Люди, столкнувшиеся с гипертонией, должны внимательно относиться к собственному здоровью и не допускать действия факторов, влияющих на артериальное давление. Один из распространенных вопросов, которые задают кардиологам – это как влияет алкоголь, повышает или понижает давление.

Алкоголь и давление неразрывно связаны. Исследования показывают, что систематическое злоупотребление спиртным в течение длительного времени неизбежно приводит к устойчивому повышению артериального давления и развитию гипертонии.

Как алкоголь влияет на давление – это зависит от количества выпитого, типа алкогольного напитка и времени, которое прошло с момента употребления спиртного.

После употребления умеренного количества крепкого напитка (речь идет о 50 мл коньяка или водки) давление сначала снижается. Это обусловлено влиянием этанола на стенки сосудов. После принятия так называемой терапевтической дозы крепкого алкоголя спустя некоторое время отмечается расширение сосудов. Это приводит к понижению давления. Именно таким механизмом влияния алкоголя на организм объясняется чувство расслабленности и легкости после приема спиртного в небольшом количестве.

По мере выведения алкоголя из организма происходит стимуляция работы парасимпатической нервной системы. Это приводит к сужению сосудов и повышению артериального давления.

Спиртное вначале понижает кровяное давление, а потом повышает

Таким образом, как алкоголь влияет на давление – это будет зависеть от конкретного момента времени. Сразу после употребления спиртного давление снижается, однако по мере выведения спирта из организма оно неизменно повышается.

Низкое давление и алкоголь

Так как в результате любой алкоголь повышает давление, гипотоники совершают серьезную ошибку, злоупотребляя спиртным в попытках нормализовать артериальное давление. Чтобы понять, как меняется давление после алкоголя, необходимо понимать принцип действия спирта на организм человека.

Сразу после приема некоторых доз спиртного происходит понижение артериального давления. Гипотоникам становится плохо уже на этом этапе, который начинается спустя полчаса после приема спиртного. И без того низкое артериальное давление падает еще ниже, что приводит к появлению следующих симптомов:

• головокружение;
• сильная слабость;
• упадок сил;
• дезориентация;
• тошнота;
• сонливость.

В момент появления таких симптомов следует прекратить употребление алкоголя. Однако пациенты совершают ошибку, продолжая принимать спиртное. Спустя некоторое время спирт начинает выводиться из организма. Это сопровождается повышением артериального давления вследствие стимуляции работы симпатической и парасимпатической нервной системы. На этом этапе люди с обычно низким давлением могут ощущать прилив сил и эмоциональное возбуждение.

В первые минуты после приема спиртного гипертоник чувствует сонливость

Спустя время алкоголь полностью выводится из организма и давление возвращается к норме. Однако нервная система, отвечающая за тонус сосудов, во время употребления алкоголя подвергалась сильнейшей нагрузке. Гипотония почти всегда выступает следствием вегетососудистой дистонии. Это нарушение проявляется дисфункцией вегетативного отдела нервной системы, а значит симпатической и парасимпатической систем, которые и обеспечивают регуляцию сосудистого тонуса в ответ на изменяющиеся окружающие условия. После употребления алкоголя организму необходимо время на восстановление, в течение которого вегетативный отдел нервной системы подвергается сильным нагрузкам, а значит дисфункция проявляется еще сильнее. Таким образом, со временем нормальное давление пациента станет еще ниже из-за неврологических нарушений, которые усугубляются приемом алкоголя.

Вывод: гипотоникам алкоголь запрещен. Временное повышение давления действительно улучшает самочувствие, однако за кратковременное облегчение придется заплатить нарушением нормальной работы нервной системы.

Алкоголь и высокое АД

Можно ли алкоголь при повышенном давлении – это зависит от количества алкоголя и крепости, а также от конкретных значений АД.

В умеренных количествах вино при гипертонии или другие напитки принимать можно, но не часто. В отличие от гипотоников, гипертоникам небольшое количество алкоголя может пойти на пользу. Однако важно понимать, что кратковременное улучшение самочувствия может быть чревато усугублением сердечно-сосудистых проблем в будущем.

Гипертония и алкоголь тесно взаимосвязаны. Именно злоупотребление спиртным часто выступает фактором, предрасполагающим к развитию гипертонической болезни в старшем возрасте.

В небольших количествах алкоголь понижает давление. Часто гипертоники интересуются – какой алкоголь понижает давление, чтобы понять, можно ли употреблять алкоголь при гипертонии. Здесь следует руководствоваться следующим принципом – чем ниже крепость напитка, тем деликатнее он действует на сердечно-сосудистую систему и меньше отравляет организм. Повышение давления наблюдается во время похмелья, в результате очищения спирта от крови. В это время вязкость крови повышается, а значит и возрастает ее напор на стенки артерий.

Таким образом, меньшее содержание этанола в напитке будет меньше повышать давление в период выведения спирта из организма.

Особенно опасно для гипертоников состояние похмелья

Спиртное при гипертонии

Если при эпизодическом повышении артериального давления до 140 мм.рт.ст. алкоголь способствует понижению АД, то при гипертонической болезни с устойчивым повышением давления рекомендуется избегать приема спиртного. В этом случае механизмы, провоцирующие скачок давления во время очищения организма от токсических соединений, могут привести к развитию гипертонического криза.

Гипертоники могут употреблять алкоголь в минимальных дозах и лишь изредка. Заметив повышение артериального давления и ухудшение самочувствия, от спиртного следует отказаться.

Пиво при гипертонии

Пиво при гипертонии пить разрешено. Умеренные количества этого напитка не навредят здоровью, а наоборот, улучшат функциональность сердечной мышцы.

Алкоголь в небольших количествах улучшает эластичность стенок сосудов. Светлое пиво содержит немного спирта, поэтому положительно влияет на состояние сосудов, но не вызывает похмелья, если употребляется в умеренных дозах.

Кроме того, пиво выступает натуральным диуретиком, увеличивая количество мочи. Частые позывы к мочеиспусканию стимулируют работу почек и медленно снижают артериальное давление, препятствуя образованию отеков.

Те, кто интересуется, можно ли пить пиво при гипертонии, могут не волноваться за последствия для здоровья, но при соблюдении рекомендаций. Допустимая разовая доза пива – это 330 мл, одна маленькая стеклянная бутылка. Пить этот напиток допускается не больше двух раз в неделю. При гипертонии 2 степени следует сократить частоту приема этого напитка до одного раза в неделю.

Пациенты, которые периодически пили пиво, отмечают нормальное состояние без резких скачков давления, в отличие от тех больных, которые пьют водку. Тем не менее, пиво не рекомендовано к употреблению при гипертонической болезни второй степени у пациентов с почечной недостаточностью.

Иногда можно себя побаловать пивом

Вино и давление

Еще один напиток, разрешенный при умеренном повышении артериального давления – это красное вино. Этот напиток улучшает вязкость крови, нормализует сосудистый тонус и повышает эластичность стенок артерий, но при условии, что красное вино употребляется в умеренных количествах.

Допустимая разовая доза – это 140 мл. Красное вино должно быть высокого качества, лучше отдавать предпочтение сухому или полусладкому напитку. Красное вино разрешено употреблять несколько раз в неделю. Как говорят пациенты: «Мы пьем красное вино для профилактики гипертонического криза». Отчасти в таком утверждении есть доля правды. В умеренных количествах красное вино может защитить от резких скачков АД, однако важно не злоупотреблять этим напитком. Пить вино следует нечасто, в противном случае вместо пользы для здоровья, напиток может стать причиной ухудшения самочувствия.

Сухое вино в допустимых количествах помогает снизить давление и улучшить самочувствие. При злоупотреблении этим напитком в крови образуются токсические соединения, которые вызывают высокое давление. Последствия злоупотребления напитком – это стремительные скачки АД, прогрессирующая гипертензия и гипертонический криз.

Гипертония и алкоголь несовместимы еще и потому, что при необходимости понизить АД гипотензивными препаратами, лекарства, понижающие давление, могут быть неэффективны.

При гипертензии выпивать изредка можно, но с осторожностью. Врачи предупреждают: пейте вино в небольших количествах, но не забывайте о возможных последствиях.

Крепкий алкоголь

Крепкие напитки, такие как водка или коньяк, в нашей стране считаются средством от всех болезней, однако при давлении выше 140 мм.рт.ст. от их приема следует отказаться. Крепкие напитки способны быстро снижать АД, однако также способны быстро поднимать давление спустя некоторое время после приема. Напитки, стремительно повышающие давление – это водка, коньяк, виски и т.д.

Чем выше градус напитка, тем более резкие скачки давления он вызывает

Задаваясь вопросом, можно ли пить алкоголь, пациенты не задумываются о том, что если давление повысилось после приема спиртного, нормализовать его будет очень сложно.

Чтобы избежать стремительных скачков АД, крепкий алкоголь можно употреблять в небольших количествах, не более 35-40 мл.

Допустимые количества алкоголя

Разобравшись, какой алкоголь можно пить, следует запомнить допустимые количества и меры предосторожности.

Гипотония и гипертонический криз – это состояния, при которых употребление спиртного запрещено. Так как давление после алкоголя может повышаться в течение длительного времени, следует тщательно следить за количеством употребляемых напитков.

Допускается принимать за один раз:

• около 140-150 мл вина;
• 330 мл пива;
• 40 мл крепкого алкоголя.

Максимально допустимая частота приема спиртного – не больше двух раз в неделю. Выбирая напиток с минимальным риском повысить давление, лучше отдавать предпочтение пиву. За счет мочегонного эффекта, пиво снизит артериальное давление. Небольшое количество спирта в составе гарантирует отсутствие резких скачков АД при соблюдении допустимых дозировок.

Препараты и алкоголь

Многие пациенты предпочитают принять гипотензивный препарат после употребления спиртного вместо того, чтобы сократить употребление алкоголя до допустимых доз. Такой подход малоэффективен, так как препараты, снижающие давление, теряют свою эффективность при одновременном употреблении с алкоголем.

Совместимость лекарственных средств и алкоголя подробно описана в инструкции по применению, однако около 90% все гипотензивных препаратов нельзя принимать со спиртными напитками. Люди, время от времени выпивающие алкоголь, должны это учитывать, и не злоупотреблять спиртным.

Ученые давно уже говорят о преимуществах небольшого количества алкоголя для сердечно-сосудистой системы. Новые исследования приписывают умеренное употребление спиртного для различных аспектов здоровья: от сохранения хорошей памяти до снижения риска развития импотенции и диабета.

Это хорошая новость для людей, которые следуют французскому образу жизни и любят выпить бокал вина за ужином.Но сочетаются ли гипертония и алкоголь?

• У людей, которые выпивают более трех спиртных напитков «в один присест», временно повышается кровяное давление. Однако затяжное пьянство может привести к стабильному увеличению давления.
• У сильно пьющих людей, которые сократили дозу алкоголя до умеренной, может снизиться систолическое артериальное давление (верхнее число при измерении кровяного давления) от 2 до 4 миллиметров ртутного столба, а диастолическое артериальное давление (нижнее число при измерении кровяного давления) - от 1 до 2 миллиметров ртутного столба.
• Сильно пьющие люди, знающие, чем опасна гипертония и желающие понизить свое кровяное давление, должны медленно уменьшать потребляемое количество спиртного. В противном случае у них может внезапно «подскочить» артериальное давление и держаться на высоком уровне в течение нескольких дней.

Если у вас высокое кровяное давление, употребляйте яблочный уксус при гипертонии и пейте спиртное только в умеренных количествах.

Умеренным питьем, как правило, считается:

• Два спиртосодержащих напитка в день для мужчин моложе 65 лет.
• Один напиток в день для мужчин в возрасте 65 лет и старше.
• Один напиток в день для женщин любого возраста.
• Пива - не более 355 миллилитров, вина - не более 148 миллилитров, крепких спиртных напитков - не более 44 миллилитров в день.

Красное вино часто позиционируется как полезный напиток для поддержания здоровья сердечно-сосудистой системы и артериального давления.

Тем не менее, многочисленные исследования связи гипертонии и алкоголя опровергли это утверждение.

В частности, хорошо продуманное перекрестное исследование здоровых мужчин показало, что ежедневное потребление более 3 алкогольных напитков (как красного вина, так и пива) в течение 4 недель привели к аналогичному увеличению систолического артериального давления и частоты сердечных сокращений.

Это открытие подразумевает, что за высоту артериального давления отвечает этанол, независимо от напитка, в котором он содержится.

Преимущества и недостатки спиртного

Исследования показали, что умеренное потребление алкоголя может поднять уровень «хорошего холестерина», который помогает предотвратить образование сгустков крови и позволяет крови беспрепятственно течь по телу. Тем самым «хороший» холестерин уменьшает риск возникновения сердечного приступа и инсульта.

Умеренное потребление алкоголя может увеличить уровень «хорошего холестерина» на целых 20%, если это сопровождается здоровой диетой для гипертоников и регулярными .

МЫ СОВЕТУЕМ! Слабая потенция, вялый член, отсутствие длительной эрекции - не приговор для половой жизни мужчины, но сигнал, что организму нужна помощь и мужская сила ослабевает. Есть большое количество препаратов, которые помогают обрести мужчине стойкую эрекцию для секса, но у всех свои минусы и противопоказания, особенно, если мужчине уже 30-40 лет. помогают не просто получить эрекцию ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС, но выступают в качестве профилактики и накопления мужской силы, позволяя мужчине оставаться сексуально активным долгие годы!

Имейте в виду

Алкоголь содержит калории и может способствовать нежелательной прибавке в весе. Это один из факторов, вызывающих высокое кровяное давление. Преимущества умеренного употребления алкоголя не перевешивают риски появления избыточного веса.

Кроме того, алкоголь может препятствовать эффективному действию некоторых лекарств и увеличить их побочные эффекты.

О вреде алкоголя говорят много, но что насчёт его пользы? Удивительно, но и спиртные напитки в определённых количествах могут положительно воздействовать на организм человека.

Главное - не превратить здоровый приём в алкоголизм.

Большинство людей, которые принимают спиртные напитки, даже не подозревают о том, какой алкоголь можно пить при высоком давлении, а какой – нет. Ведь при алкоголь способен по-разному влиять на состояние и работу сердечно-сосудистой системы.

Эффект напрямую зависит от дозировки, принятой человеком:

• малая доза спиртосодержащих напитков (мужчинам 50-70 миллилитров, женщинам 30-40) способна кратковременно снизить значения артериального давления. Это относительно безвредный способ, как понизить давление алкоголем;
• при частом употреблении алкоголя при гипертонической болезни (более раза в неделю) происходит значительное повышение артериального давления, и увеличивается риск осложнений;
• дозировка, которая превышает 70 миллилитров, может повысить показатели давления;
• употребление крепких алкогольных напитков (от 25 до 40 градусов) оказывает большое влияние на показатели АД даже при малых дозировках;
• при редком употреблении алкоголя возможно уменьшение, либо повышение артериального давления, и это напрямую зависит от его вида и количества.

Итак, можно ли при гипертонии употреблять алкоголь? При наличии проблем с давлением не рекомендуется употреблять спиртные напитки, так как существует высокая вероятность усугубить текущее состояние.

Малые дозы понижают АД

Среди множества людей ходят слухи о том, что, повышенное артериальное давление и алкоголь в малой дозировке более чем совместимы. Так ли это?

Если человек примет одноразово допустимое количество алкоголя, его давление действительно ненадолго понизится.

Пониженное давление после алкоголя объясняется сосудорасширяющим эффектом этанола. В первую очередь увеличивается объём сосудистого пространства, а затем уменьшается напряжение крови в артериях.

У людей, которые страдают высоким давлением, показатели могут быть понижены либо в определённых ситуациях полностью нормализироваться. Бывают случаи, когда после алкоголя низкое давление, что уже является проблемой.

Допустимым значением алкоголя для женщин считается от 30 до 40 миллилитров, а для мужчин - 50-70.

Гипотензивный эффект наблюдается через короткое время после попадания спиртного напитка в организм и не может длиться более 120 минут. Однако это зависит также и от изначальных показателей АД. При нормальных значениях подобные изменения проявятся менее выражено.

Большие дозы повышают АД

Не так важно знать, какой алкоголь можно пить при повышенном давлении, как то, в каком количестве допустимо его употреблять.

При употреблении алкоголя в количествах, которые выходят за рамки беспохмельных (более 1,3 миллилитра чистого этанола или 3,3 водки на килограмм массы тела), показатели АД значительно повысятся (на 20% от начальных значений).

Таким образом, чем больше спиртного выпьет человек, тем сильнее может повыситься его показатель артериального давления, что может довести до . В данном случае существует риск осложнений (инфаркт и инсульт).

Частота употребления

Повышение, как и понижение АД, зависит не только от дозировки, но и также от частоты употребления алкоголя. Таким образом:

• употребление даже допустимых дозировок алкогольных напитков, но регулярно, в результате значительно повлияет на прогресс гипертонии. Кроме этого, никто из людей не застрахован от развития алкогольной зависимости, которая способна заставить любого человека употреблять такие напитки с более высокой периодичностью;
• редкое употребление алкогольных напитков, периодичность которого не превышает одного раза в год, но при высоком количестве, может стать причиной внезапного повышения значений АД. Данное состояние способно вызвать не только ухудшение общего самочувствия, но и стать причиной осложнений.

Какой алкоголь понижает артериальное давление, а какой – повышает?

Часто люди не задумываются о влиянии спиртосодержащих напитков на организм, поэтому большинству не известно, какое спиртное можно пить при повышенном давлении, а какое – нет.

Спиртные напитки, понижающие давление, в случае употребления допустимых доз оказывают положительный эффект, что нельзя сказать о чрезмерных количествах.

Список, какие алкогольные напитки понижают давление:

• коньяк;
• белое .

Противопоказанный алкоголь при высоком давлении:

• красное сухое вино;
• шампанское.

Фактически ответа на вопрос о том, какой алкоголь не повышает давление, не существует. Поскольку независимо от вида спиртных напитков и процентного содержания в них этанола, их высокая концентрация в крови может привести к повышению давления.

Сердечно-сосудистая система и этиловый спирт

После попадания в организм этанол проникает в кровь на протяжении трёх-пяти минут.

Циркуляция этилового спирта может продолжаться около семи часов, в результате чего сердечно-сосудистая система подвергается переменам:

• происходит изменение кровяного давления под действием алкогольных токсинов;
• появляется аритмия и учащённое сердцебиение;
• разрушаются некоторые мелкие сосуды;
• образуются рубцы на сердечной мышце и жировая ткань вокруг неё;
• уменьшается эластичность миокарда;
• разрушается защитная оболочка эритроцитов, что приводит к образованию кровяных сгустков.

Разумеется, не каждое употребление этилового спирта сопровождается таким исходом. При здоровом состоянии сердечно-сосудистой системы и отсутствии медикаментозной терапии небольшие количества алкоголя могут быть не только вредными, но и полезными.

Из положительных воздействий на организм этанола можно выделить следующие:

• при повышенном давлении алкоголь вызывает небольшой гипотензивный эффект. Такое положительное воздействие этилового спирта наблюдается в результате вазодилатации и снижения сократимости миокарда;
• уменьшается риск смерти по причине сердечно-сосудистых заболеваний (при каждодневном приёме 10-20 граммов этилового спирта);
• к положительным моментам следует также отнести увеличение потребления кислорода сердечной мышцей при физической активности.

При отсутствии сердечно-сосудистых заболеваний употребление чрезмерных доз алкоголя может привести к желудочковым или предсердным аритмиям.

Однако наряду с антигипертензивным эффектом может произойти и развитие умеренной, либо . Это возможно в случае длительного ежедневного приёма более 30 граммов этанола, что приводит к дозозависимому увеличению АД. Чтобы прийти в норму после такого состояния, понадобится в течение нескольких недель воздержаться от принятия алкоголя.

Можно ли при гипертонии принимать алкоголь?

Сложно говорить о таком тандеме как алкоголь и высокое давление. Это может привести к самым разным исходам. Но лучшим вариантом для каждого гипертоника будет полный отказ от этанола, либо же приём его не более, чем в допустимых дозах.

Чрезмерно выпитый алкоголь при давлении грозит осложнениями заболевания с вероятностью в 60-70%.

Гипертония и алкоголь совместимость имеет не саму лучшую. Они настолько связаны между собой, что большинство пьющих имеют стабильно повышенные показатели давления. Практически у половины из них уровень увеличивается до критических цифр.

Наиболее часто страдают АГ люди старше 35 лет, которые часто злоупотребляют спиртным. Но постепенно и среди молодого пьющего поколения учащаются случаи установления данного диагноза.

Бальзам при гипертонии

Если говорить о том, какой спиртной напиток понижает давление, следует отметить настоянный на травах и вине бальзам. Чтобы приготовить такой алкоголь, понижающий давление, необходимо четко следовать рецептуре.

В равных количествах собираются травы: ромашка, мелисса, чабрец, и солодки, перегородки грецких орехов и душица.

Полученную массу отправляют на водяную баню томиться на протяжении 30 минут. Этот бальзам рекомендуется принимать в дозе одной столовой ложки до приёма еды трижды в сутки.

Настойки при гипотонии

С тем, какой алкоголь можно при повышенном давлении, мы условно определились, но что на счет пониженного?

Для повышения АД гипотоники часто используют настойку , родиолы розовой, аралии маньчужурской, и .

Эти варианты имеют одно схожее свойство – гипертензивный эффект, но кроме этого оказывают и другие положительные действия. Например, настойка женьшеня тонизирует сосудистую систему, а лимонника - стимулирует нервную.

Вино

Если говорить о том, какие спиртные напитки понижают давление, нельзя не упомянуть натуральное вино. Обильное количество витаминов и микроэлементов в таком напитке улучшают здоровье сердечно-сосудистой системы и нормализуют кровяное давление.

Натуральное (без красителей и консервантов) красное сухое вино полезно для здоровья при условии регулярного приёма 50-100 миллилитров в день.

Натуральное сухое вино – ответ на вопрос о том, какое спиртное понижает давление

Столовое красное вино обычно содержит этиловый спирт. После попадания в организм оно ненадолго расширяет сосуды, после чего следует ускорение сердцебиения, увеличивается объём крови, которая проходит по сосудам.

В результате происходит значительное увеличение АД. Поэтому гипертоникам лучше исключить употребление такого напитка, а гипотоникам - сократить.

Белое сухо вино имеет в составе массу полезных компонентов. В правильных количествах оно способно укрепить стенки артерий, расширять сосуды и снизить негативное действие холестерина. Однако на давление оно никаким образом не влияет (если речь не идёт о больших количествах).

Видео по теме

Какой алкогольный напиток понижает давление? Можно ли алкоголь при повышенном давлении? Ответы в видео:

Итак, можно ли алкоголь пить при гипертонии? Говоря про повышенное давление и алкоголь, редко в голову придут мысли, что он может быть в каком-то варианте полезен для организма.

Ведь в основном вокруг утверждают о его негативном воздействии. Однако в некоторых случаях он всё-таки может оказать пользу, если употреблять его в небольших количествах и знать, какой алкоголь снижает давление, а какой – повышает.

Последнее изменение: Март 27th, 2019 в 01:16 пп

Многие пациенты, страдающие систематическими скачками артериального давления, задаются вопросом – можно ли пить алкоголь при повышенном давлении и как скажется воздействие спиртосодержащих напитков на весь организм в целом. Для того чтобы ответить на поставленные вопросы, следует подробно рассмотреть процессы, происходящие в сердечно-сосудистой системе при попадании в этилового спирта в кровь.

Оказываясь в желудочно-кишечном тракте и всасываясь в кровь, этиловый спирт способствует расширению сосудов, что провоцирует снижение давления. Сосудистые стенки становятся эластичными и гибкими, снижается их сопротивляемость, что улучшает кровообращение и приводит к гипотензивному эффекту.

Влияет этанол также на частоту сердечных сокращений. Благодаря увеличению скорости тока крови и «проскальзыванию» её через желудочки сердца, достигается снижение давления.

Приём алкоголя может не только снижать давление, но и наоборот увеличить его. Как именно организм отреагирует на этиловый спирт, зависит от дозы алкоголя, вида спиртного напитка и общего состояния организма.

При увеличении рекомендуемой терапевтической дозы алкоголя происходит возбуждение нервной системы. Данный процесс обусловлен выбросом большого количества гормонов стресса в кровь, в частности адреналина. В результате чего происходит спазмирование стенок сосудов, что повышает и так высокое давление.

Однако помимо положительных сторон влияния алкоголя на организм гипертоника нужно выделить следующее:

1. Непродолжительность терапевтического действия.
2. После приёма спиртосодержащей продукции наступает интоксикация – ядовитые вещества начинают действовать на сердечно-сосудистую, нервную и иммунную системы. Поэтому перед приёмом «спиртного лекарства» следует ознакомиться с правилами дозирования и употребления.
3. При чрезмерном употреблении алкоголя возникает риск инфаркта миокарда, инсульта и других патологических процессов. Это объясняется изменением плотности крови.

О вреде спиртных напитков сказано много, и в их негативном влиянии на здоровье человека вряд ли кто сомневается. Давайте рассмотрим один из аспектов — связь употребления алкоголя и развития артериальной гипертонии (гипертензии, АГ).

Установлено, что риск развития артериальной гипертензии не зависит от типа алкогольного напитка (вино, пиво, более крепкие напитки) и не увеличивается в случае эпизодического употребления спиртного (если выпивать не более 10 порций в неделю, причем разделив это количество по крайней мере на 3 дня. Под порцией понимается 10 граммов чистого спирта, что примерно соответствует 25 миллилитрам водки, 50 мл крепленого вина, 100 мл сухого вина, 250 мл пива). А вот более значительное употребление алкоголя существенно увеличивает риск возникновения гипертонии, обострения ее течения.

Механизм развития алкогольной гипертензии

На данный момент известны следующие механизмы формирования зависимости между употреблением этилового спирта и АГ:

• Уменьшение восприимчивости барорецепторов аорты и синокаротидной области, в связи с чем повреждается центральная регуляция.
• Изменение толерантности к глюкозе; дислипидемия, метаболический синдром (адипоциты (жировой ткани клетки) серьезно трансформируют метаболизм и теряют восприимчивость к привычным физиологическим стимулам — действию ангиотензина, катехоламинов, инсулина, симпатических стимулов и т.д.). В связи с этим у таких лиц повышается активность симпатоадреналовой системы (САС), имеется гиперальдостеронизм, модифицируется кора надпочечников и т.д.
• Дисфункция САС. Особенно у молодых лиц в большинстве случаев употребление алкоголя связано с выраженной гиперактивацией САС — гиперсимпатикотония, что является не только итогом невроза сосудодвигательного центра, но и приводит к дезадаптации самой системы кровообращения при различных нагрузках (физических и эмоциональных).
• Увеличение синтеза кортизола (многочисленные исследования показали, что употребление алкоголя ассоциируется с нарушением регуляции гипоталамо-гипофизарно-надпочечникового звена). Природа регулирования звена «гипоталамус — гипофиз — надпочечники» является сложной, одной из идей является то, что употребление алкоголя приводит к нарушению механизма обратной связи, то есть недостаточной продукции кортиколиберина в ответ на повышение содержания кортизола.

При употреблении алкоголя повышается индекс аугментации (Augmentation index), то есть разница между ранними и поздними пиками давления, деленная на пульсовое давление, что является признаком сердечно-сосудистых заболеваний и отражает повреждение сосудов на ранних стадиях. Существует генетическая зависимость реагирования артериального давления (AД) на употребление алкоголя, даже есть такое понятие, как «алкогольвосприимчивый гипертензивный больной». Некоторые специалисты предполагают возможное развитие алкогольиндуцированной АГ у лиц с так называемым европейским фенотипом алкогольокисляющих ферментов — алкогольдегидрогеназы 2 и альдегиддегидрогеназы.

Чрезмерное принятие алкоголя является одной из причин формирования рефрактерности АГ к антигипертензивной терапии. Имеется также информация о недейственности ингибиторов АПФ, а именно лизиноприла, показан слабый эффект индапамида и хлорталидона.

Артериальная гипертония — Алкогольная болезнь — алкоголизм

Влияние однократного приема алкоголя на артериальное давление у разных лиц, включая гипертоников, не злоупотребляющих и злоупотребляющих алкоголем, не вполне закономерно. У неалкоголиков без гипертонии употребление алкоголя не влияло на давление. У больных гипертонией неалкоголиков при употреблении алкоголя тенденция к повышению давления была выражена в положении стоя и при физической нагрузке, тогда как в положении лежа она отсутствовала, давление существенно не менялось. У гипертоников-алкоголиков прием алкоголя в отличие от периода абстиненции приводил к существенному повышению систолического и диастолического давления как базального, так и в вертикальном положении.

При обследовании гипертоников-алкоголиков отмечено существенное повышение давления в периоды употребления алкоголя и снижение его при абстиненции, хотя в первые дни отказа от алкоголя давление повышено. Некоторые авторы отмечали у части алкоголиков тенденцию к большей гипертонии, в начале абстиненции. При этом употребление алкоголя и тенденция к гипертонии сопровождались повышением содержания натрия в эритроцитах и норадреналина в плазме.

Предполагают, что гипертензивный эффект алкоголя может быть связан с его прямым действием на центральную нервную систему у предрасположенных к гипертонии лиц. При этом более вероятным считается воздействие алкоголя на нервные образования, ингибирующие активность вазомоторного центра. Однако у отдельных лиц биологические эффекты алкоголя могут приводить различными путями и к гипертонии. Среди них в первую очередь следует назвать повышение симпатического тонуса. Прием алкоголя приводит к увеличению содержания кортизола в плазме как у гипертоников, так и при нормальном давлении.

Алкоголь может индуцировать синдром Кушинга, при котором введение дексаметазона мало влияет на повышенное содержание кортизола в плазме, при этом проявления постепенно Уменьшаются при абстиненции. Имеет значение активация системы ренин — ангиотензин — альдестерон с усилением продукции ренина и альдостерона после употребления алкоголя.

03.06.2015 Места для курения

Интересное о курении

Курсовая курение

Влияние алкоголя на сердце, аритмия, гипертония, алкогольная кардиомиопатия

Решающую роль в развитии алкогольного поражения сердца играет прямое токсическое влияние алкоголя на миокард . Определенное значение в патогенезе данной кардиомиопатии могут иметь недостаточность тиамина, действие кобальта, добавляемого в пиво в качестве пенообразующей добавки.

Алкогольная кардиомиопатия чаще развивается у мужчин в возрасте 30-35 лет, регулярно злоупотребляющих алкоголем. Постепенно увеличиваются размеры сердца . снижается пульсовое давление, появляется сердечная недостаточность, прежде всего в малом круге кровообращения. Часто возникает тахикардия с желудочковой экстрасистолией, реже — мерцательной аритмией . После сильного злоупотребления алкоголем может возникать преходящая атриовентрикулярная блокада.

Нередко диагностируется транзиторная артериальная гипертензия . Развивающаяся сердечная недостаточность в большинстве случаев носит тотальный характер. При ИБС левожелудочковая недостаточность обычно предшествует правожелудочковой.

Диагностика алкогольной кардиомиопатии

Изменения ЭКГ при алкогольной кардиомиопатии сходны с таковыми при ИБС и поэтому не имеют большого дифференциально-диагностического значения.

При рентгенологическом исследовании выявляется значительное увеличение размеров сердца за счет расширения левого желудочка и предсердия.

На эхокардиограмме обнаруживаются увеличение полостей левого предсердия и левого желудочка, гипертрофия межжелудочковой перегородки и нередко задней стенки левого желудочка.

Алкогольный генез кардиомегалии подтверждается маркерами алкоголизма — склонностью к макроцитозу при определении среднего объема эритроцитов, а также увеличением гамма-глутамилтранспептидазы в крови.

Для постановки верного диагноза чрезвычайно важны достоверные анамнестические сведения о злоупотреблении алкоголем.

Проф. H.A. Maнaк

«Влияние алкоголя на сердце, аритмия, гипертония, алкогольная кардиомиопатия » — статья из раздела Кардиология