напитков. Они могут проявляться сразу после принятия большой дозы (рвота, потеря сознания) или навестить вас на следующее утро - похмельный синдром. В целом эти состояния лечатся одинаково, но есть свои нюансы. В фазу острого отравления большое значение играет воздействие этанола на желудочно-кишечный тракт и головной мозг, а похмелье во многом спровоцировано продуктами частичного распада этилового спирта, в частности, ацетальдегидом.

Отравление некачественным алкоголем

Отдельно нужно сказать об отравлении суррогатами алкоголя. По статистике этот вид отравлений занимает ведущую позицию в списке всех интоксикаций. При этом более 90% пострадавших погибают ещё до момента госпитализации.

Суррогатами алкоголя являются:

При отравлении подобными продуктами опьянение выражено слабо или не наступает вовсе, часто наблюдаются нарушения зрения, судороги, слюнотечение, потливость, рвота, боли в животе и суставах.

Интоксикацию суррогатами нельзя снимать на дому - обязательно немедленное обращение за квалифицированной медицинской помощью. Промедление может стоить жизни. В качестве мер первой помощи вызывают рвоту, принимают энтеросорбент и любое обволакивающее средство. Далее, необходима госпитализация в стационар.

Первая помощь при алкогольном отравлении

Что делать при алкогольном отравлении в домашних условиях? Для этого принимается ряд мер, направленных на избавление организма от этилового спирта и нейтрализующих продукты его распада.

Первая помощь при алкогольном отравлении включает в себя следующие действия.

Удалить остатки алкогольных напитков из желудка. Для этого вызывают рвоту, затем промывают желудок - выпивают 2–3 стакана подсоленной воды, опять провоцируют рвоту и так до тех пор, пока из желудка не будет выходить практически чистая вода.
При потере сознания провоцировать рвоту нельзя. Вызывайте скорую помощь. В ожидании её приезда положите пострадавшего набок, ослабьте одежду, проверьте пульс и дыхание. Голову поверните, следите за тем, чтобы не западал язык, и рвотные массы не попали в дыхательные пути. Чтобы привести пострадавшего в чувство, дайте ему понюхать нашатырный спирт, разотрите уши.

Если алкогольное отравление не представляет угрозы для жизни, то интоксикацию снимают самостоятельно на дому.

Лечение алкогольной интоксикации в домашних условиях

Лечение алкогольного отравления в домашних условиях состоит из таких действий:

Иногда отравление сопровождается приступами рвоты. Если вас вырвало один или два раза - это естественная реакция организма на яд и от неё не будет вреда, а только польза, учитывая текущее состояние. Но если рвотные позывы не проходят после опорожнения желудка, то нужно принять меры.

Как остановить рвоту после алкогольного отравления?

Ополосните голову холодной водой или ненадолго приложите лёд к затылку.
Выпейте немного воды или восстанавливающих растворов типа «Регидрон ».
Больше ничего не ешьте и не пейте, пока желудок не успокоится.

Если принятые меры не дают результата, то помогут противорвотные препараты. Неукротимая рвота, наличие в рвотных массах жёлчи или примеси крови являются основанием для немедленной госпитализации.

Остановимся подробнее на лекарственных средствах, с помощью которых лечат отравление алкоголем на дому.

Энтеросорбенты

После освобождения желудка от содержимого нужно принять энтеросорбенты. Эти лекарства действуют в кишечнике, захватывая на свою поверхность токсины и продукты распада, и выводя их с каловыми массами. Хорошо зарекомендовали себя следующие препараты.

Необходимо помнить, что все энтеросорбенты нужно принимать отдельно от лекарств, иначе последние потеряют свою эффективность. Между их приёмами необходимо соблюдать разрыв минимум один час, а лучше два часа.

Восстановление водного баланса

Рвота обезвоживает организм и вымывает из него соли минеральных веществ. Кроме того, алкоголь - сильное мочегонное средство. При отравлении необходимо пить много воды, лучше минеральной или подкислённой лимонным соком. Помогают справиться с возникшим дисбалансом лекарственные препараты, относящиеся к группе регидрирующих средств. Они содержат сбалансированный набор натрия, калия, хлоридов, иногда углеводы и помогают организму справиться с интоксикацией.

«Регидрон» при алкогольной интоксикации можно принимать внутрь в количестве 10–17 мл готового раствора на один кг веса. Один пакет препарата растворяют в одном литре воды и хранят в холодильнике не более суток.

Аналогами «Регидрон» являются препараты «Гидровит» и «Цитраглюкосолан». Также подобный раствор можно приготовить самостоятельно: на один литр воды берут 1/2 ч. л. соли, 1/2 ч. л. соды, 4 ст. л. сахара.

При сильной алкогольной интоксикации нужна постановка капельницы. Состав её примерно такой:

физраствор, или «Дисоль», или «Гемодез»;
5 или 10% раствор глюкозы;
5% раствор аскорбиновой кислоты.

При необходимости включают витамины (никотиновую кислоту, пиридоксин), магнезию, хлорид калия, панангин, сердечные средства. Объем капельницы обычно составляет 400–500 мл. Ставить её должен медицинский работник, равно как и определять состав раствора для инфузии - неумелым обращением можно причинить вред здоровью.

Полное очищение организма от алкоголя, возможно, в случае его выведения почками. Для этого применяют мочегонные средства (диуретики), лучшим и безопасным из которых считается обычная вода. Также можно воспользоваться рецептами народной медицины - пить отвары трав. Они не только восстанавливают витаминные потери, но и снабжают организм необходимыми ему антиоксидантами.

Восстановление кишечной микрофлоры

Алкоголь и продукты его распада убивают полезную микрофлору кишечника. После алкогольной интоксикации часто нарушается деятельность желудочно-кишечного тракта, развивается запор или понос. Полезные бактерии необходимо восстанавливать. Сделать это можно, употребляя в пищу кисломолочные и квашеные продукты или принимая пробиотики:

Облегчает течение похмелья опорожнение кишечника. Если после употребления алкоголя отмечается запор, то можно поставить клизму - это позволит удалить токсичные продукты из толстого отдела кишечника.

Чего нельзя делать при алкогольном отравлении

Ни в коем случае нельзя совмещать приём алкоголя и диуретика «Фуросемид», так как это негативно сказывается на состоянии печени и почек.
Также с осторожностью принимают аспирин. Его можно пить только в состоянии похмелья, но если опьянение ещё не прошло, то это лекарство может вызывать различные осложнения.
Нельзя применять любые снотворные препараты, так как они усугубляют угнетение центральной нервной системы, вызванное алкоголем.
Рекомендация сходить в баню и тем самым избавиться от похмелья - годится только для людей с сибирским здоровьем.

Что делать при похмелье

Как лечить похмелье наутро после обильных возлияний? Эффективны следующие меры:

Экспериментировать с лекарствами не стоит, лучше прибегнуть к помощи специальных таблеток от алкогольного отравления:

«Биотредин»;
«Лимонтар»;
«Метадоксил»;
«Алка-зельтцер».

Народные средства от похмелья

Если под рукой не оказалось таблеток, то можно воспользоваться народными средствами применяемые при отравлении алкоголем. Помимо упомянутых уже рассолов от похмелья помогают следующие средства:

Хорошо помогает при похмелье контрастный душ. Начните с горячей воды, затем переключите на приятно-холодную, чередуйте по 30–60 секунд несколько раз, постепенно увеличивая разницу температур. Такой контраст позволит коже избавиться от шлаков и токсинов, улучшит работу сердца и сосудов.

В заключение отметим, что предупредить похмелье гораздо легче и приятнее, чем лечить его. Для этого не злоупотребляйте количеством алкоголя, хорошо закусывайте продуктами, содержащими крахмал и пектины (картофель, бананы), а перед застольем примите в профилактических целях один из рекомендованных энтеросорбентов.

Алкоголь для человеческого организма – это яд, который может оказать вредное, болезненное и в некоторых случаях даже смертельное воздействие. Термин «алкогольная интоксикация» уместен в том случае, когда промилле алкоголя в крови значительно превышает показатель в 0,4.

Симптомы алкогольной интоксикации

Если количество алкоголя в крови колеблется в районе 1,5 промилле, то такое состояние называется начальной стадией алкогольной интоксикации. Эта стадия чревата болезненным . При достижении показателей промилле в 2-3 наступает средняя стадия алкогольной интоксикации, а все значения выше указанных цифр свидетельствуют о тяжелой стадии рассматриваемого состояния.

Естественно, в домашних условиях точно определить промилле невозможно, поэтому для дифференциации стадий алкогольной интоксикации используют наличие/отсутствие определенных симптомов. Для первой и второй (легкой и средней) стадии алкогольной интоксикации будут характерными следующие признаки:

Вышеперечисленные симптомы соответствуют первой и второй стадии алкогольной интоксикации, вред организму будет оказан, но все еще поправимо. Вторая стадия рассматриваемого состояния может завершиться алкогольным наркозом или перейти в третью (тяжелую) стадию, которая обладает некоторыми характерными чертами. Для третьей стадии алкогольной интоксикации характерными станут:

полная потеря контроля над своим телом – и ходить, и просто сидеть довольно сложно;
холодные и липкие кожные покровы;
отсутствие внятной речи.

Важно! Наступление третьей стадии алкогольной интоксикации чревато серьезными последствиями, в том числе алкогольной комой и смертью человека. Первые две стадии рассматриваемого явления вполне можно компенсировать в домашних условиях, но если у человека появились симптомы тяжелой интоксикации, то нужно вызвать бригаду «Скорой помощи». До приезда врача больного человека нужно укутать в одеяло, а если он находится в сознании, то вызвать у него рвоту.

Как снять алкогольную интоксикацию

Стоит знать, что существует ряд мер, которые предотвратят алкогольную интоксикацию. Если планируется застолье, то во избежание развития рассматриваемого состояния нужно подготовить организм:

непосредственно перед застольем принять несколько таблеток активированного угля (3-5) и продолжать принимать их по мере употребления алкогольных напитков (например, каждый час-полтора по 2-3 таблетки);
до начала праздника съесть тарелку густой каши из любой крупы;
перед употреблением алкоголя выпить стакан цельного молока.

Указанные методы не спасут организм от негативного влияния алкоголя, но минимизируют последствия .

Для снижения последствий алкогольной интоксикации первой и второй стадии врачи рекомендуют употреблять много воды, а вот рассолом увлекаться не стоит – в нем присутствует кислота, которая создает с этанолом только кратковременные соединения, что автоматически усложняет вывод токсинов из организма. Отличный способ быстро восстановить здоровье после употребления алкоголя – выпить , который не только нейтрализует действие ацетальдегидов, но и оказывает обезболивающее действие.

Обратите внимание: рвота при алкогольной интоксикации – это отлично! Ни в коем случае нельзя сдерживать рвотные позывы, так как именно этим способом желудок освобождается от лишнего алкоголя, что неизменно приведет к облегчению алкогольной интоксикации.

На первой и второй стадии лучшим методом борьбы с алкогольной интоксикацией будет рвота и последующий сон. Но если во второй стадии рассматриваемого состояния человек впал в алкогольный наркоз, то вызывать рвоту ни в коем случае нельзя! Нужно постоянно находиться возле больного человека, чтобы предотвратить попадание рвотных масс в дыхательные пути при непроизвольной рвоте.

Если алкогольная интоксикация протекает в легкой или средней стадии, то можно самостоятельно форсировать естественные процессы вывода алкоголя из организма:

Принять умеренно контрастный душ – вода должна быть прохладной, но не ледяной. Процедура проводится в течение 5-10 минут, но если состояние не позволяет принять такой душ, то нужно хотя бы растереть тело влажным полотенцем.
Принять обезболивающие препараты для снятия головной боли, но в их составе не должно быть парацетамола .
Не позже, чем через 2 часа после появления симптомов алкогольной интоксикации, принять Фильтрум или Полисорб – энтеросорбенты снизят негативное влияние алкоголя на организм, будут способствовать скорейшему выводу токсинов из органов желудочно-кишечного тракта.
После избавления от острых симптомов алкогольной интоксикации будет полезным употреблять куриный или говяжий бульон.
Чтобы спокойно заснуть, можно принять или пустырник в таблетках.

Лечение алкогольной интоксикации

Рекомендуем прочитать:

Лечение понадобится при тяжелой стадии алкогольной интоксикации и в первую очередь нужно будет предотвратить дальнейшее всасывание алкоголя в кровь. С этой целью человеку с сильной алкогольной интоксикацией дают выпить 10 таблеток , а затем проводят промывание желудка. Такая процедура может осуществляться путем введения в желудок больного большого количества теплой воды, после чего вызывается рвотный рефлекс путем механического раздражения корня языка. Одновременно с этим врачи принимают меры, направленные на предупреждение развития коллапса, для чего внутримышечно вводят кордиамин или кофеин.

Наиболее эффективным средством лечения тяжелой алкогольной интоксикации является метод быстрого протрезвления. Сначала больному внутримышечно вводят витамин В6 и буквально через 5-10 минут он начинает гораздо лучше соображать, наступает некое просветление разума. В этот момент больному дают выпить «коктейль» из коразола, фенамина и никотиновой кислоты, разбавленных в 100 мл теплой воды . Через 10-20 минут состояние больного нормализуется, активно проясняется мышление, поведение входит в рамки нормы, исчезает эмоциональная заторможенность.

Обратите внимание : фенамин не продается в аптеках, поэтому такой коктейль сделать в домашних условиях невозможно. Подобный метод быстрого отрезвления применяют только в лечебных учреждениях.

Чтобы снизить концентрацию алкоголя в крови, врачи используют:

1 мл 1% раствора никотиновой кислоты;
20 мл 40% раствора глюкозы;
10 мл 5% раствора аскорбиновой кислоты.

Капельницы при алкогольной интоксикации

Если у человека диагностирована тяжелая стадия алкогольной интоксикации, то его организму может быть нанесен непоправимый вред. Врачи в таком случае обязательно назначают больному капельницы с комплексом препаратов, которые способны предотвратить развитие тяжелых патологических процессов на фоне алкогольного отравления.

Понравилась статья? Поделитесь ей

Распечатать статью